拔管丸

Posted 2022-11-17 日华

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拔管丸的基本资料，相关中药材7味。

拔管丸的基本资料

拔管丸（《丁甘仁家传珍方集》）

处方蛐蟮1斤（韭菜地上者佳，酒洗净，瓦上炙炭），蜣螂虫（瓦上炙炭）8个，刺猬皮5钱，象牙屑1两，穿山甲（炙黄）1两。

制法上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治一切远年疮毒，起管成漏，脓水时流，久不收口。

用法用量大人服8分，小儿服5分。

拔管丸（《外科方外奇方》卷二）

处方炒生地4两，炒槐米2两，炙猬皮2张，象牙屑4两，酒归身2两，炒黄耆2两，广胶2两（土炒成珠），川山甲1两2钱（土炒）。

制法上为末，砂糖烊为丸，如梧桐子大。

功能主治年久疮毒成管者。

用法用量每服3钱，晨起灯芯汤送下。服2料。

注意服药时善节养；忌饮火酒。

拔管丸相关中药材

1、穿山甲

别名鲮鲤甲,鳢鲤甲,鲮鲤角,川山甲,鳖鲤甲,山甲,甲片,麒鳞片,鳞片,随碱片,鲮鲤甲,鳣鲤甲,麒麟片,麟片,山甲片,钱鲤甲。

来源为鲮鲤科动物鲮鲤的鳞甲。捕得后杀死，去净骨肉，晒干，即为“甲壳”（亦称“甲张”）。将甲壳置沸水中，甲片自行脱落，晒干；或直接用沸水烫死，取下甲片，洗净晒干。

生境分布主产广东、广西、云南、贵州；浙江、福建、湖南、安徽等地亦产。

性状甲片随生长部位不同而形状大小不一。呈扇面形、菱形或盾形，一般长或宽1.5～5厘米，中央较厚，边缘较薄。背面青黑色，有纵线纹多条，底部边缘，有效条横线纹。腹面色淡较滑润，中央有一条弓形的横向棱线。角质，微透明，坚韧有弹性，很难折断。气微腥，味咸。以片匀、色青黑、无腥气、不带皮肉者为佳。

功能主治消肿溃痈，搜风活络，通经下乳。治痈疽疮种，风寒湿痹，月经停闭，乳汁不通。外用止血。①《别录》：“主五邪惊啼悲伤，烧之作灰，以酒或水和方寸匕，疗蚁瘘。”②陶弘景：“疗疮癞。”③《药性论》：“治山瘴疟。恶疮，烧敷之。”④《日华子本草》：“治小儿惊邪，痔漏、恶疮、疥癣。”⑤《滇南本草》：“治疥癞痈毒，破气行血，胸膈膨胀逆气，治膀胱疝气疼痛。”⑥《纲目》：“除痰疟寒热，风痹强直疼痛，通经脉，下乳汁，消痈肿，排脓血，通窍杀虫。”⑦《本草再新》：“搜风去湿，解热败毒。”

备注进口的穿山甲商品，多来自越南、缅甸、印度尼西亚等地。一般分大甲片与小甲片。大甲片灰黄色，习称“铜甲片”，品质较次；小甲片褐色，习称“铁甲片”，品质较优。

2、刺猬皮

别名猬皮,刺鼠皮,刺球子皮,猬皮,仙人衣。

来源为刺猬科动物刺猬或短刺猬的皮。全年均可捕捉，于冬眠时捕获更易。捕得后，用刀纵剖腹部，将皮剥下，翻开，撒上一层石灰，于通风处阴干。

生境分布主产河北、江苏、山东、河南、陕西、甘肃、内蒙古、浙江、安徽、吉林、湖北、湖南等地。

性状干燥的皮呈多角形板刷状或直条状，有的边缘卷曲成简状或盘状，长约3～4厘米。外表面密生错综交插的棘刺，刺长1.5～2厘米，坚硬如针，灰白色、黄色或灰褐色不一。在腹部的皮上多有灰褐色软毛。皮内面灰白色或棕褐色，留有筋肉残痕。具特殊腥臭气。以张大、肉脂刮净、刺毛整洁为佳。

功能主治降气定痛，凉血止血。治反胃吐食，腹痛疝气，肠风痔漏，遗精。①《本经》：“主五痔阴蚀下血，赤白五色血汁不止，阴肿痛引腰背，酒煮杀之。”②《别录》：“疗腹痛疝积，烧为灰，酒服之。”③《药性论》：“主肠风泻血，痔病有头，多年不瘥者，炙末白饮下方寸匕；烧末吹主鼻衄。”④孟诜：“烧灰酒服治胃逆，又煮汁服止反胃。”⑤《本草备要》：“泻，凉血。”⑥《本经逢原》：“除目中翳障。”⑦《随息居饮食谱》：“煅研服，治遗精。”

3、韭菜

别名扁菜,丰本,草钟乳,起阳草,懒人菜,长生韭,壮阳草,扁菜。

来源为百合科植物韭的叶。

生境分布全国各地均有栽培。

功能主治温中，行气，散血，解毒。治胸痹，噎膈、反胃，吐血、衄血、尿血，痢疾，消渴，痔漏、脱肛，跌扑损伤，虫、蝎螫伤。①《别录》：“安五藏，除胃中热。”②陶弘景：“以煮鲫鱼蚱，断卒下利。”③《食疗本草》：“利胸膈。”④《本草拾遗》：“温中，下气，补虚，调和腑脏，令人能食，益阳，止泄白脓、腹冷痛，并煮食之。叶及根生捣绞汁服，解药毒，疗狂狗咬人欲发者；亦杀诸蛇、虺、蝎、恶虫毒。”⑤《日华子本草》：“止泄精尿血，暖腰膝，除心腹痼冷、胸中痹冷、痃癖气及腹痛等，食之肥白人。中风失音研汁服，心脾胃痛甚，生研服，蛇、犬咬并恶疮，捣敷。”⑥《本草衍义补遗》：“研汁冷饮，可下膈中瘀血，能充肝气。”⑦《丹溪心法》：“经血逆行，或血腥、或吐血、或唾血，用韭汁服之。”“跌扑损伤在上者，宜饮韭汁，或和粥吃。”⑧《滇南本草》：“滑润肠胃中积，或食金、银、铜器于腹内，吃之立下。”⑨《纲目》：“饮生汁，主上气喘息欲绝，解肉脯毒。煮汁饮，止消渴、盗汗，熏产妇血运，洗肠痔脱肛。”⑩《贵州民间方药集》：“治年久喘吼，又可通经催乳。”

4、蜣螂

别名蛣蜣,天社,转丸,弄丸,推丸,胡蜣螂,推车客,推屎虫,黑牛儿,铁甲将军,大乌壳硬虫,夜游将军,屎蜣螂,滚屎虫,车屎客,牛屎虫,推车虫,大将军,触角牛,铁角牛,粪球虫,天水牛,推粪虫,推屎爬,屎蛒螂。

来源为金龟子科昆虫屎蛒螂的干燥全虫。一般于6～8月间晚上利用灯光诱捕，沸水烫死，再用炭火烘干。

生境分布分布江苏、浙江、云南及其它大部分地区。主产江苏、浙江、河北、湖北等地。此外，福建、广东、广西亦产。

性状干燥虫体呈黑褐色，长3～4厘米，宽1.8～3厘米，雄虫较雌虫稍大。雄虫头部前方呈扇面形，易脱落，中央具角突1支，长约6毫米。前胸背板呈宽半月形，顶部有攒形隆脊，两侧各有角突1枚。后胸约占体长1/2，为翅覆盖。雌者头部中央及前胸背板横形隆脊的两侧无角状突。前翅革质，黑褐色，有7条纵向平行的纹理；后翅膜质，黄色或黄棕色。足3对。体质坚硬，有臭气。以体黑、干燥、完整者为佳。

功能主治定惊，破瘀，通便，攻毒。治惊痫，癫狂，症瘕，噎膈反胃，腹胀便结，淋病，疳积，血痢，痔漏，疔肿，恶疮。①《本经》：“主小儿惊痫瘈疭，腹胀寒热，大人癫疾狂易。”②《别录》：“主手足端寒，肢满，奔豚。”③《药性论》：“治小儿疳虫蚀。”④《本草拾遗》：“治蜂瘘，烧死蜣螂末和醋敷之。”⑤《日华子本草》：“能堕胎，治疰忤；和干姜敷恶疮，出箭头。”⑥《本草权度》：“去大肠风热。”⑦《本草求原》：“治小儿积滞，土包烧食。”

备注现售商品中另有一种独角蜣螂虫，为独角仙科昆虫独角仙的干燥雄虫。全体棕色或棕褐色。头顶有崛起的角状突，长约1.7～3厘米，角上端2回分叉。前胸背板中央亦有一发达的二叉棘状突，长约1厘米，尖端略弯向前下方。质较松脆。产于江苏、安徽、山东、山西等地。一般均自产自销。

5、象牙

别名象牙屑。

来源为象科动物亚洲象的牙齿，多以雕刻象牙时剩下的碎料供药用。非洲象的牙，亦同等入药。

性状多呈碎屑状，形状极不规则。表面浅赤或黄色，并有纵行的浅沟纹。内为银白色。片块状者，纵剖面有纵横交叉的波纹，横断面可见同心轮纹。质坚而脆。无臭，无味。以外面浅赤色，内面银白色、显油性者为佳。

功能主治清热镇惊，解毒生肌。治痫病惊悸，骨蒸痰热，痈肿疮毒，痔漏。①《海药本草》：“主风痫热，骨蒸劳，诸疮等，并皆宜生屑入药。”②《日华子本草》：“治小便不通，生煎服之；小便多，烧灰饮下。”③《开宝本草》：“主诸铁及杂物入肉，刮取屑，细研和水敷疮上。”④《医学入门》：“生为末，主诸疮痔瘘，生肌填口最速。”⑤《本草经疏》：“治恶疮，拔毒，长肉，生肌，去漏管。”⑥《本草正》：“能清心肾之火，可疗惊悸风狂，骨蒸痰热。”

6、槐米

别名白槐,柚花。

来源为豆科植物槐Sophora japonica L.的花蕾。夏季花蕾形成时采收，及时干燥，除去枝、梗及杂质。

生境分布全国各地有栽培。

性状花蕾卵形或椭圆形，长2～6mm，直径约2mm。花萼黄绿色，下部有数条纵纹。萼的上方为黄白色未开放的花瓣。花梗细小。体轻，手捻即碎。无臭，味微苦涩。

功能主治花（槐花）凉血止血；果实（槐角）清热泻火。

7、黄耆

别名戴糁,戴椹,独椹,蜀脂,百本,王孙,百药绵,绵黄耆,黄芪,箭芪,土山爆张根,独根,二人抬。

来源为豆科植物黄耆或内蒙黄耆等的干燥根。秋季采挖。除净泥土，切去根头部及支根，晒干后分别打捆。或晒至六、七成干，捆成小捆，再晒干。

生境分布主产山西、甘肃、黑龙江、内蒙古、辽宁、吉林、河北等地亦产。

性状干燥的根呈圆柱形，极少有分枝，上端较粗，下端较细，两端平坦，长20～70厘米，粗1～3厘米。一般在顶端常带有较粗大的根头，并有茎基残留。表面灰黄色或淡棕褐色，全体有不整齐的纵皱纹或纵沟。皮孔横向，细长，略突起。质硬略韧，坚实有粉性，折断面纤维性甚强，呈毛状；皮部黄白色，有放射状弯曲的裂隙，较疏松；木质部淡黄色至棕黄色，有多少不等的放射状弯曲的裂隙；老根断面木质部有时枯朽而呈黑褐色，甚至脱落而成空洞。气微弱而特异，味微甜，嚼之有豆腥气。以根条粗长、皱纹少、质坚而绵、粉性足、味甜者为佳。根条细小、质较松、粉性小及顶端空心大者质次。

功能主治生用：益卫固表，利水消肿，托毒，生肌。治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久不敛。炙用：补中益气。治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虎血脱，崩带，及一切气衰血虚之证。①《本经》：“主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚。小儿百病。”②《别录》：“主妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血。补丈夫虚损，五劳羸瘦。止渴，腹痛，泄痢，益气，利阴气。”③《药性论》：“治发背。内补，主虚喘，肾衰，耳聋，疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者，治客热。”④《日华子本草》：“黄耆助气壮筋骨，长肉补血，破癥癣，治瘰疬，瘿赘，肠风，血崩，带下，赤白痢，产前后一切病，月候不匀，消渴，痰嗽；并治头风，热毒，赤目等。”“白水耆，排脓治血，及烦闷，热毒，骨蒸劳，功次黄耆；赤水耆，治血，退热毒，余功用并同上；木耆治烦，排脓力微宁黄耆，遇缺即倍用之。”⑤《医学启源》：“治虚劳自寒（「寒」一作「汗」），补肺气，实皮毛，泻肺中火，脉弦自汗，善治脾胃虚弱，内托阴证疮疡必用之药。”⑥王好古：“主太阴疟疾。”⑦《本草备要》：“生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃。生血，生肌，排脓内托，疮痈圣药。痘症不起，阳虚无热者宜之。”

备注此外，尚有多种黄耆属植物在各产地亦同供药用。如春黄耆（又名藏黄耆）（西藏）、云南黄耆（西藏、云南）、弯齿黄耆（云南）、阿克苏黄耆（新疆）等。甘肃、河北、青海所产的小白耆（又称小黄耆），为植物金翼黄耆的根；甘肃、青海所产的白大耆，为植物塘谷耳黄耆的根；四川所产的川耆，主要为塘谷耳黄耆及多花黄耆的根。此等商品外形与上述相近，但较细小，质量亦较差，产量也少。黄耆除上述品种外，尚有一种红耆。为豆科植物多序岩黄耆的根，产量较大。药材呈长圆柱形，少分枝，上粗下细，长10～50厘米，粗6～20毫米。表面棕黄色或近于棕红色，有纵皱及少数支根痕；皮孔横向，浅黄色或暗黄色，略凸出；栓皮易剥落。质柔韧，断面纤维性且富粉质，皮部棕白色，形成层成棕色的环，木质部淡黄棕色，中心颜色较浅，有细致的类白色放射状纹理。气微弱而特异，味微甜。产甘肃南部。

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