拂毒散

Posted 2022-11-14 大黄

篇首语：幽沉谢世事，俯默窥唐虞。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了拂毒散相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

拂毒散的基本资料，古籍论述1条，相关中药材4味。

拂毒散的基本资料

拂毒散（《幼科类萃》卷二十一）

处方半夏1两，贝母2钱半，大黄2钱半，朴消2钱半，五倍子2钱半。

制法上为末。

功能主治小儿诸风热，阴毒肿核已结成，末穿溃或正发者。小儿惊风后，风从气行，血从气使，毒气蓄于皮肤，流为肿毒，多在腮颊耳根，成痛成疖，谓之毒风。

用法用量每用1-2钱，用醇醋调涂患处，如干再涂，仍服疏风化毒之剂。

拂毒散古籍论述

拂毒散《万氏秘传片玉心书》

半夏一钱，贝母、大黄、朴硝、五倍子各二钱半。共为末，淡醋调敷患处，干则易之。小儿或因跌仆，刀斧破伤皮肤，风邪侵袭伤处，发此谓之破伤风。宜内服疏风活血散，外以紫金丹涂之。疏风活血散当归、生地、川芎、赤芍、荆芥、防风、甘草、红花、苏木。水煎服，入酒少许。西江月小儿赤游丹毒，虽有十种原根，皆由心火热多深，上下游移不定，其色泽如丹石，故称丹毒之名，治法方册甚分明，全在医家体认。小儿流丹最毒，十种发出不同，自上而下莫至胸，上下至肾可恸，半周之内休见，满周病此宜攻，蜞针的的有神功，内解外敷兼用。内解归梢赤芍，羌活荆芥防风，升麻甘草地黄通，竹叶玄参煎用。外用益元敷贴，更加寒水相同，三朝五日急相攻，惊搐灵丹如梦。治丹用功次第，从头一一铺陈，解表下毒药先行，次用蜞针吮进。若是蜞针不便，须臾急用砭针，然后涂药救孩身，此法前人已定。捷法先须解毒，或将利药疏通，初起涂敷莫胡攻，毒入于里遏壅。解毒无价散子，防风升麻汤同，利药灵应有神功，只在医人善用。经验治丹妙法，而今说与后人，先将灵应涤病身，下后才施涂润。田螺捣饼敷贴，或用水调灶心，又将南星大黄停，芒硝研匀水浸。烘热衣与儿，火丹遂成之。芒硝寒水石，青黛石膏奇。赤痣因何起，胎中受热多。原来无大害，不必请医和。

拂毒散相关中药材

1、五倍子

别名棓子,百药煎,百虫仓,文蛤,木附子,盐麸叶上球子,漆倍子,红叶桃,旱倍子,乌盐泡。

来源为倍蚜科昆虫角倍蚜或倍蛋蚜在其寄主盐肤木、青麸杨或红麸杨等树上形成的虫瘿。其寄主植物分别参见“盐麸子”、“膏麸杨根”、“红麸杨”条。角倍蚜的虫瘿，称为“角倍”，多于9～10月间采收；倍蛋蚜的虫瘿称为“肚倍”，多于5～6月间采收。如收采过时，则虫瘿开裂；影响质量。采得后，入沸水中煎3～5分钟，将内部仔虫杀死，晒干或阴干。

性状①角倍又名：菱倍，花倍.呈不规则的囊状或菱角状，有若干瘤状突起或角状分枝，表面黄棕色至灰棕色，有灰白色软滑的绒毛，质坚脆，中空，破碎后可见黑褐色倍蚜的尸体及白色外皮和粉状排泄物。壁厚1～2毫米，内壁浅棕色，平滑。破折面角质样。气微而特异，味涩而有收敛性。以皮厚、色灰棕、完整不碎者为佳。②肚倍又名：独角倍。呈纺锤形囊状或长圆形，无突起或分枝，外表毛茸较少，壁厚2～3毫米，折断面角质样，较角倍光亮。以个大、皮厚、质坚、完整者为佳。上述药材产于四川、贵州、云南、陕西、湖北、广西等地。此外，如湖南、河南、甘肃、广东、安徽、浙江、江西、福建、山西等地亦产。以角倍的产量为大，肚倍的质量为佳。

功能主治敛肺，涩肠，止血，解毒。治肺虚久咳，久痢。久泻，脱肛，目汗，盗汗，遗精，便血，衄血，崩漏，外伤出血，肿毒，疮疖，睫毛倒卷。①《本草拾遗》：“治肠虚泄痢，热汤服。”②《日华子本草》：“治中药毒，消酒毒。”③《开宝本草》：“疗齿宣疳蠿，肺脏风毒流溢皮肤作风湿疮，瘙痒脓水，五痔下血不止，小儿面鼻疳疮。”④《本草图经》：“生律液。”⑤《本草衍义》：“口疮，以末掺之。”⑥《本草衍义补遗》：“菩收顽痰，解诸热病。”⑦《本草荤筌》：“煎汤洗眼目，消亦目止疼，专为收敛之剂。”⑧《纲目》：“敛肺降火，化痰饮，止咳嗽，消渴，盗汗，呕吐，失血，久痢，黄病，心腹痛，小儿夜啼，治眼赤湿烂，消肿毒、喉痹，敛溃疮、金疮，收脱肛、子肠坠下。”⑨《中药形性经验鉴别法》：“用于火伤及烫伤。”

2、朴消

别名朴消石,消石朴,海末,朴硝,皮消,盐消,水消,海皮消,毛消,朴硝石,海皮硝,毛硝。

来源为矿物芒硝经加工而得的粗制结晶。

功能主治泻热，润燥，软坚。治实热积滞，腹胀便秘，停痰积聚，目赤肿痛，喉痹，痈肿。①《本经》：“除寒热邪气，逐六府积聚，结固留癖。”②皇甫谧：“主疗热，腹中饱胀，养胃消谷，去邪气。”③《别录》：“主胃中食坎热结，破留血闭绝，停痰痞满，推陈致新。”④《药性论》：“能治腹胀，大小便不通，女子月候不通。”⑤《日华子本草》：“主通泄五脏症结。治天行热疾，消肿毒及头痛，排脓，润毛发。凡入饮药，先安于盏内，搅热药浇服。”⑥《本草衍义》：“以人乳汁调半钱，扫一切风热毒气攻注目睑外，及发于头面，四肢肿痛。”⑦《本经逢匾》：“治小儿赤游风，以硝倾汤中，取布蘸湿拭之。”

3、半夏

别名地文,水玉,守田,示姑,羊眼半夏,和姑,蝎子草,地珠半夏,麻芋果,三步跳,泛石子,地鹧鸪,地茨菇,老黄嘴,老和尚头,野芋头,老鸹头,捉嘴豆子,地巴豆,无心菜根,天落星,老鸹眼,麻芋子,地雷公,老瓜蒜,狗芋头,珠半夏,裂刀菜,麻草子,三叶半夏,三叶老,麻玉果,燕子尾,地文,害田。

来源为天南星科植物半夏的块茎。7～9月间采挖，洗净泥土，除去外皮，晒干或烘干。

生境分布野生于山坡、溪边阴湿的草丛中或林下。我国大部分地区有分布。全国大部分地区均产；主产四川、湖北、安徽、江苏、河南，浙江等地；以四川产量大、质量好。

性状干燥块茎呈圆球形、半圆球形或偏斜状，直径0.8～2厘米。表面白色，或浅黄色，未去净的外皮呈黄色斑点。上端多圆平，中心有凹陷的黄棕色的茎痕，周围密布棕色凹点状须根痕，下面钝圆而光滑。质坚实，致密。纵切面呈肾脏形，洁白，粉性充足；质老或干燥过程不适宜者呈灰白色或显黄色纹。粉末嗅之呛鼻，味辛辣，嚼之发粘，麻舌而刺喉。以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足者为佳。以个小、去皮不净、色黄白、粉性小者为次。

功能主治燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠。外消痈肿。用于痰多咳喘、痰饮眩悸、内痰眩晕、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气症；生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。（1）燥湿化痰：用于痰清稀而多之湿痰、寒痰，常配陈皮。（2）降逆止呕：降逆止呕之功颇着，可用于各种呕吐，尤宜于湿浊中阻所致的脘闷呕吐，常配生姜、茯苓。热证呕吐，应配清热泻火药。（3）消肿止痛：外用治疮疡肿毒、毒蛇咬伤。①《本经》：“主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆，肠鸣，止汗。”②《别录》：“消心腹胸膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆；消痈肿，堕胎，疗痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下。”③《药性论》：“消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结。新生者摩涂痈肿不消，能除瘤瘿。气虚而有痰气，加而用之。”④《日华子本草》：“治吐食反胃，霍乱转筋，肠腹冷，痰疟。”⑤《本草图经》：“主胃冷，呕哕。”⑥《医学启源》：“治寒痰及形寒钦冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阳痰厥头痛，非此不能除。《主治秘要》云，燥胃湿，化痰，益脾胃气，消肿散结，除胸中痰涎。”⑦朱震亨：“治眉棱骨痛。”⑧《纲目》：“治腹胀，目不得瞑，白浊，梦遗，带下。”

备注除上述品种外，尚有同属植物掌叶半夏的块茎，在江苏、河南、河北、山西等地亦作半夏使用。与半夏的主要区别点为：掌叶半夏的块茎较大，通常直径3～4厘米；叶片掌状，有小叶9～11枚。参见“掌叶半夏”条。

4、大黄

别名黄良,火参,肤如,将军,锦纹大黄,川军,黄良,蜀大黄,牛舌大黄,锦纹,生军,香大黄,马蹄黄。

来源为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。9～10月间选择生长3年以上的植株，挖取根茎，切除茎叶、支根，刮去粗皮及顶芽，风干、烘干或切片晒干。

性状①北大黄为掌叶大黄及唐古特大黄的干燥根茎。商品有两类：㈠西宁大黄：多加工成圆锥形或腰鼓形，俗称“蛋吉”，长约6～17厘米，直径约3～10厘米；外皮巳除去或有少量残留，外表黄棕色或红棕色，可见到类白色菱形的网状纹理，俗称“锦纹”（系由灰白色薄壁组织与棕红色射线交错而成），有时可见菊花状螺旋形“星点”，一端常有绳孔。质地坚硬，横断面黄棕色，显颗粒性（习称高粱碴），微有油性，近外围有时可见暗色形成层及半径放射向的橘红色射线，髓部中有紫褐色星点，紧密排列成圈环状，并有黄色至棕红色的弯曲线纹，亦称“锦纹”。气特殊，味苦而微涩。主产于青海同仁、同德等地。此外，尚有凉州大黄、河州大黄和岷县大黄，亦皆属西宁大黄一类。其中凉州大黄又名凉黄、狗头大黄，因其整个的形有如狗头，顶端平圆；下部渐细而钝圆，品质亦佳，产于甘肃武威、永登等地。㈡铨水大黄一般为长形，切成段块，个大形圆者常纵剖成片，质地较松，内色较西宁大黄淡，锦纹不甚明显，断面星点亦排成圈环状，其它与西宁大黄相似。主产于甘肃铨水、西礼等地。属于铨水大黄型的商品，尚有文县大黄、清水大黄、庄浪大黄等数种，产于甘肃文县，成县、清水等地。②南大黄又名：四川大黄、马蹄大黄。为药用大黄的干燥根茎。多横切成段，一端稍大，形如马蹄，少数亦呈圆锥形或腰鼓形，长约6～12厘米，直径约5～8厘米，栓皮已除去，表面黄棕色或黄色，有微弯曲的棕色线纹（锦纹）。横断面黄褐色，多空隙，星点较大，排列不规则，质较疏松，富纤维性。气味较弱。商品有雅黄、南川大黄等，主产于四川阿坝藏族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州及雅安、南川等地。此外，陕西、湖北、贵州、云南、西藏等地亦产。以上各种大黄，均以外表黄棕色、锦纹及星点明显、体重、质坚实、有油性、气清香、味苦而不涩、嚼之发粘者为佳。

功能主治泻热毒，破积滞，行瘀血。治实热便秘，谵语发托，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，症瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲亦，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸。①《本经》：“下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷（「水谷」一作「水谷道」），调中化食，安和五脏。”②《别录》：“平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。”③《药性论》：“主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血。”④《日华子本草》：“通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷-切疮疖痈毒。”⑤《纲目》：“主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。”

备注另有一种山大黄为同属植物波叶大黄的根茎及根，又称苦大黄。常呈不规则圆柱形，外表红褐色而黄，无横纹，质坚而轻，断面无星点，无锦纹，有细密而直的红棕色射线。气不香，味苦而涩。质次。服后有腹痛感。

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