大蓟散

Posted 2022-11-15 升麻

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大蓟散的基本资料，古籍论述1条，相关中药材10味。

大蓟散的基本资料

大蓟散（《济生》卷二）

别名大蓟饮子。

处方大蓟根（洗）1两，犀角（镑）1两，升麻1两，桑白皮（炙）1两，蒲黄（炒）1两，杏仁（去皮尖）1两，桔梗（去芦）1两，甘草（炙）半两。

功能主治饮啖辛热，热邪伤肺，呕吐出血1合或半升许，名曰肺疽。

用法用量大蓟饮子（《东医宝鉴·内景篇》卷二引《丹溪心法》。

大蓟散（《重订严氏济生方》）

别名大蓟饮子（《东医宝鉴·内景篇》卷二）。

处方大蓟根（洗）犀角（镑）升麻桑白皮（炙）蒲黄（炒）杏仁（去皮、尖）桔梗（去芦，炒）各30克甘草（炙）15克

制法上药叹咀。

功能主治主饮啖辛热，热邪伤肺，肺痈吐血。

用法用量每服12克，用水230毫升，加姜5片，煎至180毫升，去滓温服，不拘时候。

大蓟散古籍论述

大蓟散《冯氏锦囊秘录》

治辛热伤肺，呕吐血，或一碗半升，名曰肺疽。大蓟根犀角屑升麻桑白皮杏仁（去皮尖）蒲黄桔梗（各二钱）甘草（炙，五分）分作二服，水煎。

大蓟散相关中药材

1、桑白皮

别名桑根白皮,白桑皮桑桑皮,根皮,桑根白皮,桑根皮,桑皮,白桑皮。

来源为桑科植物桑除去栓皮的根皮。冬季采挖，洗净，趁新鲜刮去背棕色栓皮，纵向剖开，以木槌轻击，使皮部与木心分离，剥取白皮，晒干。

生境分布主产安徽、河南、浙江、江苏、湖南等地；其他各地亦产。

性状干燥根皮多呈长而扭曲的板状，或两边向内卷曲成槽状。长短宽狭不一，厚1～5毫米。外表面淡黄白色或近白色，有少数棕黄色或红黄色斑点，较平坦，有纵向裂纹及稀疏的纤维。内表面黄白色或灰黄色，平滑，有细纵纹，或纵向裂开，霉出纤维。体轻，质韧，难折断，易纵裂，撕裂时有白色粉尘飞出。微有豆腥气，味甘微苦。以色白、皮厚、粉性足者为佳。

功能主治泻肺平喘，行水消肿。治肺热喘咳，吐血，水肿，脚气，小便不利。①《本经》：“主伤中，五劳六极羸瘦，崩中，脉绝，补虚益气。”②《别录》：“去肺中水气，唾血，热渴，水肿，腹满胪胀，利水道，去寸白，可以缝金疮。”③《药性论》：“治肺气喘满，水气浮肿，主伤绝，利水道，消水气，虚劳客热，头痛，内补不足。”④孟诜：“入散用，下一切风气水气。”⑤《滇南本草》：“止肺热咳嗽。”⑧《纲目》：泻肺，降气，散血。⑦《本草求原》：“治脚气痹挛，目昏，黄疸，通二便，治尿数。”⑧《贵州民间方药集》：“治风湿麻木。”

2、蒲黄

别名蒲厘花粉,蒲花,蒲棒花粉,蒲草黄,香蒲,水蜡烛,蒲草。

来源为香蒲科植物长苞香蒲、狭叶香蒲、宽叶香蒲或其同属多种植物的花粉。夏季花将开放时采收蒲棒上部的黄色雄性花穗，晒干后碾轧，筛取细粉。

生境分布全国大部分地区多有生产。

性状为鲜黄色的细小花粉。质轻松，遇风易飞扬，粘手而不成团，入水则飘浮水面。用放大镜检视，为扁圆形颗粒，或杂有绒毛。无臭，无味。以色鲜黄、光滑、纯净者为佳。

功能主治凉血止血，活血消瘀。生用治经闭腹痛，产后瘀阻作痛，跌扑血闷，疮疖肿毒；炒黑止吐血，衄血，崩漏，泻血，尿血，血痢，带下；外治重舌，口疮，聤耳流脓，耳中出血，阴下湿痒。止血，化瘀，通淋。用于吐血、衄血、咯血、崩漏、外伤出血、经闭、痛经、脘腹刺痛、跌打肿痛、血淋湿痛。止血、活血：用于各种出血、痛经、跌损、痈肿疼痛。配五灵脂名失笑散，能祛瘀止痛，常用于产后腹痛、痛经及胃腹瘀痛。①《本经》：“主心腹膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血。”②《药性论》：“通经脉，止女子崩中不住，主痢血，止鼻衄，治尿血，利水道。”③《日华子本草》：“治（颠）扑血闷，排脓，疮疖，妇人带下，月候不匀，血气心腹痛，妊孕人下血坠胎，血运血癥，儿枕急痛，小便不通，肠风泻血，游风肿毒，鼻洪吐血，下乳，止泄精，血痢。破血消肿生使，补血止血炒用。”④《纲目》：“凉血，活血，止心腹诸痛。”⑤《本草经疏》：“治癥结，五劳七伤，停积瘀血，胸前痛即发吐衄。”⑥《现代实用中药》：“外用于创伤，湿疹。”⑦《南宁市药物志》：“外用治瘰疬。”

3、甘草

别名美草,蜜甘,蜜草,蕗草,国老,灵通,粉草,甜草,甜根子,棒草,甜草根,红甘草,粉甘草。

来源为豆科植物甘草的根及根状茎。秋季采挖，除去茎基、枝叉、须根等，截成适当长短的段，晒至半干，打成小捆，再晒至全干。也有将外面栓皮削去者，称为“粉草”。置干燥通风处，防霉蛀。

生境分布生于向阳干燥的钙质草原、河岸砂质土等地。分布东北、西北、华北等地。主产内蒙古、甘肃；其次为陕西、山西、辽宁、吉林、黑龙江、河北、青海、新疆等地。以内蒙古伊克昭盟杭锦旗所产品质最优。

性状干燥根呈长圆柱形，不分枝，多截成长30～120厘米的段，直径0.6～3.3厘米。带皮的甘草，外皮松紧不等，显红棕色、棕色或灰棕色，具显着的皱纹、沟纹及稀疏的细根痕，皮孔横生，微突起，呈暗黄色。两端切面平齐，切面中央稍陷下。质坚实而重。断面纤维性，黄白色，粉性，有一明显的环纹和菊花心，常形成裂隙.微具特异的香气，味甜而特殊。根状茎形状与根相似，但表面有芽痕，横切面中央有髓。粉草外表平坦，淡黄色，纤维性，有纵裂纹。带皮甘草以外皮细紧、有皱沟、红棕色、质坚实、粉性足、断面黄白色者为佳；外皮粗糙，灰棕色、质松、粉性小、断面深黄色者为次；外皮棕黑色、质坚硬、断面棕黄色、味苦者不可入药。粉草较带皮甘草为佳。

功能主治和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。①《本经》：“主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒。”②《别录》：“温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒。”③《药性论》：“主腹中冷痛，治惊痫，除腹胀满；补益五脏；制诸药毒；养肾气内伤，令人阴（不）痿；主妇人血沥腰痛；虚而多热；加而用之。”④《日华子本草》：“安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热。”⑤《珍珠囊》：“补血，养胃。”⑥《汤液本草》：“治肺痿之脓血，而作吐剂；消五发之疮疽，与黄耆同功。”⑦《纲目》：“解小儿胎毒、惊痼，降火止痛。”⑧《中国药植图鉴》：“治消化性溃疡和黄疸。”

备注除上述主要品种外，尚有以下向属植物亦入药用。①光果甘草，又名：欧甘草。其特征为局部被有白霜和疏柔毛，不具腺毛，小叶长椭圆形或狭长卵形。荚果长圆形，扁而直或略弯曲。分布新疆。②黄甘草，其特征茎上部被微毛或近无毛.荚果略作镰状弯曲，膨胀，具腺毛。分布甘肃。③胀果甘草，其特征小叶3～5片，稀达7片，下面中脉无毛。荚果长圆形而直，膨胀。分布新疆、甘肃等地。

4、升麻

别名莽牛卡架,龙眼根,窟窿牙根,周升麻,周麻,鸡骨升麻,鬼脸升麻,绿升麻。

来源为毛茛科植物升麻、兴安升麻和大三叶升麻的根状茎。春、秋采挖，除去地上茎苗和泥土，晒至须根干时，用火燎或用竹筐撞去须根，晒干。

性状①西升麻又名：川升麻（《纲目》），为植物升麻的干燥根茎。呈分歧极多的不规则块状，大小相差甚悬殊，长3.5～13厘米，直径0.7～6厘米。表面灰棕色至暗棕色，茎基痕的圆形空洞甚密，成分歧状的突起，洞径0.4～1厘米，洞壁断面有放射状沟纹，外皮脱落处可见网状维管束。周围细根残基极多，坚而刺手。体轻而质硬，不易折断，断面带灰绿色。臭无，味微苦。以个大、外皮黑色、无细根、断面白色或淡绿色者为佳。主产陕西、四川、青海、云南。此外，贵州、新疆、河南等地亦产。②北升麻又名：窟窿芽根、苦老菜根。为植物兴安升麻的干燥根茎。呈不规则的块状物，多分歧成结节状，长9～18厘米，直径1～1.5厘米。表面黑褐色，粗糙不平，上面有较密的圆形空洞的茎基痕，洞内壁显网状花纹，周围残留细根，质坚刺手，下侧凹凸不平，具细根痕。体轻而质坚硬，不易折断，断面不平，纤维性，微带绿色。臭微，味微苦而涩。以肥大、外皮黑褐色、无细根、断面微绿色者佳。主产辽宁、黑龙江、河北、山西。此外，湖北、内蒙古等地亦产。③关升麻为植物大三叶升麻的干燥根茎。外形与北升麻极类似，但稍大，分歧较少，直径1.5～2厘米；上面具数个深的圆形空洞，洞径可达2厘米。质硬而轻，断面黄白色呈片状，中有大空洞，洞壁的断面有放射状沟纹。气无，味微苦。以个大、整齐、外皮黑色、无细根、断面灰色者为佳。主产辽宁、吉林、黑龙江等地。广东、福建所产的“广东升麻”，为菊科植物麻花头的根，在当地亦习惯作升麻使用。参见“广东升麻”条。

功能主治升阳，发表，透疹，解毒。治时气疫疠，头痛寒热，喉痛，口疮，斑疹不透；中气下陷，久泻久痢，脱肛，妇女崩、带，子宫下坠；痈肿疮毒。①《本经》：“主解百毒，辟温疾、障邪（一作「瘴气邪气」）。”②《别录》：“主中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛，口疮。”③《药性论》：“治小儿风，惊痫，时气热疾。能治口齿风露肿疼，牙根浮烂恶臭，热毒脓血。除心肺风毒热壅闭不通，口疮，烦闷。疗痈肿，豌豆疮，水煎绵沾拭疮上。”④《日华子本草》：“安魂定魄，游风肿毒，口气疳匿。”⑤《汤液本草》：“《主治秘诀》：主肺痿咳唾脓血，能发浮汗。”⑥《滇南本草》：“表小儿痘疹，解疮毒，咽喉（肿），喘咳音哑。肺热，止齿痛。乳蛾，痄腮。”⑦《纲目》：“消斑疹，行窃血，治阳陷眩运，胸胁虚痛，久泄下痢后重，遗浊，带下，崩中，血淋，下血，阴痿足寒。”

5、白皮

别名牛千斤。

来源为卫矛科植物腾冲卫矛的树皮。全年可采。

生境分布生山谷森林中。分布云南、贵州等地。

功能主治止血。治刀伤，水磨浓汁搽，或研细末撒患处。

6、杏仁

别名杏核仁,杏子,木落子,苦杏仁,杏梅仁,杏核仁,甜梅。

来源为蔷薇科植物杏或山杏等味苦的干燥种子。夏季果实成熟时采摘，除去果肉及核壳，取种仁，晾干。置阴凉干燥处，防虫蛀。

生境分布主产东北、华北各省。

性状干燥种子，呈心脏形略扁，长1～1.5厘米，宽约1厘米左右，顶端渐尖，基部钝圆，左右不对称。种皮红棕色或暗棕色，自基部向上端散出褐色条纹，表面有细微纵皱；尖端有不明显的珠孔，其下方侧面脊棱上，有一浅色棱线状的种脐，合点位于底端凹入部，自合点至种脐，有一颜色较深的纵线，是为种脊，种皮菲薄，内有乳白色肥润的子叶两片，富于油质，接合面中间，常有空隙，胚根位于其尖端，味苦，有特殊的杏仁味。以颗粒均匀、饱满肥厚、味苦、不发油者为佳。杏仁有甜、苦之分，栽培杏所产者甜的较多，野生的一般均为苦的。从原植物来看，西伯利亚杏、辽杏及野生山杏的杏仁为苦杏仁，而杏及山杏的栽培种的杏仁有些是苦杏仁，有些是甜杏仁。

功能主治祛痰止咳，平喘，润肠。治外感咳嗽，喘满，喉痹，肠燥便秘。①《本经》：“主咳逆上气雷鸣，喉痹，下气，产乳金疮，寒心奔豚。”②《本草经集注》：“解锡、胡粉毒。”③《别录》：“主惊痫，心下烦热，风气去来，时行头痛，解肌，消心下急，杀狗毒。”④《药性论》：“治腹痹不通，发汗，主温病。治心下急满痛，除心腹烦闷，疗肺气咳嗽，上气喘促。入天门冬煎，润心肺。可和酪作汤，益润声气。宿即动冷气。”⑤崔禹锡《食经》：“理风噤及言吮不开。”⑥《医学启源》：“除肺中燥，治风燥在于胸膈。《主治秘诀》云，润肺气，消食，升滞气。”⑦《滇南本草》：“止咳嗽，消痰润肺，润肠胃，消面粉积，下气，治疳虫。”⑧《纲目》：“杀虫，治诸疮疥，消肿，去头面诸风气鼓疱。”

备注除上述品种外，以下两种同属植物的种子亦同等使用。其形态特点：①西伯利亚杏叶片卵形或阔卵形，叶基部圆形或稍狭，边缘具细钝齿，背面脉腋常具有白色柔毛。花梗极短或缺如。核果球形，果肉薄，直径约2厘米，成熟时开裂。分布东北、内蒙古、河北、山西。②辽杏大部分的特征与杏相同，但其叶基部很少呈心形，边缘有粗而深锐的重锯齿，花梗一般较萼筒为长，无毛。核边缘圆钝。分布东北。

7、大蓟

别名大刺儿菜,大刺盖,老虎脷,山萝卜,刺萝卜,牛喳口,鸡母刺,大恶鸡婆,山老鼠簕,将军草,牛口刺,马刺草,马蓟,虎蓟,刺蓟,山牛蒡,鸡项草,鸡脚刺,野红花,茨芥,牛触嘴,鼓椎,鸡姆刺,恶鸡婆,大牛喳口,猪姆刺,六月霜,蚁姆刺,老虎喇,驴扎嘴,马刺刺,刺秸子,牛口舌,老虎刺,草鞋刺,刷把头,土红花,野刺菜,牛不嗅,猪妈菜,牛刺竻菜,竻菜,鸟不扑。

来源为菊科植物蓟Cirsium japokicum DC.的地上部分。夏、秋季割取地上部分，晒干或鲜用。

生境分布生于山野、路旁、荒地。产于全国大部分地区。

功能主治凉血止血，祛瘀消肿。用于衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、痈肿疮毒。

备注根亦入药，功效同地上部分。

8、桔梗

别名包袱花,铃当花,道拉基,符蔰,白药,利如,梗草,卢如,房图,荠苨,苦梗,苦桔梗,大药,卢茹,荠世纪,苦菜根。

来源为桔梗科植物桔梗的根。春、秋两季采收，而以秋采者体重质实，质量较佳。挖取后去净苗叶，洗净泥土，即浸水中，刮去外皮，晒干。如遇阴雨应即烘干。

生境分布野生于山坡草丛中。我国大部分地区均有分布。全国各地均产。主产安徽、河南、湖北、辽宁、吉林、河北、内蒙古等地。

性状干燥根呈长纺锤形或长圆柱形。下部渐细，有时分歧稍弯曲，顶端具根茎（芦头），上面有许多半月形茎痕（芦碗）。全长6～30厘米，直径约0.5～2厘米。表面白色或淡棕色，皱缩，上部有横纹，通体有纵沟，下部尤多，并有类白色或淡棕色的皮孔样根痕，横向略延长。质坚脆，易折断，断面类白色至类棕色，略带颗粒状，有放射状裂隙，皮部较窄，形成层显着，淡棕色，木部类白色，中央无髓。气无，味微甘而后苦。以条粗均匀，坚实、洁白、味苦者佳。条不均匀，折断中空，色灰白者质次。

功能主治开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。①《本经》：“主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。”②《别录》：“利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。”③《药性论》：“治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。”④《日华子本草》：“下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。”⑤《本草衍义》：“治肺痈。”⑥《珍珠囊》：“疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。”⑦李杲：“利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。”⑧《纲目》：“主口舌生疮，赤目肿痛。”⑨《中药形性经验鉴别法》：“催乳。”

9、犀角

别名低密,乌犀角,香犀角,犀牛角。

来源为犀科动物印度犀、爪哇犀、苏门犀等的角。犀性凶猛，狩猎时须先隐伏路旁，开枪射杀，或察其足迹出没之路径，在途中设陷阱以捕获之。杀死后将犀角割下即可。

性状角呈圆锥形，自底部向上渐细，稍弯曲，长短不等，大者长达30余厘米。表面为乌黑色，下部色渐浅，呈灰褐色。底部周边有马牙状锯齿，称“马牙边”，高约3厘米，表面凹凸不平。“马牙边”向上之中部有纵纹及去净的坚硬直刺，习称“刚毛”，有时并有裂纹；中部向上渐光滑，角尖端钝圆发亮，并可见鬃眼状圆点。角前面有一纵长凹沟，沟长约9～15厘米，深约3厘米，习称“天沟”，其下相对的底盘上有一突出的高岗，岗长约6～7厘米，高2～4厘米，习称“地岗”。底盘较大，长圆形，前窄后宽，形如龟背，长13～20厘米，宽11～14厘米，灰黑色或黑棕色，向外逐渐变浅，呈灰棕色或灰黄色，底面凹入3～6厘米，习称“窝子”，并布满鬃眼状圆点，习称“沙底”。角质坚硬，但从纵面劈开，均系顺丝，无绞丝。镑片呈灰白色，有芝麻花点或短线纹。气微清香而不腥，味微咸。以色乌黑光亮、完整无裂纹、沙底色灰黑、鬃眼大、气清香者为佳。底盘色灰黑、特征不完全或不明显者质较次。主产印度、尼泊尔、缅甸、泰国、马来西亚、印度尼西亚等地。犀角除上述品种外，作犀角使用者，尚有下列二种：①广角：亦称兕角、柱角或天马角，为非洲产黑犀或白犀的角。角形长大，长可达60厘米左右，自底部向上渐细，中部较圆，上部稍弯，尖端细而稍扁。上部灰黑色，下部灰黄色，商品多漆成光亮的乌黑色。底盘圆形，窝子较浅，五天沟地岗及马牙边，有腥气。亦有锯成不规则小块者，称为“广角瓣”。②小犀角：亦称“蘑菇头”，为犀牛顶上的小角。长3～13厘米，色乌黑光亮，下半部色较浅，多有纵裂纹。顶端圆形似小馒首。底盘圆形，直径3～9厘米，“窝子”浅，“沙底”较细。纵剖面丝较粗，显顺纹，无绞丝，多灰黑色。镑片多弯曲。味稍浊。

功能主治清热，凉血，定惊，解毒。治伤寒温疫热入血分，惊狂，烦躁，谵妄，斑疹，发黄，吐血，衄血，下血，痈疽肿毒。①《本经》：“治百毒，瘴气。杀钩吻、鸩羽、蛇毒。”②《本草经集注》）：“解莨菪毒。”③《别录》：“疗伤寒，温疫，头痛寒热，诸毒气。”④《药性论》：“辟中恶毒气，镇心神，解大热，散风毒，能治发背、痈疽、疮肿，化脓作水。主疗时疾热如火，烦闷，毒入心中，狂言妄语。”⑤《食疗本草》：“治赤痢，研为末，和水服之；又主卒中恶心痛，诸饮食中毒及药毒、热毒，筋骨中风，心风烦闷。又以水磨取汁与小儿服，治惊热。”⑥《日华子本草》：“治心烦，止惊，退热泪痰，解山瘴溪毒，镇肝明目。治中风失音，热毒风，时气发狂。”⑦《纲目》：“磨汁治吐血、衄血、下血及伤寒蓄血发狂谵语，发黄发斑；痘疮稠密，内热里陷或不结痂。泻肝凉心，清胃解毒。”

10、大蓟

来源为菊科植物蓟Cirsium japokicum DC.的地上部分。夏、秋季割取地上部分，晒干或鲜用。

生境分布生于山野、路旁、荒地。产于全国大部分地区。

功能主治凉血止血，祛瘀消肿。用于衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、痈肿疮毒。

备注根亦入药，功效同地上部分。

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