大补益散

Posted 2022-11-14 远志

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大补益散的基本资料，相关中药材9味。

大补益散的基本资料

大补益散（《千金翼》卷十五）

别名大补益石斛散、石斛散。

处方肉苁蓉8两，干枣肉8两，石斛8两，枸杞子1斤，菟丝子5两，续断5两，远志5两（去心），天雄3两（炮，去皮），干地黄10两。

制法上为散。

功能主治虚劳不足，乏力少食。虚劳脱营，失精多惊，营卫耗夺。

用法用量大补益石斛散（《圣惠》卷二十七）、石斛散（《鸡峰》卷七）。

大补益散相关中药材

1、肉苁蓉

别名肉松蓉,黑司令,纵蓉,地精,马足,马芝,大芸,寸芸,肉松蓉,金笋。

来源为列当科植物肉苁蓉或苁蓉、迷肉苁蓉等的肉质茎。春、秋均可采收。但以3～5月间采者为好，过时则中空。春季采者，通常半埋于沙土中晒干，商品称为“甜大芸”、“淡大芸”或“淡苁蓉”。秋采者，因水分多，不易晒干，须投入盐湖中1～3年后，取出晒干，称为“盐大芸”、“咸大芸”或“咸苁蓉”。

性状①甜苁蓉呈圆柱状而稍扁，一端略细，稍弯曲，长10～30厘米，直径2～6厘米。表面灰棕色或褐色，密被肥厚的肉质鳞片，呈覆瓦状排列。质坚实，微有韧性，肉质而带油性，不易折断，断面棕色，有花白点或裂隙。气微弱，味微甜。②盐苁蓉形状较不整齐，黑褐色，质较软，外面带有盐霜。断面黑色，气微，味咸。以上均以肉质、条粗长、棕褐色、柔嫩滋润者为佳。产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。以内蒙古产量最大。

功能主治补肾，益精，润燥，滑肠。治男子阳痿，女子不孕，带下，血崩，腰膝冷痛，血枯便秘。①《本经》：“主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气，妇人症瘕。”②《别录》：“除膀胱邪气，腰痛，止痢。”③《药性论》：“益髓，悦颜色，延年，治女人血崩，壮阳，大补益，主亦白下。”④《日华子本草》：“治男绝阳不兴，女绝阴不产，润五脏，长肌肉，暖腰膝，男子泄精，尿血，遗沥，带下阴痛。”⑤《本草经疏》：“白酒煮烂顿食，治老人便燥闭结。”

2、枸杞子

别名苟起子,枸杞红实,甜菜子,西枸杞,狗奶子,红青椒,枸蹄子,枸杞果,地骨子,枸茄茄,红耳坠,血枸子,枸地芽子,枸杞豆,血杞子,津枸杞,苟起子,杞子,构蹄子。

来源为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的成熟果实。夏、秋果实成熟时采摘，除去果柄，置阴凉处晾至果皮起皱纹后，再暴晒至外皮干硬、果肉柔软即得。遇阴雨可用微火烘干。

性状①西枸杞为植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。呈椭圆形或纺锤形，略压扁，长1.5～2厘米，直径4～8毫米。表面鲜红色至暗红色，具不规则的皱纹，略有光泽，一端有白色果柄痕。肉质柔润，内有多数黄色种子；扁平似肾脏形。无臭，味甜，嚼之唾液染成红黄色。以粒大、肉厚、种子少、色红、质柔软者为佳。主产宁夏。甘肃有少量生产。②津枸杞又名:津血杞、杜杞子。为植物枸杞的干燥成熟果实。呈椭圆形或圆柱形，两端略尖，长1～1.5厘米，直径3～5毫米。表面鲜红色或暗红色；具不规则的皱纹，无光泽。质柔软而略滋润，内藏多数种子，种子形状与上种略同。无臭，味甜。以粒大、肉厚、种子少、色红、质柔软者为佳。粒小、肉薄、种子多、色灰红老质次。主产河北。此外，河南、陕西、四川、山西、江苏等地亦产。

功能主治滋肾，润肺，补肝，明目。治肝肾阴亏，腰膝酸软，头晕，目眩，目昏多泪，虚劳咳嗽，消渴，遗精。①陶弘景：“补益精气，强盛阴道。”②《药性论》：“能补益精诸不足，易颜色，变白，明目，安神。”③《食疗本草》：“坚筋耐老，除风，补益筋骨，能益人，去虚劳。”④王好古：“主心病嗌干，心痛，渴而引饮，肾病消中。”⑤《纲目》：“滋肾，润肺，明目。”⑥《本草述》：“疗肝风血虚，眼赤痛痒昏翳。”“治中风眩晕，虚劳，诸见血证，咳嗽血，痿、厥、挛，消瘅，伤燥，遗精，赤白浊，脚气，鹤膝风。”

备注除上述品种外，尚有甘肃产的“甘州子”，为植物土库曼枸杞和西北枸杞的果实；新疆产的“古城子”，为毛蕊枸杞的果实，当地都作枸杞子使用。干燥果实为长圆形或卵圆形，长6～9毫米，直径2～4毫米，表面暗红色，有不规则的皱纹，无光泽。质略柔软，内有种子多数。无臭，味甘而酸。

3、干地黄

别名地髓,原生地,干生地,生地黄。

来源为玄参科植物地黄的根茎。10～11月间采挖根茎，除去茎叶、须根，洗净泥土，即为鲜地黄。干地黄（不用水洗）直接置焙床上缓缓烘焙，须经常翻动，至内部逐渐干燥而颜色变黑，全身柔软，外皮变硬时即可取出。亦可用晒干法。

生境分布主要为栽培，亦野生于山坡及路边荒地等处。河南、浙江、江苏、安徽、山东、河北、辽宁、山西、陕西、内蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。主产河南、浙江。河北、陕西、甘肃、湖南、湖北、四川、山西等地亦产。以河南所产者最为著名。

性状呈不规则的圆形或长圆形块状，长6～12厘米，直径3～6厘米。表面灰棕色或灰黑色，全体皱缩不平，具不规则的横曲纹。细小的多为长条状，稍扁而扭曲。质柔软，干后则坚实，体重。不易折断，断面子坦，紫黑色或乌黑色而光亮，显油润，具粘性。气微香，味微甜。以肥大、体重、断面乌黑油润者为佳。

功能主治滋阴，养血。治阴虚发热，消渴，吐血，衄血，血崩，月经不调，胎动不安，阴伤便秘。①《本经》：“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。”②《别录》：“主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血，破恶血，溺血，利大小肠，去胃中宿食，补五脏，内伤不足，通血脉，益气力，利耳目。”③《药性论》：“补虚损，温中下气，通血脉，治产后腹痛，主吐血不止。”④《日华子本草》：“治惊悸劳劣，心肺损，吐血，鼻衄，妇人崩中血晕，助筋骨。”⑤王好古：“主心病，掌中热痛，痹气痿蹙，嗜卧，足下热而痛。”⑥《本草从新》：“治血虚发热，常觉饥馁，倦怠嗜卧，胸膈痞闷；调经安胎。”

备注河南栽培者，称怀庆地黄，其主要特点为植株较大；根茎较肥大，呈块状、圆柱形或纺锤形；花不密集于茎顶，成稀疏的总状花序。

4、菟丝子

别名豆寄生,无根草,黄丝,黄丝藤,无娘藤,金黄丝子,菟丝实,吐丝子,无娘藤米米,黄藤子,龙须子,萝丝子,缠龙子,黄湾子,黄网子,黄萝子,豆须子,黄丝子。

来源为旋花科植物菟丝子或大菟丝子的种子。7～9月种子成熟时与寄主一同割下，晒干，打下种子，簸去杂质。

性状①菟丝子干燥种子呈扁球形或卵圆形，两侧常凹陷，长径约1.5毫米，短径约1毫米。种皮红棕色或棕黄色，微粗糙。在扩大镜下观察：表面有细密的深色小点，一端有淡色圆点，其中央有线形种脐。质坚硬，不易破碎。气无，味微苦涩。以颗粒饱满、无尘土及杂质者佳。主产辽宁、吉林、河北、河南、山东、山西、江苏等地。②大菟丝子性状与上种相似，但较大，长径约3毫米，短径约2～3毫米，在扩大镜下观察：表面有排列成不整齐的短线状斑纹。主产陕西、贵州、云南、四川等地。同属植物海滨菟丝子及大豆菟丝子的种子在少数地区亦作菟丝子入药。

功能主治补肝肾，益精髓，明目。治腰膝酸痛，遗精，消渴，尿有余沥，目暗。（1）补肝肾：本品为补肾缩尿，止遗精之常用药。用于肝肾不足之腰膝酸痛、阳痿、遗精。本品性柔润，平补肝肾而不燥。（2）安胎：用于体弱易于流产者，常配桑寄生、续断。①《本经》：“主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，久服明目。”②《雷公炮炙论》：“补人卫气，助人筋脉。”③《别录》：“养肌强阴，坚筋骨，主茎中寒，精自出，溺有余沥，口苦燥渴，寒血为积。”④《药性论》：“治男子女人虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，又主消渴热中。”⑤《日华子本草》：“补五劳七伤，治泄精，尿血，润心肺。”⑥王好占：“补肝脏风虚。”⑦《山东中药》：“治妇人常习流产。”

5、石斛

别名吊兰,林兰,禁生,杜兰,石蓫,金钗花,千年润,黄草,吊兰花,悬竹,千年竹。

来源为兰科植物金钗石斛或其多种同属植物的茎。全年均可采挖，但以秋后采挖者质量好。采回后如保存鲜用时，在春、秋季则应及时栽培于细砂石中，放置阴湿处，经常浇水使根部保持湿润。在冬天应平放于竹筐内，上盖蒲包，但应注意空气流通。干石斛一般系将鲜石斛剪去须根，洗净，晒干或烘干；在广西地区先用开水烫过，趁热边搓边晒（或烘）至全郎干燥为止。耳环石斛：加工时，拣长约4厘米的鲜石斛，修去部分须根，洗净，晾干，然后放入铁锅内，均匀炒至柔软，趁热搓去薄膜状叶鞘，放置略通风处，两天后置于有细眼的铅皮盘内，下面用适当的微火，在离盘约一尺处，微微加温，用手使之弯成螺旋形或弹簧状，再晾干，如此反复进行2～3次，至干燥为止。

性状本品因品种及加工方法不同，通常分为金钗石斛、黄草石斛、小黄草石斛、耳环石斛及鲜石斛等效种。①金钗石斛为植物金钗石斛的加工品。干燥茎长约20～45厘米，直径约1～1.5厘米，基部为圆柱形，中部及上部为扁圆柱形，茎节微向左右弯曲，表面金黄色而微带绿色，有光泽，具纵沟纹，节明显，棕色，有时节部稍膨大，节间长约2.5～3厘米，向上渐短。体轻而质致密，易折断，断面类白色，散布有深色的小点。气无，味苦，嚼之带粘性。以身长、色金黄、质致密、有光泽者为佳。②黄草石斛为铁皮石斛、罗河石斛、广东石斛、细茎石斛等的加工品。干燥茎长一般在30厘米以上，直径约3～5毫米，圆柱形，略弯曲，表面金黄色而略带绿色，有光泽，具深纵沟纹，节明显，节间长约2～3.5厘米。横切的厚片断面类圆形，边缘有多数角棱，形成齿轮状，中间散布有类白色小点。气无，味微苦，嚼之略带粘性。以条匀、金黄色、致密者为佳。③小黄草石斛为美花石斛、罗河石斛、细叶石斛的加工品。干燥茎长一般在30厘米以下，直径约2～2毫米，多弯曲盘绕成团，表面有细密纵纹理，金黄色而略带绿色，有光泽，节间长约1～1.5厘米，断面类圆形，略带粉性。以卷曲、节密、金黄色、富粉质，嚼之有甘凉味、粘性足者为佳。④耳环石斛又名：枫斗。为石斛属多种植物的茎经特殊加工制成。㈠西枫斗，干燥茎扭曲呈螺旋形或弹簧形；一般可见有1～4个旋纹，长约1～1.5厦米，直径约3毫米，一端可见茎基及残留的短须根，称龙头，另一端为茎的尖端，称“凤尾”，表面黄绿色，有细纵纹理，节明显或有时不明显。气无；味淡。以条粗肥、旋纹少、有头吊、富粉质者为佳。又以所用原料不同又可分为铁皮枫斗（铁皮石斛制成）、铜皮枫斗（细茎石斛制成）、云南枫斗（小美石斛制成）等。㈡圆枫斗，用铁皮、细茎、小美等石斛长于8厘米的茎而不适宜加工成西枫斗者，将其剪成5厘米左右的长度，在微火上烘干，同时扭卷成圆形，如钟表发条状。㈢结子斗，用铁皮石斛的茎节剪断，烘干时打成纽结状。商品枫斗还有直条枫斗、葫芦斗、生川斗、广霍斗等等规格名称。⑤鲜石斛金钗型的鲜石斛茎呈稍扁的圆柱形，基部较细，直径约1～1.5厘米，表面黄绿色，光滑，有纵棱，节明显，节上有棕黄色的环，节基部包围有灰色膜质的叶鞘，长度约占节间的1／2。黄草型的鲜石斛茎呈圆柱形，肉肥厚。常见的有：㈠铁皮石斛：外皮黑绿色，茎较短壮，粗细均匀，节略弯曲；叶片瓜子形，质厚，叶鞘紧包于节间。嚼之有浓厚粘性，味淡。品质好。㈡细茎石斛：外皮黄绿色，茎较瘦长，叶亦较长，质薄，叶鞘易剥离，节直。嚼之粘性较薄，味淡。品质较差。㈢爪兰石斛：外皮绿色，茎粗细不均匀，常两端细，中间粗，叶较长。嚼之有苦味。品质略次。鲜石斛均以青绿色或黄绿色、肥满多汁、嚼之发粘者为佳。以上各种石斛，主产四川、贵州、广西、广东、云南、湖北。此外，安徽、湖南、江西、福建、浙江、陕西、河南等地亦产。

功能主治生津益胃，清热养阴。治热病伤津，口干烦渴，病后虚热，阴伤目暗。①《本经》：“主伤中，除痹，下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴，久服厚肠胃。”②《别录》：“益精，补内绝不足，平胃气，长肌肉，逐皮肤邪热疿气，脚膝疼冷痹弱，定志除惊。”③《僧深集方》：“囊湿精少，小便余沥者，宜加之。”④《药性论》：“益气除热。主治男子腰脚软弱，健阳，逐皮肌风痹，骨中久冷，虚损，补肾积精，腰痛，养肾气，益力。”⑤《日华子本草》：“治虚损劣弱，壮筋骨，暖水脏，益智，平胃气，逐虚邪。”⑥《本草衍义》：“治胃中虚热。”⑦《纲目》：“治发热自汗，痈疽排脓内塞。”⑧《药品化义》：“治肺气久虚，咳嗽不止。”⑨《本草备要》：“疗梦遗滑精。”⑩《纲目拾遗》：“清胃除虚热，生津，已劳损，以之代茶，开胃健脾。定惊疗风，能镇涎痰，解暑，甘芳降气。”⑾《本草再新》：“理胃气，清胃火，除心中烦渴，疗肾经虚热，安神定惊，解盗汗，能散暑。”

6、天雄

别名白幕。

来源为附子或草乌头之形长而细者。

功能主治祛风，散寒，燥湿，益火助阳。治风寒湿痹，历节风痛，四肢拘挛，心腹冷痛，痃癖症瘕。①《本经》：“主大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急，破积聚邪气，金疮，强筋骨，轻身健行。”②《别录》：“疗头面风去来疼痛，心腹结积，关节重，不能行步，除骨间痛，长阴气，强志，令人武勇，力作不倦。又堕胎。”③《药性论》：“能治风痰，冷痹，软脚毒风，能止气喘促急。杀禽、虫毒。”④《日华子本草》：“治一切风、一切气，助阳道，暖水藏，补腰膝，益精明目，通九窍，利皮肤，调血脉，四肢不遂，破痃癖癥结，排脓止痛，续骨，消瘀血，补冷气虚损，霍乱转筋，背脊偻伛，消风痰，下胸膈水，发汗，止阴汗，炮含治喉痹。”

7、菟丝

别名王女,菟芦,复实,赤网,兔丘,菟缕,菟累,野狐浆草,火焰草,金线草,野狐丝,黄丝草,金丝草,无根金丝草,缠豆藤,豆马黄,吐血丝,莫娘藤,兔儿须,黄腊须,盘死豆,黄乱丝,麻棱丝,缠丝蔓,王女,鸮萝,狐丝,无根草,豆寄生,无娘藤。

来源为旋花科植物菟丝子或大菟丝子的全草。秋季采收全草，晒干。

生境分布全国大部分地区有产，主产广东、四川等地。

性状干燥茎多缠绕成团，呈棕黄色，柔细，粗不及1毫米。叶退化成鳞状片，多脱落。花簇生于茎节，成球形。带有圆形或扁球形的果实，呈棕黄色。气微，味苦。以干燥、色黄棕、无夹杂者为佳。

功能主治清热，凉血，利水，解毒。治吐血，衄血，便血，血崩，淋浊，带下，痢疾，黄疸，痈疽，疔疮，热毒痱疹。①《本经》：“汁去面酐。”②陶弘景：“其茎按以浴小儿，疗热痱。”③《本草蒙筌》：“解热毒痱疹，散庠塌痘疮。”④杜文燮《药鉴》：“利水，治湿热。”⑤《百草镜》：“治癃淋浊痢，带下，黄疸，预解痘毒，敷红丝疔。”⑥《药性考》：“凉血散血。治痈疽肿毒诸症，吐、衄、崩、便、咳、咯诸血，服之能止，解诸药毒，瘴疠疔痈恶疮。”⑦《李氏草秘》：“治血，解痘疮毒，难产酒煎服。”⑧《纲目拾遗》：“葛祖治狐骚气，辟汗愈疟。”⑨《植物名实图考》：“治跌打，利小便。”⑩《四川中药志》：“行血，生精，发痘麻；洗汗斑及散痧。”⑾《陕西中药志》：“内用有滋阴作用；煎汤外用治阴疮，阴肿，阴痒，阴痛及阴道滴虫病。”

8、续断

别名川续断,和尚头,山萝卜,龙豆,属折,接骨,南草,接骨草,川断,鼓锤草,川萝卜根,马蓟,黑老鸦头,小续断。

来源为川续断种植物川续断或续断的根。8～10月采挖，洗净泥沙，除去根头、尾梢及细根，阴干或炕干。

生境分布主产湖北、四川、湖南、贵州。陕西、云南、江西、广东等地亦产。

性状干燥根呈长圆柱形，向下渐细，或稍弯曲，长7～10厘米，直径1～1.5厘米。表面灰褐色或黄褐色，有扭曲的纵皱及浅沟纹，皮孔横裂，并有少数根痕。质硬而脆，易折断。断面不平坦，微带角质性，皮部褐色，宽度约为木部的一半，形成层略呈红棕色，本部淡褐色或灰绿色。维管束呈放射状排列，微显暗绿色。气微香，味苦甜而涩。以粗肥、质坚、易折断、外色黄褐、内色灰绿者为佳。

功能主治补肝肾，续筋骨，调血脉。治腰背酸痛，足膝无力，胎漏，崩漏，带下，遗精，跌打损伤，金疮，痔漏，痈疽疮肿。①《本经》：“主伤寒，补不足，金疮，痈疡，折跌，续筋骨，妇人乳难，久服益气力。”②《别录》：“主崩中漏血，金疮血内漏，止痛，生肌肉，腕伤，恶血，腰痛，关节缓急。”③《药性论》：“主绝伤，去诸温毒，能宣通经脉。”④《日华子本草》：“助气，调血脉，补五劳七伤，破症结瘀血，消肿毒，肠风，痔瘘，乳痈，瘰疬，扑损，妇人产前后一切病，面黄虚肿，缩小便，止泄精，尿血，胎漏，子宫冷。”⑤《滇南本草》：“补肝，强筋骨，走经络，止经中（筋骨）酸痛，安胎，治妇人白带，生新血，破瘀血，落死眙，止咳嗽咳血，治赤白便浊。”⑥《滇南本草图说》：“治一切无名肿毒，杨梅，天泡诸疮。”

9、远志

别名小草,细草,小鸡腿,细叶远志,线茶,葽绕,蕀蒬,棘菀,苦远志,小鸡眼,小草根。

来源为远志科植物细叶远志的根。春季出苗前或秋季地上部分枯萎后挖取根部，除去残基及泥土，阴干或晒干。趁新鲜时，选择较粗的根用木棒搂松或用手搓揉。抽去木心，即为“远志筒”；较细的根用棒捶裂，除去木心，称“远志肉”；最细小的根不去木心，名“远志棍”。

生境分布生向阳山坡或路旁。分布东北、华北、西北及山东、安徽、江西、江苏等地。主产山西、陕西、河北、河南。此外山东、内蒙古、安徽、湖北、吉林、辽宁等地亦产。

性状①远志筒呈筒状，中空，拘挛不直，长3～12厘米，直径0.3～1厘米。表面灰色，或灰黄色。全体有密而深陷的横皱纹，有些有细纵纹及细小的疙瘩状根痕。质脆易断，断面黄白色、较平坦，微有青草气，味苦微辛，有刺喉感。②远志肉多已破碎。肉薄，横皱纹较少。③远志棍又名：远志梗、远志骨。细小，中间有较硬的淡黄色木心。

功能主治安神益智，祛痰，解郁。治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。（1）祛痰开窍：用于痰阻心窍之神昏痰盛及精神失常，可配菖蒲、郁金。（2）交通心肾：用于心肾不交之失眠，常配茯苓、酸枣仁。①《本经》：“主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。”②《本草经集注》：“杀天雄、附子毒。”③《别录》：“定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。”④《药性论》：“治心神健春，坚壮阳道。主梦邪。”⑤《日华子本草》：“主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。”⑥王好古：“治肾积奔豚。”⑦《纲目》：“治一切痈疽。”⑧《滇南本草》：“养心血，镇惊，宁心，散痰涎。疗五痫角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。”⑨《本草再新》：“行气散郁，并善豁痰。”

备注此外，尚有一种宽叶远志的根，也作远志使用，习称“土远志”，《滇南本草》称之为“甜远志”，参见“甜远志”条。

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