盐酸吉西他滨的药理
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盐酸吉西他滨的药理
1.药效学本药为细胞周期特异性抗代谢类抗癌药,主要作用于S期细胞,也可阻断细胞增殖由G1期过渡至S期。本药对各种培养的人及鼠肿瘤细胞有明显的细胞毒活性。其抗癌活性与给药方式有关,每日连续给药会导致动物死亡,而抗癌活性很低;如每3-4日给药1次,在非致死量时,对鼠的多种肿瘤均有很好的抗癌活性。
本药在细胞内核苷激酶的作用下转化成下列代谢物:吉西他滨一磷酸盐(dFdCMP)、吉西他滨二磷酸盐(dFdCDP)和吉西他滨三磷酸盐(dFdCTP),其中dFdCDP和dFdCTP为活性产物,dFdCDP可抑制核糖核苷酸还原酶,导致脱氧核苷酸(包括dCTP)的浓度降低。dFdCTP可与dCTP竞争性结合DNA,而细胞中dCTP浓度的降低可促进dFdCTP与DNA的结合,从而阻止DNA的进一步合成。另外,DNA聚合酶不能清除吉西他滨核苷酸,不能修复合成过程中的DNA链。通过以上机制,本药干扰DNA合成,使细胞死亡。
本药用于胰腺癌时,作为晚期病人在氟尿嘧啶类药物失败后的二线用药,能改善病人的生活质量。用于非小细胞肺癌时,可作为局部晚期(Ⅲ期)和已有转移(Ⅳ期)的非小细胞肺癌的一线用药。
2.药动学静脉滴注后,本药很快分布到体内各组织,滴注时间越长,分布就越广,半衰期也越长。短时间滴注,本药的半衰期约为32-94分钟;滴注结束后5分钟内,本药的血浆峰浓度为3.2-45.5μg/ml,稳定状态下的血药浓度与给药剂量呈线性相关。本药仅有少数与血浆蛋白结合。主要在肝脏、肾、血液和其它组织中快速而完全地代谢。以不到10%的原形及代谢物从尿中排泄,其总清除率为29.2-92.2L/(h·m2),个体差异较大,与性别、年龄相关。
相关参考
盐酸吉西他滨的用法与用量成人常规剂量·静脉滴注非小细胞肺癌:推荐一次1g/m2,静脉滴注30分钟,一周1次,连续3周,休息1周,每4周重复1次。发生血液毒性时,应遵以下原则调整本药剂量:中性粒细胞绝对
盐酸吉西他滨的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)孕妇避免使用。(3)哺乳期妇女避免使用。2.慎用:(1)肝、肾功能不全者。(2)有骨髓抑制者。3.药物对儿童的影响:尚未进行儿童用药的相
盐酸吉西他滨的给药说明1.实验研究尚未发现本药有配伍禁忌,但不提倡与其它药物配伍。2.配制本药时,每0.2g至少加入生理盐水5ml(只能用生理盐水溶解本药的无菌粉末),振摇使其溶解,给药时再用生理盐水
恩曲他滨的药理1.药效学本药为核苷类逆转录酶抑制药,其结构与拉米夫定相似,对人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)和乙型肝炎病毒(HBV)有良好的抑制作用。本药需在细胞内转化为有活性的5'-三磷酸盐,进入
扎西他滨的药理1.药效学本药是HIV复制抑制药,其作用机制是干扰逆转录酶介导的病毒DNA的产生。本药体外抗HIV活性较齐多夫定或双脱氧肌苷更强,抑制HIV的强度约高于齐多夫定10倍。研究表明,本药浓度
卡培他滨的药理1.药效学本药是一种对肿瘤细胞有选择性的口服细胞毒性药物。药物自身无细胞毒性,但可在肿瘤所在部位经胸苷磷酸化酶(肿瘤相关性血管因子)作用下转化为具有细胞毒性的氟尿嘧啶(5-FU)而发挥作
卡培他滨的不良反应1.临床研究中,5%以上的患者出现以下与治疗相关、可能相关或无关的不良反应事件:(1)中枢神经系统疲乏、感觉异常、头痛、头昏、失眠。(2)代谢/内分泌系统脱水、水肿。(3)肌肉骨骼系
扎西他滨的不良反应[国外不良反应参考]1.心血管系统可引起心律不齐、心房颤动、高血压、心悸、心动过速和心室异位等,发生率低于1%。2.中枢神经系统有引起疲乏(3.8%)、头痛(2.1%)、惊厥(1.3
恩曲他滨的不良反应[国外不良反应参考]1.中枢神经系统常见头痛的报道(约22%)。2.代谢/内分泌系统本药可能引起乳酸性酸中毒。3.呼吸系统有患者用药后发生咽炎的报道,但与本药的关系尚不确定。4.肝脏
恩曲他滨的用法与用量[国外用法用量参考]成人常规剂量·口服给药1.HIV感染:一次200mg,一日1次。有研究认为,一日用药2次,并不增加降低病毒负荷的作用。2.HBV感染:有研究认为,一次100-3