攻痹汤

Posted 2022-11-14 木通

篇首语：观书散遗帙，探古穷至妙。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了攻痹汤相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

攻痹汤的基本资料，相关中药材7味。

攻痹汤的基本资料

攻痹汤（《辨证录》卷二）

处方车前子3钱，茯苓3钱，薏仁1两，肉桂5分，木通2钱，白术5钱，王不留行1钱。

功能主治小肠痹。风寒湿入于小肠之间而成痹，小便艰涩，道涩如淋，而下身生疼，时而升上有如疝气。

用法用量水煎服。一连数剂而似淋者不淋，似疝者不疝。再服数剂，而痛如失也。

攻痹汤相关中药材

1、王不留行

别名不留行,王不流行,禁宫花,剪金花,金剪刀草,金盏银台,麦蓝子,留行子,奶米,王牡牛,大麦牛,王不留,剪金子。

来源为石竹科植物麦蓝菜的种子。四、五月麦熟时采收（东北地区在秋季）。割取全草，晒干，使果实自然开裂，然后打下种子，除去杂质，晒干。

生境分布生于田边或耕地附近的丘陵地，尤以麦田中最为普遍。除华南外，全国各地区都有分布。

性状干燥种子，近球形，径约2毫米。幼嫩时白色，继变橘红色，最后呈黑色而有光泽，表面布有颗粒状突起，种脐近圆形，下陷，其周围的颗粒状突起较细，种脐的一侧有一带形凹沟，沟内的颗粒状突起呈纵行排列；胚乳乳白色。质坚硬。气无，味淡。以干燥、子粒均匀、充实饱满；色乌黑、无杂质者为佳。主产于河北、山东、辽宁、黑龙江。此外，山西，湖北、湖南、河南、安徽、陕西、江苏、浙江、扛西、吉林、新疆等地亦产。以河北产量为最大。王不留行的药用部分，《本草》记载，多系全草与种子并用，而目前则用种子。但在商品中，有时易混入豆科野豌豆属植物的种子，主要的如硬毛果野豌豆、窄叶野豌豆的种子，应予区别。

功能主治行血通经，催生下乳，消肿敛疮。治妇女经闭，乳汁不通，难产，血淋，痈肿，金疮出血。通经下乳：用于经闭及乳汁不下。王不留行治乳汁多而不通；如乳汁少之虚证，则需配用补益气血之药。活血消肿：用于瘀血肿块及疮痈肿毒。①《本经》：“主金疮，止血逐痛，出刺，除风痹内寒”②《别录》：“止心烦鼻衄，痈疽恶疮，瘘乳，妇人难产”③《药性论》：“治风毒，通血脉”④《日华子本草》：“治发背，游风，风疹，妇人血经不匀及难产”⑤《珍珠囊》：“妳子导引，利疮疡，主治痢”⑥《纲目》：“利小便”⑦《本草从新》：“治疔疮”

备注王不留行以善于行血知名“虽有王命不能留其行”，所以叫“王不留行”，但流血不止者，它又可以止血。在妇科，王不留行又是发乳的良药，常与穿山甲同用，俗谚有“穿出甲，王不留，妇人服了乳长流”的说法，可见本品通乳汁的作用是很显着的。

2、车前子

别名车前实,虾蟆衣子,猪耳朵穗子,凤眼前仁。

来源为车前草科植物车前或平车前的种子。秋季果实成熟时，割取果穗，晒干后搓出种子，簸去果壳杂质。

性状①大粒车前为车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长2毫米，宽1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大镜下观察，可见细密网纹，种脐淡黄色，椭圆凹窝状。气味无，嚼之带粘液性。以粒大、色黑、饱满者为佳。主产江西、河南。此外，东北、华北、西南及华东等地亦产。②小粒车前为平车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长1～1.5毫米，宽不足1毫米，余与上种相似。主产黑龙江、辽宁、河北等地。此外，山西、内蒙古、吉林、陕西、甘肃、青海、山东等地亦产。

功能主治利水，清热，明日，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，暑湿泻痢，咳嗽多痰，湿痹，目赤障翳。①《本经》：“主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹”②《本草经集注》：“主虚劳”③《别录》：“男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛”④《药性论》：“能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热”⑤《日华子本草》：“通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气”⑥《医学启源》：“主小便不通，导小肠中热”⑦《滇南本草》：“消上焦火热，止水泻”⑧《纲目》：“止暑湿泻痢”⑨《雷公炮制药性解》：“主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，亦白带浊，血闭难产”⑩《科学的民间药草》：“镇咳，祛痰，利尿”⑾《山东中药》：“敷湿疮、脓泡疮、小儿头疮”

3、白术

别名山蓟,杨抱蓟,山芥,天蓟,山姜,乞力伽,山精,山连,冬白术,山蓟,杨枹蓟,于术,冬术,浙术,种术。

来源为菊科植物白术的根茎。霜降至立冬采挖，除去茎叶和泥土，烘干或晒干，再除去须根即可。烘干者称“烘术”；晒干者称“生晒术”，亦称“冬术”。

生境分布原生于山区丘陵地带，野生种在原产地几已绝迹。现广为栽培，安徽、江苏、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地均有，而以浙江栽培的数量最大。主产浙江、安徽。此外，湖南、湖北、江西、福建等地亦产。以浙江嵊县、新昌地区产量最大；于潜所产品质最佳，特称为“于术”。

性状干燥的根茎，呈拳状团块，有不规则的瘤状突起，长5～8厘米，直径2～5厘米。表面灰黄色至棕黄色，有浅而细的纵皱纹。下部两侧膨大似如意头，俗称“云头”。向上则渐细，或留有一段地上茎，俗称“白术腿”。在瘤状突起的顶端，常有茎基残迹或芽痕，须根痕也较明显。质坚硬，不易折断，断面不平坦。烘术的断面淡黄白色，角质，中央时有裂隙。生晒术的断面皮部类白色，本质部淡黄色至黄色，有油点。气香，味甜微辛，略带粘液性。以个大、表面灰黄色、断面黄白色、有云头、质坚实、无空心者为佳。野于术是产于浙江於潜、吕化、天目山一带的野生白术，一名为“天生术”，该种商品早巳绝迹。现售之於术，系将新昌的白术种子，播种在於潜山区的栽培品，折断面黄白色，有黄色放射状纹理。气清香，甜味强而辣味少。一般认为於潜白术的品质较新昌白术为佳。

功能主治补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。①《本经》：“主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食”②《别录》：“主大风在身面，风眩头痛，目泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃，消谷嗜食”③《药性论》：“主大风顽痹，多年气痢，心腹胀痛，破消宿食，开胃，去痰诞，除寒热，止下泄，主面光悦，驻颜去皯，治水肿胀满，止呕逆，腹内冷痛，吐泻不住，及胃气虚冷痢”④《唐本草》：“利小便”⑤《日华子本草》：“治一切风疾，五劳七伤，冷气腹胀，补腰膝，消痰，治水气，利小便，止反胃呕逆，及筋骨弱软，痃癖气块，妇人冷癥瘕，温疾，山岚瘴气，除烦长肌”⑥《医学启源》：“除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，和胃，生津液，主肌热，四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食，止渴，安胎”⑦李杲：“去诸经中湿而理脾胃”⑧王好古：“理中益脾，补肝风虚，主舌本强，食则呕，胃脘痛，身体重，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，逆气里急，脐腹痛”⑨《本草衍义补遗》：“有汗则止，无汗则发。能消虚痰”

4、车前

别名罘苜,马舄,当道,陵舄,牛舌草,车前草,虾蟆衣,牛遗,胜舄,车轮菜,胜舄菜,蛤蚂草,虾蟆草,钱贯草,牛舄,地胆头,白贯草,猪耳草,饭匙草,七星草,五根草,黄蟆龟草,蟾蜍草,猪肚菜,灰盆草,打官司草,车轱辘菜,驴耳朵菜。

来源为车前草科植物车前及平车前的全株。夏季采收，去尽泥土，晒干。

生境分布各地均有出产，以江西、安徽、江苏产量较多。

性状干燥的全株长10～17厘米。根细小为须状。叶呈灰绿色而卷曲，叶片平展成广卵形或椭圆形，具纵脉5～7条，叶柄细长。花茎顶部有留存蒴果盖裂后的蒴瓣及宿萼，有时尚有未开放的花。气微，味苦而带粘液性。

功能主治利水，清热，明目，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，黄疸，水肿，热肉，泄泻，鼻衄，目赤肿痛，喉痹乳蛾，咳嗽，皮肤溃疡。①《别录》：“主金疮、止血，衄鼻，瘀血血瘕下血，小便赤。止烦，下气，除小虫”②陶弘景：“疗泄精”③《药对》：“主阴癀”④《药性论》：“治尿血。能补五脏，明目，利小便，通五淋”⑤《滇南本草》：“清胃热，利小便，消水肿”⑥《本草汇言》：“主热痢脓血，乳蛾喉闭。能散，能利，能清”⑦《本草正》：“生捣汁饮，治热痢，尤逐气癃，利水”⑧《本草备要》：“行水，泻热，凉血”⑨《生草药性备要》：“治白浊”⑩《医林纂要》：“解酒毒”⑾《科学的民间药草》：“镇咳，祛痰”⑿《贵州民间方药集》：“外治毒疮，疔肿”⒀《湖南药物志》：“祛痰止咳，滑胎，降火泻热，除湿痹，祛膀胱湿热，散血消肿。治火眼，小儿食积，皮肤溃疡，喉痹”

5、肉桂

别名菌桂,牡桂,大桂,筒桂,辣桂,玉桂,紫桂,桂皮。

来源为樟科植物肉桂的干皮及枝皮。一般于8～10月间，选择桂树，按一定阔度剥取树皮，加工成不同的规格，主要有下列几种：①官桂：剥取栽培5～6年的幼树干皮和粗枝皮，晒1～2天后，卷成圆筒状，阴干。②企边桂：剥取十余年生的干皮，两端削齐，夹在木制的凸凹板内，晒干。③板桂：剥取老年桂树的干皮，在离地30厘米处作环状割口，将皮剥离，夹在桂夹内晒至九成干时取出，纵横堆叠，加压，约1个月后即完全干燥。至于“桂心”，即肉桂加工过程中检下的边条，除去栓皮者。各种肉桂商品均宜贮藏于干燥阴凉处，或入锡盒内，密闭保存。

生境分布栽培于砂土及斜坡山地。分布福建、广东、广西、云南等地。主产于广西、广东、云南等地。

性状①官桂（《本草图经》）又名：菌桂（《本经》一作箘桂），筒桂（《唐本草》），桂尔通、桂通、条桂。呈半槽状或圆筒形，长约40厘米，宽约1.5～3厘米，皮厚1～3毫米。外表面灰棕色，有细皱纹及小裂纹，皮孔椭圆形，偶有凸起横纹及灰色花斑；刮去栓皮者，表面较平滑，红棕色，通称“桂心”。内表面暗红棕色，颗粒状。质硬而脆，断面紫红色或棕红色，可见浅色石细胞群，断纹成环状。气芳香，味甜辛。②企边桂又名；清化桂。呈长片状，左右两边向内卷曲，中央略向下凹，长40～50厘米，宽4.5～6厘米，厚3～6毫米。外表面灰棕色，内表面红棕色，用指甲刻划时则现棕色油纹。香气浓烈，其它与官桂相似。③板桂（《本草图经》）又名：桂楠。呈板片状，通常长30～40厘米，宽5～12厘米，厚约4毫米，两端切面较粗糙。以上均以皮细肉厚，断面紫红色，油性大，香气浓，味甜微辛，嚼之无渣者为佳。

功能主治补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。治命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭症瘕，阴疽，流注，及虚阳浮越，上热下寒。①《本经》：“主上气咳逆，结气喉痹吐吸，利关节，补中益气”②《别录》：“主心痛，胁风，胁痛，温筋，通脉，止烦、出汗。”“主温中，利肝肺气，心腹寒热、冷疾，霍乱转筋，头痛，腰痛，止唾，咳嗽，鼻齆：能堕胎，坚骨节，通血脉，理疏不足；宣导百药，无所畏”③《药性论》：“主治：几种心痛，杀三虫，主破血，通利月闭，治软脚，痹、不仁，胞衣不下，除咳逆，结气、痈痹，止腹内冷气，痛不可忍，主下痢，鼻息肉。杀草木毒”④《日华子本草》：“治一切风气，补五劳七伤，通九窍，利关节，益精，明目，暖腰膝，破痃癖癥瘕，消瘀血，治风痹骨节挛缩，续筋骨，生肌肉”⑤《珍珠囊》：“去卫中风邪，秋冬下部腹痛”⑥《医学启源》：“补下焦不足，治沉寒肩冷及表虚自汗。《主治秘要》：渗泄，止渴”⑦《用药心法》：“敌寒邪，治奔豚”⑧王好古：“补命门不足，益火消阴”⑨《纲目》：“治寒痹，风瘖，阴盛失血，泻痢，惊痢。”“治阳虚失血，内托痈疽痘疮，能引血化汗化脓，解蛇蝮毒”

备注《本经》有牡桂、菌桂，《名医别录》又另立“桂”条。《本草纲目》认为桂即牡桂，并将两者合为一条。又云：“桂即肉桂也”，可见牡桂、肉桂为同一物。至于菌桂，陶弘景称其“正圆如竹”，《图经》称：“树皮青黄，薄卷若简，亦名筒桂”。据此，菌桂当即今之官桂。

6、茯苓

别名茯苓个,茯苓皮,茯苓块,赤茯苓,白茯苓,茯菟,茯灵,茯蕶,伏苓,伏菟,松腴,绛晨伏胎,云苓,茯兔,松薯,松木薯,松苓,不死面。

来源为多孔菌科植物茯苓的干燥菌核。野生茯苓一般在7月至次年3月间到马尾松林中采取。生有茯苓的地面，一般具有以下特征:㈠松林中树桩周围地面有裂隙，敲之发出空响；㈡松树附近地面有白色菌丝（呈粉白膜或粉白灰状）；㈢树桩头烂后，有黑红色的横线裂口；㈣小雨后树桩周围干燥得快，或有不长草的地方。栽培的茯苓一般在接种后第二、三年采收，以立秋后采收的质量最好，过早则影响质量和产量。加工:茯苓出土后洗净泥土，堆置于屋角不通风处，亦可贮放于瓦缸内，下面先铺衬松毛或稻草一层，并将茯苓与稻草逐层铺迭，最上盖以厚麻袋，使其“发汗”，析出水分。然后取出，将水珠擦去，摊放阴凉处，待表面干燥后再行发汗。如此反复3～4次，至表面皱缩，皮色变为褐色，再置阴凉干燥处晾至全干，即为“茯苓个”。切制:于发汗后趁湿切制，亦可取干燥茯苓以水浸润后切制。将茯苓菌核内部的白色部分切成薄片或小方块，即为白茯苓；削下来的黑色外皮部即为茯苓皮；茯苓皮层下的赤色部分，即为赤茯苓；带有松根的白色部分，切成正方形的薄片，即为茯神。切制后的各种成品，均需阴干，不可炕晒，并宜放置阴凉处，不能过于干燥或通风.以免失去粘性或发生裂隙。

生境分布寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上，深入地下20～30厘米。分布河北、河南、山东、安徽、浙江、福建、广东、广西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、山西等地。主产安徽、湖北、河南、云南。此外贵州、四川、广西、福建、湖南、浙江、河北等地亦产。以云南所产品质较佳，安徽、湖北产量较大。

性状茯苓个呈球形，扁圆形或不规则的块状，大小不一，重量由数两至十斤以上。表面黑褐色或棕褐色，外皮薄而粗糙，有明显隆起的皱纹，常附有泥土。体重，质坚硬，不易破开；断面不平坦，呈颗粒状或粉状，外层淡棕色或淡红色，内层全部为白色，少数为淡棕色，细腻，并可见裂隙或棕色松根与白色绒状块片嵌镶在中间。气味无，嚼之粘牙。以体重坚实、外皮呈褐色而略带光泽、皱纹深、断面白色细腻、粘牙力强者为佳。白茯苓均已切成薄片或方块，色白细腻而有粉滑感。质松脆，易折断破碎，有时边缘呈黄棕色。

功能主治渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。①《本经》：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。”②《别录》：“止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。”③《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。”④《日华子本草》：“补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。”⑤《伤寒明理论》：“渗水缓脾。”⑥《医学启源》：“除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。”⑦王好古：“泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。”⑧《药征》：“主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。”

7、木通

别名通草,附支,丁翁,丁父,葍藤,王翁,万年,万年藤,燕蕧,乌蕧,通草,活血藤。

来源为木通科植物白木通或三叶木通、木通的木质茎。9月采收，截取茎部，刮去外皮，阴干。

性状白木通的干燥木质茎呈圆柱形而弯曲，长30～60厘米，直径1.2～2厘米。表面灰褐色，外皮极粗糙而有许多不规则裂纹，节不明显，仅可见侧枝断痕。质坚硬，难折断，断面显纤维性，皮部较厚，黄褐色，木部黄白色，密布细孔洞的导管，夹有灰黄色放射状花纹。中央具小形的髓。气微弱，味苦而涩。以条匀，内色黄者为佳。产四川、湖北、湖南、广西等地。目前所用的木通药材，主要有关木通、川木通、淮通和白木通四类，其中使用最广的关木通为马兜铃科木通马兜铃的木质茎（详“关木通”条）；其次为川木通，为毛茛科小木通、绣球藤等的木质茎（详“川木通”条）；淮通为马兜铃科大叶马兜铃、淮通马兜铃的木质茎（详“淮通”及“朱砂莲”条）；白木通则仅在少数地区自产自销。而历代本草所记载的木通则为木通科木通，目前很少见用。

功能主治泻火行水，通利血脉。治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。①《本经》：“主去恶虫，除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘”②《吴普本草》：“止自汗”③《别录》：“疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠瘘、踒折、鼻息肉，堕胎，去三虫”④《药性论》：“主治五淋，利小便，开关格。治人多睡，主水肿浮大，除烦热”⑤《食疗本草》：“煮饮之，通妇人血气，又除寒热不通之气，消鼠瘘、金疮、踒折，煮汁酿酒妙”⑥《本草拾遗》：“利大小便，令人心宽下气”⑦《海药本草》：“主诸瘘疮；喉咙痛及喉痹，并宜煎服之，磨亦得，急即含之”⑧《食性本草》：“主理风热淋疾，小便效急疼，小腹虚满，宜煎汤并葱食之有效”⑨《日华子本草》：“安心除烦，止渴退热。治健忘，明耳目，治鼻塞；通小肠，下水，破积聚血块，排脓，治疮疖，止痛，催生下胞，女人血闭，月候不匀，天行时疾，头痛目眩，羸劣乳结，及下乳”⑩《安徽药材》：“治脚气浮肿”

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