替硝唑的用法与用量

Posted 2022-11-18 阿莫西林

篇首语：一锹挖不成水井，一天盖不成罗马城。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了替硝唑的用法与用量相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

替硝唑的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.厌氧菌感染：（1）常用量为一次1g，一日1次，首剂加倍，疗程多为5-6日，口腔感染时疗程3日。（2）用于急性齿龈炎时，可单次口服2g。

2.外科预防用药：一次2g，术前12小时单次服用。

3.阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病：一次2g，单次服用。必要时3-5日可重复1次。滴虫感染时也可一次1g，一日1次，首剂加倍，连服3日。

4.肠道阿米巴病：：一次2g，一日1次，疗程为2-3日；也可一次0.5g，一日2次，疗程5-10日。

5.肠道外阿米巴病：一次1.5-2g，一日1次，连用3日，必要时可延长至5-10日。

·含服口腔含用，一次2.5mg，一日4次，连用3日。口腔滞留时间一次20-30分钟。

·含漱 50ml水中加药液2ml，含漱1分钟，一日3次。

·静脉滴注

1.厌氧菌感染：一次0.8g，一日1次。疗程为5-6日。

2.外科预防用药：总量为1.6g，分1-2次给药，第一次于术前2-4小时，第二次于术中或术后12-24小时内给药。

·阴道给药滴虫性阴道炎、细菌性阴道病：（1）阴道栓剂：一次0.2g，一日2次。（2）阴道泡腾片：将本药置于阴道后穹隆部，每晚0.2g，连用7日。

透析时剂量

血液透析时，本药及其代谢物可迅速被清除，不需减量。也有资料认为应在透析后给药一次。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病：一次0.05g/kg，单次服用。

2.肠道阿米巴病：一日0.05g/kg，一日1次，连用3日。

3.厌氧菌感染：12岁以上儿童，剂量同成人。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.阿米巴肝脓肿：一次2g，一日1次，连续用药2-6日（2日疗法多见）。

2.肠道阿米巴病：一日2g，分1-2次服用，连续用药2-3日。

3.贾第鞭毛虫病：单次口服2g。

4.幽门螺杆菌感染：（1）一周三联疗法为奥美拉唑一次0.02g、克拉霉素一次0.25g、替硝唑一次0.5g，一日2次。（2）治疗与幽门螺杆菌感染有关的胃溃疡，使用三种药物联合使用：碱式水杨酸铋一次0.6g，一日3次，共8周；阿莫西林一次0.5g、替硝唑一次1g，一日2次，在前10日使用，有效率达81.8%。（3）替硝唑一次0.5g，一日2次，与其它药物联用，对根治幽门螺杆菌有效。其它联合用药有：法莫替丁/阿莫西林/替硝唑，雷尼替丁/阿莫西林/替硝唑，奥美拉唑/阿莫西林/替硝唑，碱式枸橼酸铋/阿莫西林/替硝唑。

5.手术预防用药（如结肠、直肠手术、子宫切除术）：术前12小时单次口服2g，或与多西环素0.2g同服。

6.阴道滴虫病：单次口服2g。

7.加得纳菌感染所致细菌性阴道炎：一日2g，可单次用药，也可连续用药2日（有研究认为，治疗非特异性细菌性阴道炎，用药2日优于单次口服2g）。

·静脉滴注

1.阑尾切除术预防性用药：可在麻醉期间单次给药0.5g。

2.结肠直肠手术预防性用药：可单次给药1.6g。

肾功能不全时剂量

肾功能不全者的药动学未见明显变化，不需调整剂量。

透析时剂量

透析后另需补充1/2-1剂的维持剂量。血液透析期间血浆清除率为49.9ml/min时，在血液透析结束时使用1/2的维持剂量；血浆清除率为71ml/min时，需在透析后使用一剂维持剂量。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.4个月至11岁的肠道阿米巴病患儿：一日0.05-0.063g/kg，连用3日。

2.贾第鞭毛虫病：单次口服0.05g/kg，临床治愈率为80%。

3.幽门螺杆菌感染：（1）使用替硝唑0.02g/kg、阿莫西林0.02g/kg联合用药，共6周，临床治愈率为87%。（2）有研究指出，幽门螺杆菌感染胃炎及非溃疡性消化不良的患儿，进行幽门螺杆菌根治时，可使用一周三联疗法，替硝唑（0.03g/kg，一日2次）、碱式枸橼酸铋（0.008g/kg，一日3次）、阿莫西林（0.04g/kg，一日2次）。

4.对6-13岁的滴虫病患儿：单次口服1g。