柔红霉素的使用注意事项
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柔红霉素的使用注意事项
1.交叉过敏 对多柔比星或表柔比星过敏者,可能对本药也过敏。
2.禁忌症 (1)对本药、多柔比星或表柔比星过敏者。(2)血白细胞计数低于3.5×109/L或血小板计数低于50×109/L者。(3)发热或伴明显感染者。(4)恶病质者。(5)水、电解质或酸碱平衡紊乱者。(6)胃肠道梗阻者。(7)严重肝、肾功能及心肺功能不全者。(8)既往用过足量多柔比星或表柔比星者。(9)妊娠早期。(10)哺乳期妇女。
3.慎用 尚不明确。
4.药物对儿童的影响:幼儿心肌毒性较中青年更明显,故儿童用药时应酌减剂量。
5.药物对老人的影响:老年人的心肌毒性也较明显,用药时应酌减剂量。
6.药物对妊娠的影响:本药能透过胎盘,并有致畸致突变作用,故孕妇禁用,尤其在妊娠早期。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
7.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女禁用本药。
8.用药前后及用药时应当检查或监测 用药前应测定心脏功能(包括心电图、超声心动图、血清酶学),有条件时可监测左心室射血分数(LVEF)和PEP/LVEF比值。同时应密切监测血象,定期做肝、肾功能检查。
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