二冬膏

Posted 2022-11-13 麦冬

篇首语：笛里谁知壮士心，沙头空照征人骨。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了二冬膏相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

二冬膏的基本资料，古籍论述1条，相关中药材10味。

二冬膏的基本资料

二冬膏（现代标准）

名称二冬膏

拼音er dong gao

成份天冬、麦冬。

功能主治养阴润肺。用于肺阴不足引起的燥咳痰少，鼻干咽痛。

用法用量口服，一次9～15克，一日2次。

注意事项1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2、支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。3、糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。5、服药期间，若患者发热体温超过38、5℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重、痰量明显增多者应去医院就诊。6、服药7天症状无缓解，应去医院就诊。7、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8、本品性状发生改变时禁止使用。9、儿童必须在成人监护下使用。10、请将本品放在儿童不能接触的地方。11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

执行标准中国药典2000

贝母二冬膏（现代标准）

名称贝母二冬膏

拼音Beimu Erdong Gao

成份川贝母、天冬、麦冬。

性状本品为深棕黄色稠厚的半流体；味甜、微苦。

功能主治润肺化痰止咳。用于阴虚肺燥，咳嗽咽干，痰少而粘之症。

用法用量口服，一次9克，一日2次。

禁忌风寒咳嗽所致痰多、白沫患者忌服。

注意事项1、忌食辛辣、油腻食物。2、本品适用于阴虚燥咳，其表现为干咳，咳声短促，痰少质粘，口干咽燥，或手足心热，盗汗。3、支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下服用。4、服用一周病证无改善，应停止服用，去医院就诊。5、服药期间，若患者出现高热，体温超过38℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重，痰量明显增多者应到医院就诊。6、长期服用，应向医师或药师咨询。7、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8、本品性状发生改变时禁止使用。9、儿童必须在成人监护下使用。10、请将本品放在儿童不能接触的地方。11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

二冬膏（《中国药典》）

处方天冬500g 麦冬500g

性状本品为黄棕色稠厚的半流体；味甜、微苦。

炮制以上二味，加水煎煮三次，第一次3小时，第二、三次各2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为1.21～1.25（80℃）的清膏。每100g清膏加炼蜜50g,混匀，即得。

功能主治养阴润肺。用于肺阴不足引起的燥咳痰少，痰中带血，鼻干咽痛。

用法用量口服，一次9～15g，一日2次。

贮藏密封，置阴凉处。

二冬膏（《千家妙方》）

处方天冬60g，麦冬60g，瓜蒌仁30g，橘红15g，蒸百部30g，天竺黄15g，竹茹15g。

功能主治清热化痰，润肺止咳。主百日咳。

用法用量上药浓煎3次，去滓取汁，以白蜜90g，白糖（或冰糖）90g收膏。每服1匙，每日3-4次，开水冲服。

临床应用百日咳：徐某，女，8岁。顿咳已月余，咳甚呕吐痰涎，口干渴，舌质红，脉数。此证寒邪恋肺，日久化热，津烁为痰，影响及胃，用上方一剂而痊愈。

二冬膏（《摄生秘剖》卷四）

处方天门冬（去心）500克麦门冬（去心）500克

制法上药入砂锅内，水煎取汁，再将滓水煎，以无珠为度，入蜜熬稠成膏。

功能主治清心润肺，降火消痰。主虚劳阴虚火旺，咳嗽有痰，心烦口渴。

用法用量每次空腹用开水冲服10～20毫升。

二冬膏古籍论述

二冬膏《张氏医通》

治肺胃燥热。痰涩咳嗽。天门冬（去心。）麦门冬（去心等分）上二味。熬膏。炼白蜜收。不时噙热咽之。固本丸治老人津血俱亏。咳逆便秘。二冬膏加生熟地黄。与本方二冬各八两。人参四两。蜜丸。酒下四钱。熬膏尤宜。食少便滑禁用。固本丸虽主扶阴抑阳。然四味纯阴之性。仅用少许人参。已觉味胜于气矣。而世本此方二冬二地各用八两。人参二两。几几乎群阴剥阳之象。况复举世医流。往往削去人参。盍知阴柔之味。不得阳和之力。每致夺食作泻。内经所谓无阳则阴无以化。安望其有补益之验欤。或问近世病家吝惜多金。医家迎合鄙性。往往用参汤服丸。此法可否。曰。此曲突徙薪之法也。鄙夫但知人参珍贵。以为入口便补。不知配合之妙。全在佐使得宜。若用参汤送丸。则参力先行。至丸化时参力相去已远。非若膏剂之用参汤调服。仍得并力奏功也。集灵膏治久嗽气血俱虚。不能送痰而出。固本丸中二冬、二地各十两。人参六两。加枸杞六两。熬膏蜜收。如血虚便难。加归身。脾弱便溏。加白术。以糖霜代蜜收之。三才丸治气血俱虚。精神不固。元阳失合者宜之。二冬膏去麦门冬。加人参、熟地。等分。蜜丸服之。加黄柏、甘草、砂仁。名三才封髓丹。甘露饮（局方）治胃中客热烦躁。口鼻咽疮。牙宣口臭。二冬膏加生地黄、熟地黄、茵陈、枳壳、黄芩、石斛、甘草、枇杷叶。

二冬膏相关中药材

1、川贝母

别名贝母,川贝,黄虻,贝母,勤母,药实,空草,贝父,苦花,苦菜。

来源为百合科植物卷叶贝母、乌花贝母或棱砂贝母等的鳞茎。

性状川贝母的商品主要有松贝、青贝、炉贝3类。松贝、青贝的原植物为卷叶贝母、乌花贝母；炉贝的原植物为棱砂贝母。①松贝干燥鳞茎，全体呈圆锥形，顶端尖或微尖，直径4～12毫米，颗粒最小者称“珍珠贝”。表面白色诚淡黄色，外围为2瓣鳞叶，1瓣大，略呈马蹄形，1瓣小，略呈披针形，相对抱合，其内包有小鳞叶数枚。底部中央，有一细小而坚硬的鳞茎盘，其下残留少数须根痕。不论颗粒大小，均能端正起立，顶端均不开裂。质硬而脆，富粉性，断面白色，呈颗粒状。气微弱，味微苦。以质坚实，颗粒均匀整齐、顶端不开裂、色洁白、粉性足者为佳。主产四川（阿坝藏族自治州），为川贝中之最优品。②青贝干燥鳞茎，呈扁球形或略呈圆锥形，颗粒多歪曲，高5～10毫米，直径1～1．6厘米。外表色白微黄，顶端开裂，平或略尖，外层2鳞叶大小几乎相等，墓部常残留须根。断面粉白色，颗粒性，富粉性而坚实。气无，味淡。以粒小均匀、色洁白、粉性足者为佳。主产青海、四川和云南交界处，品质亦优。③炉贝干燥鳞茎，呈长圆锥形如马齿，顶端尖，高1～2厘米，直径约1～1．5厘米。外表白色或黄白色而有深黄色斑点，形成虎纹，习称“虎皮贝”。外层2鳞叶大小相等，顶端开裂，基部较尖或圆。断面均显粉白色，粉质而较坚。气微弱，味淡。以质坚实、色白者为佳。主产四川（昌都）、云南（德钦、大理），品质次于松贝、青贝。

功能主治润肺散结，止嗽化痰。治虚劳咳嗽，吐痰咯血，心胸郁结，肺痿，肺痈，瘿瘤，廉疬，喉痹，乳痈。①《本经》：“主伤寒烦热，淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金疮风痉。”②《别录》：“疗腹中结实，心下满，洗洗恶风寒，目眩，项直，咳嗽上气，止烦热渴，出汗，安五脏，利骨髓。”③《药性论》：“治虚热，主难产作末服之；兼治胞衣不出，取七枚末，酒下；末，点眼去肤翳；主胸胁逆气，疗时疾黄疸，与连翘同主项下瘤瘿疾。”④《日华子本草》：“消痰，润心肺。末，和砂糖为丸含，止嗽；烧灰油敷人畜恶疮。”⑤《本草别说》：“能散心胸郁结之气。”⑥《本草会缠）：“治虚劳咳嗽，吐血咯血，肺痿肺痈，妇人乳痈、痈疽及诸郁之证。”⑦《本草正》：“降胸中因热结脚及乳痈流痰结核。”⑧《本草述》：“疗肿瘤疡，可以托里护心，收敛解毒。”

备注此外，尚有下列几种，亦作川贝母使用：①岷贝，为植物甘肃贝母的干燥鳞茎。鳞茎圆锥形。叶生于下部的对生，披针形至线形，长5～9厘米，宽5～10毫米，先端钝；上部的叶互生，对生，或3叶轮生，多成线形，先端不弯曲。花钟形，下垂，花被片长3～4．5厘米，黄色，有淡紫小斑点，花丝具乳头状突起。主产甘肃。药材性状似青贝，但色泽较白。②平贝，为植物平贝母的干燥鳞茎。鳞茎圆而扁平。下部叶轮生，上部叶对生或互生，线形，长9～12厘米，宽2～6毫米，先端渐尖，呈卷须状。花单生叶腋，狭钟形，下垂，花被片长2～3厘米，紫黄色，具多数黄色斑痕。药材圆而扁平，高5～8毫米，直径1～2厘米。表面类白色或微棕黄色，外层2鳞片较厚，大小相似，互相合抱，顶端常开裂。断面颗粒性，粉质，坚实。气微酸，味苦。主产黑龙江、吉林、辽宁等地。③生贝，为植物伊贝母（又名：西贝母）的干燥鳞茎。伊贝母鳞茎卵圆形。叶互生或对生，无柄，下部叶广披针形至椭圆形，长4～11厘米，宽22～30毫米，顶叶轮生，线形至披针形，先端不呈卷须状。花单生或2～6朵成束状，顶生，钟形，长3～4．5厘米，宽2～2．5厘米，花被片黄色或白绿色，内面有不明显的暗色斑点。药材扁圆球形或类扁圆锥形，大小及形态极不整齐，高1～2厘米，直径1．5～2．5厘米。表面黄白色，有深黄色斑点，顶端尖或平，开裂或不开裂，基部扁平而凹入，外层鳞片有的似浙贝母而较薄，内表面棕黄色。质轻而疏松，折断面颗粒性，微带灰质。气微弱，味微苦或带咸。以坚实而有粉性、不带咸味者为佳。主产新疆。④北贝，为植物一轮贝母的干燥鳞茎。一轮贝母鳞茎扁球形，直径在1厘米以下。叶4～5片轮生于茎上部（仅1轮，偶有2轮），其余的叶对生或互生，叶片先端不卷曲。花单生，暗紫色，上有黄色斑点。产华北、东北。

2、天门冬

别名大当门根,天冬,虋冬,大当门根。

来源为百合科植物天门冬的块根。秋、冬采挖，但以冬季采者质量较好。挖出后洗净泥土，除去须根，按大小分开，入沸水中煮或蒸至外皮易剥落时为度。捞出浸入清水中，趁热除去外皮，洗净，微火烘干或用硫黄熏后再烘干。

生境分布生于山野，亦栽培于庭园。分布我国中部、西北、长江流域及南方各地。主产贵州、四川、广西。此外，浙江、云南、陕西、甘肃、安徽、湖北、河南、江西等地亦产。以贵州产量最大，品质亦佳。

性状干燥的块根呈长圆纺锤形，中部肥满，两端渐细而钝，长6～20厘米，中部直径0.5～2厘米。表面黄白色或浅黄棕色，呈油润半透明状，有时有细纵纹或纵沟，偶有未除净的黄棕色外皮。干透者质坚硬而脆，未干透者质柔软，有粘性，断面蜡质样，黄白色，半透明，中间有不透明白心。臭微，味甘微苦。以肥满、致密、黄白色、半透明者为佳。条瘦长、色黄褐、不明亮者质次。

功能主治滋阴，润燥，清肺，降火。治阴虚发热，咳嗽吐血，肺痿，肺痈，咽喉肿痛，消渴，便秘。①《本经》：“主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫。”②《别录》：“保定肺气，去寒热，养肌肤，益气力，利小便，冷而能补。”③《药性论》：“主肺气咳逆，喘息促急，除热，通肾气，疗肺痿生痈吐脓，治湿疥，止消渴，去热中风。宜久服。”④《千金方》：“治虚劳绝伤，老年衰损羸瘦，偏枯不随，风湿不仁，冷痹，心腹积聚，恶疮，痈疽肿癞，亦治阴痿、耳聋、目暗。”⑤《日华子本草》：“镇心，润五脏，益皮肤，悦颜色，补五劳七伤，治肺气并嗽，消痰、风痹热毒、游风、烦闷吐血。”⑥王好古：“主心病嗌干，心痛，渴而欲饮，痿蹷嗜卧，足下热痛。”⑦《本草蒙筌》：“能除热淋，止血溢妄行，润粪燥秘结。”⑧《纲目》：“润燥滋阴，清金降火。”⑨《植物名实图考》：“拔疔毒。”

备注同属植物羊齿天门冬（参见“土百部”条）、小茎叶天冬（分布云南）的块根，在少数地区亦作天门冬入药。

3、麦门冬

别名麦冬,虋冬,不死药,禹余粮。

来源为百合科植物沿阶草的块根。商品大多为栽培品。浙江于栽培后第三年立夏时采挖，称“杭麦冬”；四川于栽培第二年清明后采挖，称“川麦冬”。野麦冬多在清明后挖取，习称“土麦冬”。麦冬挖起后，剪下块根，洗净泥土，暴晒3～4天，堆通风处，使其反潮，蒸发水气，约3日，摊开再晒，如此反复2～3次。晒干后，除净须根杂质即可。

生境分布生长于溪沟岸边或山坡树林下。全国大部分地区有分布，或为栽培。主产浙江、四川。此外，江苏、贵州、云南、广西、安徽、湖北、湖南等地亦产，但多野生，少有栽培。

性状①杭麦冬又名：笕麦冬、浙麦冬。干燥块根呈纺锤形，两头钝尖，中部肥满，微弯曲，长2厘米左右，有的可达4厘米，中部直径4～6毫米。表面黄白色，半透明，有不规则的纵皱纹。未干透时，质较柔韧，干后质坚硬。折断面黄白色，角质状。横断面中央有细小的木质部。气微香，味微甜。②川麦冬形状与杭麦冬相似而较短粗。表面乳白色，有光泽。质较坚硬；香气较小；味较淡，少粘性。③土麦冬表面粗糙皱缩，黄黑色，形体瘦小，纤维性强。以上均以表面淡黄白色、肥大、质柔、气香、味甜、嚼之发粘者为佳。瘦小、色棕黄、嚼之粘性小者为次。

功能主治养阴润肺，清心除烦，益胃生津。治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺痈，虚劳烦热，消渴，热病津伤，咽干口燥，便秘。①《本经》：“主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气。”②《别录》：“疗身重目黄，心下支满，虚劳客热，口干燥渴，止呕吐，愈痿蹶，强阴益精，消谷调中，保神，定肺气，安五脏，令人肥健。”③《药性论》：“治热毒，止烦渴，主大水面目肢节浮肿，下水。治肺痿吐脓，主泄精。”④《本草拾遗》：“治寒热体劳，下痰饮。”⑤《日华子本草》：“治五劳七伤，安魂定魄，时疾热狂，头痛，止嗽。”⑥《本草衍义》：“治心肺虚热。”⑦《珍珠囊》：“治肺中伏火，生脉保神。”⑧《医学启源》：“《主治秘诀》云，治经枯乳汁不下。”⑨《用药心法》：“补心气不足及治血妄行。”⑩《南京民间药草））：“治妇女湿淋。”⑾《福建民间草药》：“能清心益肝，利尿解热，治小便淋闭，小儿肝热。”⑿《安徽药材》：“治咽喉肿痛。”

备注此外，西藏所用的麦冬，为百合科植物蜈蚣七的块根。各地作土麦冬使用的，尚有以下几种麦冬属植物的块根。①大叶麦冬，植物体较高大；叶长15～30厘米，宽3～7毫米；花较稀，花被6片，花丝略与花药等长，花药钝头，子房上位。分布华北、华中、华东及南方各地。②阔叶麦冬，形态与上种相似，叶宽7～13毫米，花较密。分布华东、华中。③小麦冬，植物体较小，高12～25厘米，叶宽2～3毫米。分布江苏、浙江。④甘肃麦冬，叶宽1.5毫米；花1～2成一簇，花丝长约为花药的二倍。分布甘肃。

4、天冬

别名大当门根,天门冬,明天冬,天冬草,倪铃,丝冬,赶条蛇,多仔婆。

来源为百合科植物天门冬Asparagus cochinchinensis（LouH）Merr.的根。秋、冬季采挖，除去须根人沸水中煮或蒸，除去外皮，微火烘干或用硫磺熏后再烘干。

生境分布生于山野，亦栽培于庭园。分布我国中部、西北、长江流域及南方各地。

性状块根长圆纺锤形，长6～20cm，中部直径0.5～2cm。表面黄白色或浅黄棕色，呈油润半透明状。干透者质坚硬而脆，未干透者质柔软，有粘性，断面蜡质样。味甘、微苦。

功能主治养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳、虚劳咳嗽、津伤口渴、心烦失眠、内热消渴、肠燥便秘、白喉。

5、橘红

别名化州桔红,芸皮,芸红。

来源为芸香科植物福橘或朱橘等多种橘类的果皮的外层红色部分。取新鲜橘皮，用刀扦下外层果皮，晾干或晒干。

性状干燥的外层橘皮呈长条形或不整齐纸状薄片，厚不超过0.2毫米，边缘皱缩卷曲。表面黄棕色或橙红色，有光泽，密布棕黄色凸起的油点，果皮内面黄白色，密布圆点状油室。质脆易碎。气芳香，味微苦而后觉麻舌。以片大、色红、油润者为佳。

功能主治消痰，利气，宽中，散结。治风寒痰嗽，恶心，吐水，胸痛胀闷。①《医学启源》：“理胸中、肺气。”②《纲目》：“下气消痰。”③《本草汇》：“能除寒发表。”

6、竹茹

别名竹皮,淡竹皮茹,青竹茹,淡竹茹,麻巴,竹二青,竹子青,竹皮。

来源为禾本科植物青秆竹Bambusa tuldoides Munro茎的中间层。全年均可采制，取新鲜茎，除去外皮，将稍带绿色的中间层刮成丝条，或削成薄条，捆扎成束，阴干。

生境分布生于山坡、路旁或栽培。主产广东、海南。

性状本品为不规则的丝条，卷曲成团或长条形薄片。宽窄厚薄不等，浅绿色或黄绿色。体轻松，质柔韧，有弹性。气微，味淡。

功能主治清热化痰，除烦止呕。

7、百部

别名百部根,白并,玉箫,箭杆,嗽药,百条根,野天门冬,百奶,九丛根,九虫根,一窝虎,九十九条根,山百根,牛虱鬼,药虱药,百部草,闹虱药。

来源为百部科植物蔓生百部、直立百部或对叶百部等的块根。春季新芽出土前及秋季苗将枯萎时挖取，洗净泥土，除去须根，置沸水中浸烫后，取出晒干。

性状①蔓生百部和直立百部的块根略呈纺锤形，平直或略弯曲，两端细，长约4-18厘米，直径约1厘米。表面黄白色至土黄色，极皱缩，具不规则的深纵沟及纵皱。质硬，易折断。断面微带角质，淡黄白色至暗棕色，中心柱多扁缩。气微，味先甜而后苦。以粗壮、肥润、坚实、色白者为佳。主产于安徽、浙江、江苏、山东等地；此外江西、河南及湖北、四川部分地区亦产。②对叶百部的根较粗大，长约12～25厘米，直径约1～2厘米，纵皱较浅。质较坚硬。折断面微呈角质状，中心柱白色。以肥壮、色黄白者为佳。主产湖北、广西、云南、四川等地；此外，广东、安徽、湖南部分地区及贵州、福建、台湾等地亦产。

功能主治温润肺气，止咳，杀虫。治风寒咳嗽，百日咳，肺结核，老年咳喘，蛔虫、蛲虫病，皮肤疥癣、湿疹。（1）润肺止咳：用于新久咳嗽，如急、慢性支气管炎、百日咳及肺结核等。配麻黄、杏仁治小儿风寒咳喘；配紫菀、贝母、寒水石治小儿肺热咳嗽。（2）灭虱杀虫：用于头虱、体虱。浓煎灌肠治蛲虫。①《抱朴子》：“治咳及杀虫。”②《别录》：“主咳嗽上气。”③陶弘景：“百部火炙酒渍，饮之疗咳嗽，亦主去虱。又主暴嗽。”④《药性论》：“治肺家热，上气，咳嗽，主润益肺。”⑤《本草拾遗》：“火炙浸酒空腹饮，去虫蚕咬，兼疥癣疮。”⑥《日华子本草》：“治疳蛔及传尸骨蒸劳，杀蛔虫，寸白、蛲虫。”⑦《滇南本草》：“润肺，治肺热咳嗽：消痰定喘，止虚痨咳嗽，杀虫。”⑧《中国药植志》：“与猪蹄煮服，可以治风湿症。”⑨广州部队《常用中草药手册》：“治百日咳，肺结核，支气管炎，皮炎，湿疹，荨麻疹，脚癣，阿米巴痢疾。”

备注云南、四川少数地区，有用百合科植物羊齿天门冬的块根作百部用，名“土百部”，详“土百部”条；广西有以石刁柏的块根作百部用，名“小百部”，详“小百部”条。

8、瓜蒌

别名天撤,苦瓜,山金匏,药瓜皮。

来源为葫芦科植物栝楼Trlchosanthes kirilowii Maxim.的果实。秋末果实变为淡黄时采收，悬挂通风处阴干。

生境分布生于山坡、草丛、林缘半阴处。主产山东、河南、河北。

性状果实卵圆形或类球形，长7～15cm，直径6～10cm，表面深橙黄色至橙红色，皱缩或较平滑，顶端有残存花柱基，基部有果梗残迹；质脆，易破开，果皮稍厚，内表面黄白色，果瓤橙黄色，与多数种子粘结成团。气如焦糖；味微酸甜。

功能主治清热涤痰，宽胸散结，润肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，乳痈、肺痈、肠痈肿痛。

9、竹茹

别名竹皮,淡竹皮茹,青竹茹,淡竹茹,麻巴,竹二青,竹子青,竹皮。

生境分布生于山坡、路旁或栽培。主产广东、海南。

性状本品为不规则的丝条，卷曲成团或长条形薄片。宽窄厚薄不等，浅绿色或黄绿色。体轻松，质柔韧，有弹性。气微，味淡。

功能主治清热化痰，除烦止呕。

10、麦冬

别名麦门冬,沿阶草。

功能主治养阴生津，润肺止咳：用于肺胃阴虚之津少口渴、干咳咯血；心阴不足之心悸易惊及热病后期热伤津液等证。配沙参、川贝可治肺阴虚干咳。

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