保元清降汤

Posted 2022-11-15 牛蒡

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保元清降汤的基本资料，相关中药材7味。

保元清降汤的基本资料

保元清降汤（《衷中参西》下册）

处方生赭石1两（轧细），野台参5钱，生地黄1两，生怀山药8钱，净萸肉8钱，生龙骨6钱（捣细），生杭芍4钱，广三七（细末）3钱（分2次）。

功能主治吐衄证，血脱气亦随脱，言语若不接续，动则作喘，脉象浮弦，重按无力。

用法用量上除三七外，水煎，用头煎、二煎送服三七末。

保元清降汤（《衷中参西》上册）

处方野台参5钱，生赭石8钱（轧细），生芡实6钱，生山药6钱，生杭芍6钱，牛蒡子（炒，捣）2钱，甘草1钱半。

功能主治吐衄证，其人下元虚损，中气衰惫，冲气、胃气因虚上逆，其脉弦而硬急，转似有力者。

保元清降汤（《医学衷中参西录》上册）

处方野台参15克生赭石25克（轧细）生芡实18克生山药18克生杭芍18克牛蒡子6克（炒，捣）甘草4.5克

功能主治主吐衄证，下元虚损，中气衰惫，冲气、胃气因虚上逆，其脉弦而硬急，转似有力者。

用法用量水煎服。

保元清降汤相关中药材

1、牛蒡子

别名大力子,恶实,鼠粘子,黍粘子,大力子,蝙蝠刺,毛然然子,黑风子,毛锥子,粘苍子,鼠尖子,弯巴钩子,万把钩,大牛子,牛子,大牛了,土大酮子。

来源为菊科植物牛蒡的果实。8～9月果实成熟时，分批采集。晒干，打出果实，除去杂质，再晒至全干。生用或炒黄用。

生境分布分布全国各地。一般为栽培品。

性状瘦果呈长扁卵形，长约6毫米，中部直径约3毫米。外皮灰褐色，有数条微突起的纵纹，中间一条较明显，全体有稀疏的斑点，又似致密的网纹.一端略窄，微弯曲，顶上有一浅色小点；另一端钝圆，稍宽，有一小凹窝。纵面稍隆起，边缘光圆而厚。外皮较坚硬，破开后种仁两瓣，灰白色，富有油性。无臭，味微苦。以粒大、饱满、外皮灰褐色者佳。主产河北，吉林、辽宁、浙江、黑龙江等地。此外，四川，河南、湖北、陕西等地亦产。以东北产量较大，浙江所产品质较优。

功能主治疏散风热，宣肺透疹，消肿解毒。治风热咳嗽，咽喉肿痛，斑疹不透，风疹作痒，痈肿疮毒。①《别录》：“明目补中，除风伤。”②《药性论》：“除诸风，利腰脚，又散诸结节筋骨烦热毒。”③《食疗本草》：“炒过末之，如茶煎三匕，通利小便。”④《本草拾遗》：“主风毒肿，诸痿。”⑤《医学启源》：“消利咽膈。《主治秘要》：润肺散气。”⑥李杲：“治风湿瘾疹，咽喉风热，散诸肿疮疡之毒，利凝滞腰膝之气。”⑦《纲目》：“消斑疹毒。”

2、龙骨

别名五花龙骨。

来源为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨胳的化石。挖出后，除去泥土及杂质。五花龙骨质酥脆，出土后，露置空气中极易破碎，常用毛边纸粘贴。

生境分布产河南、河北、山西、陕西、山东、内蒙古、湖北、四川、云南、广西、青海等地。

性状①五花龙骨又名：青化龙骨、花龙骨。为不规则的块状，大小不一。全体淡黄白色，夹有蓝灰色及红棕色的花纹，深浅粗细不一。表面平滑，时有小裂隙。断面多粗糙，质硬而脆，易片片剥落而散碎。吸湿性强，以舌舐之有吸力。无臭，无味。以质脆，分层、有五色花纹、吸湿力强者为佳。②龙骨又名：白龙骨（《千金方》）.为不规则的块状，大小不一。表面白色、灰白色或黄白色，较光滑，有的具纹理与裂隙，或具棕色条纹和斑点。质硬，断面不平坦，色白，细腻如粉质。吸湿力亦强。无臭，无味。以质硬、色白、吸湿力强者为佳。但一般以五花龙骨为优。

功能主治镇惊安神，敛汗固精，止血涩肠，生肌敛疮。治惊痫癫狂，怔忡健忘，失眠多梦，自汗盗汗，遗精淋浊，吐衄便血，崩漏带下，泻痢脱肛，溃疡久不收口。①《本经》：“主咳逆，泄痢脓血，女子漏下，症瘕坚结，小儿热气惊痫。”②《别录》：“疗心腹烦满，四肢痿枯，汗出，夜卧自惊，恚怒，伏气在心下不得喘息，肠痈内疽，阴蚀，止汗，缩小便，尿血，养精神，定魂魄。安五藏。”“白龙骨疗梦寐泄精，小便泄精。”③《药性论》：“逐邪气，安心神，止冷痢及下脓血，女子崩中带下，止梦泄精，梦交，治尿血，虚而多梦纷纭加而用之。”④《日华子本草》：“健脾，涩肠胃，止泻痢，渴疾，怀孕漏胎，肠风下血，崩中带下，鼻洪，吐血，止汗。”⑤《珍珠囊》：“固大肠脱。”⑥《纲目》：“益肾镇惊，止阴疟，收湿气，脱肛，生肌敛疮。”

3、甘草

别名美草,蜜甘,蜜草,蕗草,国老,灵通,粉草,甜草,甜根子,棒草,甜草根,红甘草,粉甘草。

来源为豆科植物甘草的根及根状茎。秋季采挖，除去茎基、枝叉、须根等，截成适当长短的段，晒至半干，打成小捆，再晒至全干。也有将外面栓皮削去者，称为“粉草”。置干燥通风处，防霉蛀。

生境分布生于向阳干燥的钙质草原、河岸砂质土等地。分布东北、西北、华北等地。主产内蒙古、甘肃；其次为陕西、山西、辽宁、吉林、黑龙江、河北、青海、新疆等地。以内蒙古伊克昭盟杭锦旗所产品质最优。

性状干燥根呈长圆柱形，不分枝，多截成长30～120厘米的段，直径0.6～3.3厘米。带皮的甘草，外皮松紧不等，显红棕色、棕色或灰棕色，具显着的皱纹、沟纹及稀疏的细根痕，皮孔横生，微突起，呈暗黄色。两端切面平齐，切面中央稍陷下。质坚实而重。断面纤维性，黄白色，粉性，有一明显的环纹和菊花心，常形成裂隙.微具特异的香气，味甜而特殊。根状茎形状与根相似，但表面有芽痕，横切面中央有髓。粉草外表平坦，淡黄色，纤维性，有纵裂纹。带皮甘草以外皮细紧、有皱沟、红棕色、质坚实、粉性足、断面黄白色者为佳；外皮粗糙，灰棕色、质松、粉性小、断面深黄色者为次；外皮棕黑色、质坚硬、断面棕黄色、味苦者不可入药。粉草较带皮甘草为佳。

功能主治和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。①《本经》：“主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒。”②《别录》：“温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒。”③《药性论》：“主腹中冷痛，治惊痫，除腹胀满；补益五脏；制诸药毒；养肾气内伤，令人阴（不）痿；主妇人血沥腰痛；虚而多热；加而用之。”④《日华子本草》：“安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热。”⑤《珍珠囊》：“补血，养胃。”⑥《汤液本草》：“治肺痿之脓血，而作吐剂；消五发之疮疽，与黄耆同功。”⑦《纲目》：“解小儿胎毒、惊痼，降火止痛。”⑧《中国药植图鉴》：“治消化性溃疡和黄疸。”

备注除上述主要品种外，尚有以下向属植物亦入药用。①光果甘草，又名：欧甘草。其特征为局部被有白霜和疏柔毛，不具腺毛，小叶长椭圆形或狭长卵形。荚果长圆形，扁而直或略弯曲。分布新疆。②黄甘草，其特征茎上部被微毛或近无毛.荚果略作镰状弯曲，膨胀，具腺毛。分布甘肃。③胀果甘草，其特征小叶3～5片，稀达7片，下面中脉无毛。荚果长圆形而直，膨胀。分布新疆、甘肃等地。

4、三七

别名山漆,金不换,血参,参三七,田三七,田漆,田七,山漆,人参三七；佛手山漆山漆；参三七；田七；滇三七,盘龙七,滇七,汉三七。

来源为五茄科植物人参三七的根。夏末、秋初开花前、或冬季种子成熟后采收。选生3～7年以上者，挖取根部，去净泥土，剪除细根及茎基，晒至半干，反复搓揉，然后晒干。再置容器内，加入蜡块，反复振荡，使表面光亮呈棕黑色。本品以夏、秋采者，充实饱满，品质较佳，称为“春七”；冬采者，形瘦皱缩，质量较差，称为“冬七”。其剪下的粗支根，称为“筋条”；较细者为“剪口三七”；最细者为“绒根”。

生境分布栽培或野生于山坡林阴下。主要栽培于云南、广西；四川、湖北、江西等地有野生。主产云南、广西等地。

性状干燥的根，呈不规则类圆柱形或纺锤形，长约3～5厘米，直径约0.3～3厘米，顶端有根茎残基。外表灰黄色或棕黑色，有光泽，具断续的纵皱纹，及横向隆起之皮孔，并有支根的断痕。质坚实，不易折断，断面木部与皮部常分离，皮部黄色、灰色或棕黑色，本部角质光滑，有放射状纹理。气微，味先苦而后微甜。以个大坚实、体重皮细、断面棕黑色、无裂痕者为佳。“筋条”、“剪口”及“绒根”大多不饱满而有较多的纵皱，并带有灰黄色的栓皮。易折断，断面颗粒状或角质状。

功能主治止血，散瘀，消肿，定痛。治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，症瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛。①《纲目》：“止血，散血，定痛。金刃箭伤，跌扑杖疮，血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血，衄血，下血，血痢，崩中，经水不止，产后恶血不下，血运，血痛，赤目，痈肿，虎咬，蛇伤诸病。”②《玉揪药解》：“和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。凡产后、经期、跌打、痈肿，一切瘀血皆破；凡吐衄、崩漏、刀伤、箭射，一切新血皆止。”

备注同属植物秀丽假人参（又名：竹节三七）。三七号称“金疮要药”，人们把它比为“金不换”，是外科、伤科的常用药物，我国著名的“云南白药”中即含有本品。人工栽培的三七，多种在田野，称为“田七”。三七的叶，也有止血消炎的作用。

5、芡实

别名鸡头米,鸡头,卵菱,鸡瘫,鸡头实,雁喙实,雁头,乌头,艻子,鸿头,水流黄,水鸡头,肇实,刺莲藕,刀芡实,鸡头果,苏黄,黄实,鸡咀莲,鸡头苞,刺莲蓬实,鸡癕,蔿子。

来源为睡莲科植物芡的成熟种仁。9～10月种子成熟时，割取果实，击碎果皮，取出种子，除去硬壳晒干。

生境分布生于池沼湖泊中。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、江苏，安徽、浙江、福建、江西、台湾、广西、湖南、湖北、四川、广东、云南及贵州等地。主产江苏、湖南、湖北、山东。此外，福建、河北、河南、江西、浙江、四川等地亦产。

性状干燥种仁呈圆球形，直径约6毫米。一端呈白色，约占全体1／3，有圆形凹陷，另一端为棕红色，约占全体2／3。表面平滑，有花纹。质硬而脆，破开后，断面不平，色洁白，粉性。无臭，味淡。以颗粒饱满均匀、粉性足、无碎末及皮壳者为佳。

功能主治固肾涩精，补脾止泄。治遗精，淋浊，带下，小便不禁，大便泄泻。①《本经》：“主湿痹腰脊膝痛，补中除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明。”②《日华子本草》：“开胃助气。”③《纲目》：“止渴益肾。治小便不禁，遗精，白浊，带下。”④《本草从新》：补脾固肾，助气涩精。治梦遗滑精，解暑热酒毒，疗带浊泄泻，小便不禁。

6、山药

别名薯藇,署预,薯蓣,山芋,诸署,署豫,玉延,修脆,山薯,王薯,薯药,怀山药,蛇芋,白苕,九黄姜,野白薯,山板薯,扇子薯,佛掌薯,土薯,山薯蓣,淮山,白山药,土蓣,藷藇,几草,山藷,延草,王芋薯药,淮山药,野山豆,山板术,白药子。

来源为薯蓣科植物薯蓣的块茎。11～12月采挖，切去根头，洗净泥土，用竹刀刮去外皮，晒干或烘干，即为毛山药。选择粗大的毛山药，用清水浸匀，再加微热，并用棉被盖好，保持湿润闷透，然后放在木板上搓揉成圆柱状，将两头切齐，晒干打光，即为光山药。

生境分布生山野向阳处。现各地皆有栽培。

性状①毛山药：呈圆柱形，弯曲而稍扁，长约15～30厘米，直径1.5～6匣米，表面黄白色或棕黄色，有明显纵皱及未除尽之栓皮，并少数根痕。质较硬，断面白色，颗粒状，粉质。气微，味甘微酸，嚼之发粘。②光山药：呈平滑的圆柱形，长10～20厘米，直径2～4厘米。表面淡黄白色，光滑。质坚硬，不易折断，断面白色，粉质。气微，微甘味酸，嚼之发粘。以质坚实，粉性足，色洁白者为佳。主产河南。此外，湖南、湖北、山西、云南、河北、陕西、江苏、浙江、江西、贵州、四川等地亦产。一般以河南博爱，沁阳、武陟、温县等地（古怀庆所属）所产质量最佳，习称“怀山药”。除上述正品山药外，在少数地区尚有以日本薯蓣（长江以南各省多有野生，其块茎习称野山药，土山药，原植物参见“风车儿”条）、三角叶薯蓣（分布云南、四川、西藏）等多种薯蓣属植物的块茎也作山药使用。

功能主治健脾，补肺，固肾，益精。治脾虚泄泻，久痢，虚劳咳嗽，消渴，遗精、带下，小便频数。补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频、虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。①《本经》：“主伤中，补虚，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，久服耳目聪明。”②《别录》：“主头面游风，风头（一作「头风」）眼眩，下气，止腰痛，治虚劳羸瘦，充五脏，除烦热，强钥。”③《药性论》：“补五劳七伤，去冷风，止腰痛，镇心神，补心气不足，患人体虚羸，加而用之。”④《食疗本草》：“治头疼，助阴力。”⑤《日华子本草》：“助五脏，强筋骨，长志安神，主泄精健忘。”⑥朱震亨：“生捣贴肿硬毒，能消散。”⑦《伤寒蕴要》：“补不足，清虚热。”⑧《纲目》：“益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛。”

7、牛蒡

别名恶实,荔实,马亦名鼠粘,牛蒡,大力子,蒡翁菜,便牵牛,蝙蝠刺。

功能主治1、身肿欲裂。用牛蒡子二两，炒过，研细。每服二钱，温水送下。一日服三次。2、风热浮肿（咽喉闭塞）。用牛蒡子一合，炒半生半熟，研细。每服一匙，热酒送下。3、小舌痛。用牛蒡子、石膏，等分为末，茶调服。4、小舌痛。用牛蒡子（炒）、甘草（生）,等分为末。水煎,含咽。此方名“启关散”。5、风热瘾疹。用牛蒡子（炒）、浮萍等分为末。每服二钱，以薄荷汤送下。6、牙痛。用牛蒡子（炒过），煎水含嗽。7、妇女吹乳。用牛蒡子一钱、麝香少许，温酒小口送下。8、关节肿痛（风热攻犯手指，赤肿床木，甚至攻达肩背两膝，遇暑热则便秘）。用牛蒡子三两，新豆豉（炒）、羌活各一两，共研为末。每服二钱，白开水送下。9、流行性热症（小热不退，烦躁发渴，四肢无力，不思饮食）。用牛蒡根捣汁服一小碗，有效。10、伤寒抽筋（汗后受寒，手足抽痛）。用牛蒡根十条，麻黄、牛膝、天南星各六钱，先锉后研，加好酒一升，再同研，榨药取汁，煎成黑膏。每服一钱，温酒送下。一日服三次。11、一切风疾，年久不愈。用牛蒡根一升，生地黄、枸杞子、牛膝各三升，装在袋子里，泡在三升酒内。每天取饮适量。12、老人中风（口目抽动，烦闷不安）。用牛蒡根去皮，切一升，晒干，打成面，加大米四合，合做成饼，在豉汁中煮熟，添葱椒五味。经常空心取食，极有效。13、头面忽肿，或连手足红肿。用牛蒡根洗净研烂，加酒煎成膏，摊布上贴肿处。同时以热酒送服根末一、二匙，即感肿消痛减。14、头风白屑。用牛蒡叶捣汁，熬浓涂头上。第二天早晨，以皂荚水洗去。15、喉中热肿。用牛蒡根一升，加水五升，煎成一升，分三次服。16、牙痛。齿龈肿，用牛蒡根一斤，捣汁，加盐花一钱，在银器中熬成膏，涂牙龈。17、项瘿。用牛蒡根一升，加水三升，煮成一升半，分三次服。或将根研为末，加蜜做成丸子，常服。18、小便不通、脐腹急痛。用牛蒡叶汁、生地黄汁各二合，和匀，加蜜二合。每取一合，又水半碗，煎开几次，调滑石末一钱服下。19、诸疮肿毒。用牛蒡根三条，洗净，煮烂，捣成汁，加米煮粥，每食一碗。20、月经不通（腹肋胀痛）。用牛蒡根二斤，锉小，蒸三遍，装入布袋，在二斗酒中泡五天。饭前温服一碗

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