二妙丸

Posted 2022-11-13 苍术

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二妙丸的基本资料，古籍论述1条，相关中药材9味。

二妙丸的基本资料

二妙丸（现代标准）

名称二妙丸

拼音er miao wan

成份苍术（炒）、黄柏（炒）。

性状本品为黄棕色的水丸；气微香，味苦涩。

功能主治燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。

用法用量口服，一次6-9克，一日2次。

注意事项1、忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。2、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。3、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。4、服药期间，如局部皮疹需要使用外用药时，应向专科医师咨询。5、如瘙痒重者，应去医院就诊。6、服药7天症状无缓解，应去医院就诊。7、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8、本品性状发生改变时禁止使用。9、儿童必须在成人监护下使用。10、请将本品放在儿童不能接触的地方。11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

贮藏密闭，防潮。

执行标准2000版药典

二妙丸（《中国药典》）

处方苍术（炒）500g 黄柏（炒）500g

性状本品为黄棕色的水丸；气微香，味苦涩。

炮制以上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀,用水泛丸，干燥，即得。

功能主治燥湿清热。用于湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴囊湿痒。

用法用量口服，一次6～9g,一日2次。

贮藏密闭，防潮。

二妙丸（《外科大成》卷二）

处方棉花子1斤，朴消4两（入小酒瓶内，加老酒4碗，入瓶内封口，炭火煅，烟尽为度，取出）。

制法上为末。

功能主治内痔，脏毒出血。

用法用量每服3钱，空心白酒调服，每日2次。

注意忌生酒，热物。

二妙丸（《奇方类编》卷上）

处方生半夏1斤，好烧酒1斤。

功能主治痢疾，疟疾。

用法用量泡透，阴干为末，老米饭浓汁为丸，如绿豆大，朱砂为衣。每服60丸，赤痢，清茶送下；白痢，姜汤送下；疟疾，白汤送下。

二妙丸（《医学纲目》卷二十引朱震亨方）

别名阳明二妙丸、苍柏二妙丸。

处方黄柏末、苍术末各等分。

制法炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治清热燥湿。主湿热下注之足膝肿痛，痿证，湿疮，湿疹，丹毒，白带，腰痛。下焦湿热肿痛，或流注游走，遍身疼痛。湿热腰痛。热痹，肌肉热极，唇口干燥，筋骨痛不可按，体上如鼠走状，属湿热伤气分者。脚气。热盛于下焦，而成痿证者。湿热下注，腿脚发沉作肿，及膝下生疮。湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴囊湿疹等。湿疮，臁疮等证，肌肤焮红，作痒出水，属于湿热内盛者。

用法用量阳明二妙丸、苍柏二妙丸（《症因脉治》卷三）。

各家论述《成方便读》：湿热之邪，虽盛于下，其始未尝不从脾胃而起，故治病者必求其本，清流者必洁其源。方中苍术辛苦而温，芳香而躁，直达中州，为燥湿强脾之主药；但病既传于下焦，又非治中可愈，故以黄柏苦寒下降之品，入肝肾直清下焦之湿热，标本并治；中下两宣。

二妙丸（《医家心法》）

处方橘红4两，半夏（姜制）4两。

制法上为末，神曲为丸。

功能主治疟疾3-4发，有痰有食，误服补药，以致不愈者。

用法用量每于未发前3个时辰许吞1-2丸。

二妙丸（《朱氏集验方》卷九引何光甫方）

处方巴豆（不去壳）7枚，荜澄茄7枚。

制法上为细末，绵裹。

功能主治齿衄。

用法用量左齿病纳之左耳，右齿病纳之右耳。

二妙丸（《医学纲目》卷二十引丹溪）

处方潜行散末（即黄柏末）苍术末各等分

制法上药用炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治主下焦湿疮。

用法用量每服3～6克，温开水送下。

二妙丸古籍论述

二妙丸《正体类要》

治下焦湿热肿痛，或流注游走，遍身疼痛。苍术黄柏（各等分）用为末，每服二三钱，酒调服，作丸亦可。

二妙丸相关中药材

1、棉花子

别名木棉子,棉花核。

来源为锦葵科植物草棉等的种子。

功能主治温肾，补虚，止血。治阳痿，睾丸偏坠，遗尿。痔血，脱肛，崩漏，带下。①《本经逢原》：“烧存性，解梅疮毒，痔漏，脱肛，下血，每服半两，黑豆淋酒服之。”②《药性考》：“补虚，暖腰，治损。”③《现代实用中药》：“有促进母乳分泌之效。”④《民间常用草药汇编》：“温肾，止痛。治白带，并治小儿遗尿。”

2、荜澄茄

别名澄茄,毗陵茄子,毕澄茄,毕茄,澄茄。

来源为胡椒科植物荜澄茄或樟科植物山鸡椒的果实。①荜澄茄在果实充分成长而未成熟仍呈青色时采收，连果枝摘下，晒干。干燥后，摘下果实（每粒须连小柄）。②山鸡椒秋季果实成熟时连枝摘下，除去枝叶，晒干。

性状①荜澄茄未成熟的干燥核果，上部近圆球形，直径3～6毫米。表面暗棕色至棕黑色，有网状皱纹，顶端有一小突起的柱头遗迹，不甚明显。基部果皮延长，形成细直的假果柄，长3～7毫米，直径1毫米以下，表面有纵皱纹。外果皮和中果皮稍柔软，内果皮薄而坚脆。内含未成熟种子1粒，黄棕色，富油质，有的皱缩干瘪。气强烈芳香，味苦。产印度尼西亚、马来西亚等地。②山鸡椒又名:山胡椒（《滇南本草》），味辣子（《分类草药性》），山苍子、木姜子。成熟的果实，近圆球形，直径3～6毫米。外皮棕黑色或黑褐色，有微细的网状皱纹。果基部常可见残留的小形宿萼，具6齿，下连细长的果柄，均易脱落。外果皮及中果皮柔软多油，内果皮薄而坚脆。内含种子1粒，子叶2片，黄棕色，富油质，旺根细小，朝向果实的顶端。气强烈芳香，略如老姜，味稍辛辣而微苦。以粒圆、气味浓厚、富油质者为佳。主产广西、浙江、江苏、安徽。此外。四川、云南、广东、贵州、湖南、湖北、江西、福建等地亦产。目前的商品荜澄茄均用此种。

功能主治温暖脾肾，健胃消食。治食积气胀，脘腹冷痛，反胃呕吐，肠鸣泄泻，痢疾，痰癖。①《海药本草》：“主心腹卒痛，霍乱吐泻，痰癖冷气。”②《日华子本草》：“治一切气，并肾气膀胱冷。”③《开宝本草》：“主下气消食，皮肤风，心腹间气胀，令人能食。”④《滇南本草》：“泡酒吃，治面寒疼痛，暖腰膝，壮阳道，治阳痿。”⑤《纲目》：“暖脾胃，止呕吐哕逆。”⑥《本草求原》：“治反胃吐黑绿水。”⑦《现代实用中药》：“治淋疾。”

3、朴消

别名朴消石,消石朴,海末,朴硝,皮消,盐消,水消,海皮消,毛消,朴硝石,海皮硝,毛硝。

来源为矿物芒硝经加工而得的粗制结晶。

功能主治泻热，润燥，软坚。治实热积滞，腹胀便秘，停痰积聚，目赤肿痛，喉痹，痈肿。①《本经》：“除寒热邪气，逐六府积聚，结固留癖。”②皇甫谧：“主疗热，腹中饱胀，养胃消谷，去邪气。”③《别录》：“主胃中食坎热结，破留血闭绝，停痰痞满，推陈致新。”④《药性论》：“能治腹胀，大小便不通，女子月候不通。”⑤《日华子本草》：“主通泄五脏症结。治天行热疾，消肿毒及头痛，排脓，润毛发。凡入饮药，先安于盏内，搅热药浇服。”⑥《本草衍义》：“以人乳汁调半钱，扫一切风热毒气攻注目睑外，及发于头面，四肢肿痛。”⑦《本经逢匾》：“治小儿赤游风，以硝倾汤中，取布蘸湿拭之。”

4、黄柏

别名檗木,檗皮,黄檗,元柏,檗木。

来源为芸香科植物黄柏或黄皮树的树皮。3～6月间采收。选十年以上的黄柏，轮流剥取部分树皮。不能一次剥尽，以保持原树继续生长。剥去后，即自行生长新皮，未割部分可在下年采收。将剩下的树皮晒至半干，压平，刮净粗皮（栓皮），至显黄色为度，不可伤及内皮，刷净晒干，放置干燥通风处，防霉变色。

性状①东黄柏又名：关柏、关黄柏。为植物黄柏的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状，边缘不整齐，长宽不一，厚约2～4毫米。栓皮留存或已剥离，栓皮较厚，表面灰白色；栓皮剥离者，表面棕黄色，平坦或有抽皱及皮孔；内表面灰黄色。质较松，易折断，断面纤维性，淡黄色稍带绿。气微，味苦。粉末遇水即带粘性，并使水染成黄色。以片张厚大、鲜黄色、无栓皮者为佳。主产辽宁、吉林、河北。此外，黑龙江、内蒙古亦产。以辽宁产量最大。②川黄柏（《得配本草》）为植物黄皮树及其变型变种的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状，边缘不整齐，长宽不一，厚约3～5毫米，栓皮多已剥离。外表面深黄色，较平坦，有纵棱线及棕色皮孔；内表面灰黄色或黄色。质坚硬而轻，易折断，折断面纤维性，呈片状分裂，鲜黄色。气微，味苦，嚼之有粘滑性，能使水染黄色。以片张厚大、鲜黄色、无栓皮者为佳。主产四川、贵州、湖北、云南。此外，湖南、甘肃、广西亦产。以四川、贵州产量最大。

功能主治清热。燥湿，泻火，解毒。治热痢，泄泻，消渴，黄疸，痿躄，梦遗，淋浊，痔疮，便血，亦白带下，骨蒸劳热，目赤肿痛，口舌生疮，疮疡肿毒。①《本经》：“主五脏肠胃中结热，黄疸，肠痔；止泄痢，女子漏下赤白，阴伤蚀疮。”②《别录》：“疗惊气在皮间，肌肤热赤起，目热赤痛，口疮。”③《药性论》：“主男子阴痿。治下血如鸡鸭肝片；及男子茎上疮，屑末敷之。”④《本草拾遗》：“主热疮疱起，虫疮，痢，下血，杀蛀虫；煎服，主消渴。”⑤《日华子本草》：“安心除劳，治骨蒸，洗肝，明目，多泪，口干，心热，杀疳虫，治蛔心痛，疥癣，蜜炙治鼻洪，肠风，泻血，后分急热肿痛。”⑥《珍珠囊》：“治肾水。膀胱不足，诸痿厥，腰膝无力。”⑦《医学启源》：“《主治秘诀》云，泻膀胱龙火，利结小便，下焦湿肿，痢疾先见血，脐中痛，补肾水不足。”⑧《用药心法》：“治疮痛不可忍者。”⑨《兰室秘藏》：“泻冲脉之邪。治夏月气上冲咽不得息而喘息有音不得卧。”⑩《纲目》：“敷小儿头疮。”⑾《现代实用中药》：“打扑挫筋等，磨粉调如泥状涂贴。”

备注黄皮树的变种秃叶黄皮树（分布湖北、四川、贵州、陕西）、峨嵋黄皮树（分布四川）、云南黄皮树（分布云南）、镰刀叶黄皮树（分布云南）等也同等入药。

5、橘红

别名化州桔红,芸皮,芸红。

来源为芸香科植物福橘或朱橘等多种橘类的果皮的外层红色部分。取新鲜橘皮，用刀扦下外层果皮，晾干或晒干。

性状干燥的外层橘皮呈长条形或不整齐纸状薄片，厚不超过0.2毫米，边缘皱缩卷曲。表面黄棕色或橙红色，有光泽，密布棕黄色凸起的油点，果皮内面黄白色，密布圆点状油室。质脆易碎。气芳香，味微苦而后觉麻舌。以片大、色红、油润者为佳。

功能主治消痰，利气，宽中，散结。治风寒痰嗽，恶心，吐水，胸痛胀闷。①《医学启源》：“理胸中、肺气。”②《纲目》：“下气消痰。”③《本草汇》：“能除寒发表。”

6、巴豆

别名巴菽,刚子,江子,老阳子,双眼龙,猛子仁,巴果,巴米,双眼虾,红子仁,豆贡,毒鱼子,銮豆,贡仔,八百力,大叶双眼龙,巴仁,芒子,巴菽,巴贡,药子仁,芦麻子,腊盘子,大风子,泻果,猛子树。

来源为大戟科植物巴豆的种子。8～9月果实成熟时采收，晒干后，除去果壳，收集种子，晒干。

生境分布多为栽培植物；野生于山谷、溪边、旷野，有时亦见于密林中。分布四川、湖南、湖北、云南、贵州、广西、广东、福建、台湾、浙江、江苏。

性状干燥种子呈椭圆形或卵形，略扁，长约1～1.5厦米，直径约6～9毫米，厚约4～7毫米，表面灰棕色至棕色，平滑而少光泽。种阜在种脐的-端，为一细小突起，易脱落。合点在另一端，合点与种阜间有种脊，为一略隆起的纵棱线。横断面略呈方形，种皮薄而坚脆，剥去后，可见种仁，外包膜状银白色的外胚乳。内胚乳肥厚，淡黄色，油质。中央有菲薄的子叶2枚。胚根细小，朝向种阜的一端。气无，味微涩，而后有持久辛辣感。以个大、饱满、种仁色白者佳。粒较空、种仁泛油变色者质次。主产四川、广西、云南、贵州。以四川产量最大，质量较佳。此外，广东、福建等地亦产。

功能主治泻寒积，通关窍，逐痰，行水，杀虫。治冷积凝滞，胸腹胀满急痛，血瘕，痰癖，泻痢，水肿，外用治喉风，喉痹，恶疮疥癣。①《本经》：“主伤寒温疟寒热，破症瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹水肿。荡练五脏六腑，开通闭塞，利水谷道。去恶肉。”②《别录》：“疗女子月闭，烂胎，金疮脓血不利，丈夫阴颓，杀斑螫毒。”③《药性论》：“主破心腹积聚结气，治十种水肿，痿痹，大腹。”④《本草拾遗》：“主症癖，痃气，痞满，腹内积聚，冷气血块，宿食不消，痰饮吐水。”⑤《日华子本草》：“通宣一切病，泄壅滞，除风补劳，健脾开胃，消痰破血，排脓消肿毒，杀腹藏虫。治恶疮息肉及疥癞疔肿。”⑥《医学启源》：“导气消积，去脏腑停寒，消化寒凉及生冷硬物所伤，去胃中寒湿。”⑦《汤液本草》：“可以通肠，可以止泄。”⑧《纲目》：“治泻痢，惊痫，心腹痛，疝气，风歪，耳聋，喉痹，牙痛，通利关窍。”

备注本植物的根（巴豆树根）、叶（巴豆叶）、种皮（巴豆壳）以及种仁之脂肪油（巴豆油）亦供药用，各详专条。

7、半夏

别名地文,水玉,守田,示姑,羊眼半夏,和姑,蝎子草,地珠半夏,麻芋果,三步跳,泛石子,地鹧鸪,地茨菇,老黄嘴,老和尚头,野芋头,老鸹头,捉嘴豆子,地巴豆,无心菜根,天落星,老鸹眼,麻芋子,地雷公,老瓜蒜,狗芋头,珠半夏,裂刀菜,麻草子,三叶半夏,三叶老,麻玉果,燕子尾,地文,害田。

来源为天南星科植物半夏的块茎。7～9月间采挖，洗净泥土，除去外皮，晒干或烘干。

生境分布野生于山坡、溪边阴湿的草丛中或林下。我国大部分地区有分布。全国大部分地区均产；主产四川、湖北、安徽、江苏、河南，浙江等地；以四川产量大、质量好。

性状干燥块茎呈圆球形、半圆球形或偏斜状，直径0.8～2厘米。表面白色，或浅黄色，未去净的外皮呈黄色斑点。上端多圆平，中心有凹陷的黄棕色的茎痕，周围密布棕色凹点状须根痕，下面钝圆而光滑。质坚实，致密。纵切面呈肾脏形，洁白，粉性充足；质老或干燥过程不适宜者呈灰白色或显黄色纹。粉末嗅之呛鼻，味辛辣，嚼之发粘，麻舌而刺喉。以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足者为佳。以个小、去皮不净、色黄白、粉性小者为次。

功能主治燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠。外消痈肿。用于痰多咳喘、痰饮眩悸、内痰眩晕、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气症；生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。（1）燥湿化痰：用于痰清稀而多之湿痰、寒痰，常配陈皮。（2）降逆止呕：降逆止呕之功颇着，可用于各种呕吐，尤宜于湿浊中阻所致的脘闷呕吐，常配生姜、茯苓。热证呕吐，应配清热泻火药。（3）消肿止痛：外用治疮疡肿毒、毒蛇咬伤。①《本经》：“主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆，肠鸣，止汗。”②《别录》：“消心腹胸膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆；消痈肿，堕胎，疗痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下。”③《药性论》：“消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结。新生者摩涂痈肿不消，能除瘤瘿。气虚而有痰气，加而用之。”④《日华子本草》：“治吐食反胃，霍乱转筋，肠腹冷，痰疟。”⑤《本草图经》：“主胃冷，呕哕。”⑥《医学启源》：“治寒痰及形寒钦冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阳痰厥头痛，非此不能除。《主治秘要》云，燥胃湿，化痰，益脾胃气，消肿散结，除胸中痰涎。”⑦朱震亨：“治眉棱骨痛。”⑧《纲目》：“治腹胀，目不得瞑，白浊，梦遗，带下。”

备注除上述品种外，尚有同属植物掌叶半夏的块茎，在江苏、河南、河北、山西等地亦作半夏使用。与半夏的主要区别点为：掌叶半夏的块茎较大，通常直径3～4厘米；叶片掌状，有小叶9～11枚。参见“掌叶半夏”条。

8、苍术

别名赤术,马蓟,青术,仙术,赤术,枪头菜,山精。

来源为菊科植物南苍术或北苍术等的根茎。春、秋均可采挖，以秋季为好。挖取根茎后，除去残茎、须根及泥土，晒干。

性状①南苍术为植物南苍术的干燥根茎，呈类圆柱形，连珠状，有节，弯曲拘挛，长约3～10厘米，直径1～1.5厘米。表面灰褐色，有根痕及短小的须根，可见茎残痕。质坚实，折断面平坦，黄白色，有明显的棕红色油腺散在，习称“朱砂点”。断面暴露稍久，可析出白霉样的微细针状结晶，气芳香，味微甘而辛苦。以个大、坚实、无毛须、内有朱砂点，切开后断面起白霜者佳。主产江苏、湖北、河南。此外，浙江、安徽、江西亦产。以产于江苏茅山一带者质量最好，故称“茅术”或“茅山苍术”，集散于南京者，亦称“京茅术”、“京苍术”。湖北、江西所产，多集散于汉口，故亦称“汉苍术”。②北苍术为植物北苍术的干燥根茎，呈类圆柱形，常分歧或成疙瘩块状，不规则弯曲，长约4～10厘米，直径1.5～3厘米。栓皮多已除去，可见较多圆形茎基或茎痕，或有毛茸状芽附着，下方有小根脱落痕迹或短的小根附着。表面棕褐色，粗糙。质轻，易折断，断面纤维状，极不平坦。断面黄白色，有红黄色或黄色油腺散在，并有明显的木质纤维束。气芳香，味微辛苦。以个肥大、坚实、无毛须、气芳香者为佳。本种较南苍术体轻质松，油腺少，切断面不析出白霉样结晶，香气亦较弱。质量较南苍术为次。主产内蒙古、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江。此外，山东、陕西、甘肃等地亦产。河北各地所产的多集散于天津，故有“津苍术”之称。

功能主治健脾，燥湿，解郁，辟秽。治湿盛困脾，倦怠嗜卧，脘痞腹胀，食欲不振，呕吐，泄泻，痢疾，疟疾，痰饮，水肿，时气感冒，风寒湿痹，足痿，夜盲。①陶弘景：“除恶气。”②刘完素：“明目，暖水脏。”③《珍珠囊》：“能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。”④李杲：“除湿发汗，健胃安脾，治痿要药。”⑤朱震亨：“散风益气，总解诸郁。”⑥《纲目》：“治湿痰留饮，或挟瘀血成窠囊，及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。”⑦《玉楸药解》：“燥土利水，泄饮消痰，行瘀，开郁，去漏，化癣，除癥，理吞酸去腐，辟山川瘴疠，回筋骨之痿软，清溲溺之混浊。”⑧《本草求原》：“止水泻飧泄，伤食暑泻，脾湿下血。”

备注此外，尚有以下几种同属植物在少数地区有时也作苍术使用。㈠东苍术，又名：关苍术。多年生草本，高达70厘米。根茎肥大，结节状。叶柄长2.5～3厘米；茎下部叶3～5羽裂，侧裂片长圆形、倒卵形或椭圆形，先端短尖，边缘刺齿平伏或内弯，顶裂片较大；茎上部叶3裂至不分裂。头状花序径1～1.5厘米，基部叶状苞2列，羽状深裂；总苞片7～8层，先端带紫色；花冠管状，白色。瘦果长圆形，密生向上的银白色毛，冠毛羽状，灰褐色。花期7～8月。果期8～9月。分布我国东北。㈡朝鲜苍术，茎先端的叶超出顶端的花，头状花序下的苞叶边缘有栉齿状刺齿。分布东北。㈢全叶苍术，叶不分裂，长圆形，先端钝尖，全缘。分布华北、东北一带。㈣赤峰苍术，叶5～7裂，裂片急尖，叶缘有不规则齿状锯齿。分布东北赤峰。㈤辽东苍术，叶长卵形，稍小，质较硬，全缘；头状花序下的叶状苞多数，密集。分布辽东半岛一带。

9、棉花

别名棉花。

来源为锦葵科植物草棉等种子上的棉毛。秋季采收。

生境分布我国大部分地区均有栽培。

功能主治止血。治吐血，下血，血崩，金疮出血。①《纲目》：“治血崩，金疮，烧灰用。”②《药性考》：“烧灰止血，敷冻瘃。”

备注此外，尚有树棉、陆地棉、海岛棉等种子上的棉毛亦供药用。

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