度瘴发汗青散

Posted 2022-11-13 细辛

篇首语：犀渠玉剑良家子，白马金羁侠少年。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了度瘴发汗青散相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

度瘴发汗青散的基本资料，古籍论述1条，相关中药材7味。

度瘴发汗青散的基本资料

度瘴发汗青散（《千金》卷九）

别名度瘴散。

处方麻黄2两半，桔梗1两，细辛1两，吴茱萸1两，防风1两，白术1两，乌头1两6铢，干姜1两6铢，蜀椒1两6铢，桂心1两6铢。

制法上为末。

功能主治伤寒，赤色，恶寒发热，头痛项强，体疼。兼辟时行病。

用法用量度瘴散（《外台》卷一引《崔氏方》）。

注意忌猪肉、生葱、生菜、桃李、雀肉等。

各家论述《千金方衍义》：度瘴青散乃治山岚瘴气之方，虽用麻黄、辛、防、桔透表发汗，全赖乌、桂、椒、姜、萸、术温中散邪，专为面赤戴阳而设。设服之不应，头疼发热如故，此必内有实邪固结，又为阳明病面合赤色，急须駃豉丸迅扫中外，不当以面赤为虚阳上泛而致扼腕也。

度瘴发汗青散古籍论述

度瘴发汗青散《备急千金要方》

治伤寒敕色，恶寒发热，头痛项强体疼方。麻黄（三两半）桔梗细辛吴茱萸防风白术（各一两）乌头干姜蜀椒桂心（各一两六铢）上十味治下筛，温酒服方寸匕，温覆取汗，汗出止。若不得汗，汗少不解，复服如法。若得汗足，如故头痛发热，此为内实，当服豉丸。若翟氏丸。如得便头重者，可以二大豆许，纳鼻孔中，觉燥涕出，一日可三四度，必愈。兼辟时行病。

度瘴发汗青散相关中药材

1、吴茱萸

别名食茱萸吴萸,茶辣,漆辣子,优辣子,曲药子,气辣子,吴萸,辣子,臭辣子,吴椒,臭泡子,左力。

来源为芸香科植物吴茱萸的未成熟果实。8～10月，果实呈茶绿色而心皮尚未分离时采收。摘下晒干，除去杂质。如遇阴雨，用微火炕干。除上述品种外，尚有同属植物石虎及毛脉吴茱萸等的未成熟果实，亦同等使用。

生境分布野生于山地、路旁或疏林下。分布于长扛流域及华南一带和陕西等地。主产贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。

性状干燥果实呈五棱状扁球形，直径2～5毫米，高约1.5～3毫米。表面绿色或绿褐色，粗糙，有细皱纹及鬃眼（油室）；顶平，中间有凹窝及5条裂缝，有时在裂缝中央有突起的柱头残存，基部有花萼及果柄，果柄方圆形，长3毫米，棕绿色，密布毛茸。横切面，子房5室，每室有淡黄色种子1～2枚。种子富油性，质坚易碎。香气浓烈，味苦微辛辣。以色绿、饱满者为佳。

功能主治温中，止痛，理气，燥湿，治呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，经行腹痛，五更泄泻，高血压症，脚气，疝气，口疮溃疡，齿痛，湿疹，黄水疮。①《本经》：“主温中下气，止痛，咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理。”②《别录》：“主痰冷，腹内绞痛，诸冷实不消，中恶，心腹痛，逆气，利五脏。”③《药性论》：“主心腹疾，积冷，心下结气，疰心痛；治霍乱转筋，胃中冷气，吐泻腹痛不可胜忍者；疗遍身顽痹，冷食不消，利大肠拥气。”④《本草拾遗》：“杀恶虫毒，牙齿虫匿。”⑤《日华子本草》：“健脾通关节。治腹痛，肾气，脚气，水肿，下产后余血。”⑥王好古：“治痞满塞胸，咽膈不通，润肝燥脾。”⑦《纲目》：“开郁化滞。治吞酸，蹶阴痰涎头痛，阴毒腹痛，疝气，血痢，喉舌口疮。”

备注吴茱萸的功效是温中、散寒、下气、开郁。近年来临床实际上践，亦用本品治蛲虫病。临床实践学认为吴茱萸有明显的止痛、止呕作用。

2、白术

别名山蓟,杨抱蓟,山芥,天蓟,山姜,乞力伽,山精,山连,冬白术,山蓟,杨枹蓟,于术,冬术,浙术,种术。

来源为菊科植物白术的根茎。霜降至立冬采挖，除去茎叶和泥土，烘干或晒干，再除去须根即可。烘干者称“烘术”；晒干者称“生晒术”，亦称“冬术”。

生境分布原生于山区丘陵地带，野生种在原产地几已绝迹。现广为栽培，安徽、江苏、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地均有，而以浙江栽培的数量最大。主产浙江、安徽。此外，湖南、湖北、江西、福建等地亦产。以浙江嵊县、新昌地区产量最大；于潜所产品质最佳，特称为“于术”。

性状干燥的根茎，呈拳状团块，有不规则的瘤状突起，长5～8厘米，直径2～5厘米。表面灰黄色至棕黄色，有浅而细的纵皱纹。下部两侧膨大似如意头，俗称“云头”。向上则渐细，或留有一段地上茎，俗称“白术腿”。在瘤状突起的顶端，常有茎基残迹或芽痕，须根痕也较明显。质坚硬，不易折断，断面不平坦。烘术的断面淡黄白色，角质，中央时有裂隙。生晒术的断面皮部类白色，本质部淡黄色至黄色，有油点。气香，味甜微辛，略带粘液性。以个大、表面灰黄色、断面黄白色、有云头、质坚实、无空心者为佳。野于术是产于浙江於潜、吕化、天目山一带的野生白术，一名为“天生术”，该种商品早巳绝迹。现售之於术，系将新昌的白术种子，播种在於潜山区的栽培品，折断面黄白色，有黄色放射状纹理。气清香，甜味强而辣味少。一般认为於潜白术的品质较新昌白术为佳。

功能主治补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。①《本经》：“主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食。”②《别录》：“主大风在身面，风眩头痛，目泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃，消谷嗜食。”③《药性论》：“主大风顽痹，多年气痢，心腹胀痛，破消宿食，开胃，去痰诞，除寒热，止下泄，主面光悦，驻颜去皯，治水肿胀满，止呕逆，腹内冷痛，吐泻不住，及胃气虚冷痢。”④《唐本草》：“利小便。”⑤《日华子本草》：“治一切风疾，五劳七伤，冷气腹胀，补腰膝，消痰，治水气，利小便，止反胃呕逆，及筋骨弱软，痃癖气块，妇人冷癥瘕，温疾，山岚瘴气，除烦长肌。”⑥《医学启源》：“除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，和胃，生津液，主肌热，四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食，止渴，安胎。”⑦李杲：“去诸经中湿而理脾胃。”⑧王好古：“理中益脾，补肝风虚，主舌本强，食则呕，胃脘痛，身体重，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，逆气里急，脐腹痛。”⑨《本草衍义补遗》：“有汗则止，无汗则发。能消虚痰。”

3、防风

别名铜芸,回云,回草,百枝,百种,屏风,风肉,铜芸,茴芸,茴草,闾根,百蜚。

来源为伞形科植物防风的根。春、秋均可采挖，将根挖出后，除去茎叶及泥土，先晒至八成干，捆把后，再晒至足干。

生境分布野生于丘陵地带山坡草丛中，或田边、路旁，高山中、下部。分布东北、内蒙古、河北、山东、河南、陕西、山西、湖南等地。

性状干燥的根，呈圆锥形或纺锤形，稍弯曲，长20～30厘米，根头部直径约1厘米，中部直径1～1.5厘米。表面灰黄色或灰棕色。根头部有密集的细环节，节上有棕色粗毛，顶端有茎的残痕；根部外皮皱缩而粗糙，有不整齐的纵皱及细横纹，除散生污黄色的横长皮孔外，点状突起的须根痕也随处可见。质松而软，易折断，断而不平坦，木部淡黄色，皮部黄棕色有裂隙，射线呈放射状。气微香，味微甘。以条粗壮、皮细而紧、无毛头、断面有棕色环、中心色淡黄者为佳。外皮粗糙、有毛头，带硬苗者质次。主产于黑龙江、吉林、内蒙古、河北。此外，辽防风药材宁、山东、山西、陕西等地亦产。以黑龙江产量最大。在商品中，黑龙江、吉林、辽宁，内蒙古（东部）所产的称"关防风"或"东防风"，品质最佳；内蒙古（西部）、河北（承德、张家口）所产的"口防风"和山西所产的"西防风"品质次于关防风；河北（保定、唐山）及山东所产的称"山防风"，又称"黄防风"、"青防风"，品质亦较次。

鉴别本品横切面：木栓层为5～30列细胞。皮层窄，有较大的椭圆形油管。韧皮部较宽，有多数类圆形油管，周围分泌细胞4～8个，管内可见金黄色分泌物；射线多弯曲，外侧常成裂隙。形成层明显。木质部导管甚多，呈放射状排列。根头处有髓，薄壁组织中偶见石细胞。粉末淡棕色。油管直径17～60μｍ，充满金黄色分泌物。叶基维管束常伴有纤维束。网纹导管直径14～85μｍ。石细胞少见，黄绿色，长圆形或类长方形，壁较厚。

功能主治发表，祛风，胜湿，止痛。治外感风寒，头痛，目眩，项强，风寒湿痹，骨节酸痛，四肢挛急，破伤风。①《本经》：“主大风头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹，烦满。”②《本草经集注》：“杀附子毒。”③《别录》：“胁痛，胁风头面去来，四肢挛急，字乳金疮内痉。”④《日华子本草》：“治三十六般风，男子一切劳劣，补中益神，风赤眼，止泪及瘫缓，通利五脏关脉，五劳七伤，羸损盗汗，心烦体重，能安神定志，匀气脉。”⑤《珍珠囊》：“身：去上风，梢：去下风。”⑥《药类法象》：“治风通用。泻肺实，散头目中滞气，除上焦风邪。”⑦王好占：“搜肝气。”⑧《长沙药解》：“行经络，逐湿淫，通关节，止疼痛，舒筋脉，伸急挛，活肢节，起瘫痪，敛自汗、盔汗，断漏下、崩中。”⑨《本草求原》：“解乌头、芫花、野菌诸热药毒。”

备注除上述正品防风外，尚有以下几种，均为地区习惯用药。①川防风为同科植物短裂藁本的根，详"川防风"条。②竹叶防风为同科植物竹叶防风的根，详"竹叶防风"条。③云防风为同科植物松叶防风的根，产云南、四川。植物高30～100厘米，茎有细条纹。叶为2回或3回成三数分裂，裂片狭线形或线状披针形，中部以上茎生叶有叶鞘。伞形花序，花序柄延长，坚硬；无总苞或仅有叶状总苞1片；伞辐6～8，长短不一；小总苞片约10片；萼缺；花冠黄色。果卵形。④新疆防风为同科植物细叶防风的根。产新疆。植物高1～2米。基生叶多数，3回羽状全裂，裂片线形；茎生叶较小。伞形花序，伞辐少数，不等长，被短柔毛；总苞有5～10片披针形苞片，背面被短柔毛；小伞形花序有花多数，集成头状，小总苞有6～7片小苞片；萼齿短，丝状；花瓣白色。果近圆柱形，密生柔毛。

4、干姜

别名白姜,均姜,白姜,干生姜。

来源为姜科植物姜的干燥根茎。冬季茎叶枯萎时挖取，去净茎叶、须根、泥沙，晒干或微火烘干。

生境分布全国大部分地区有产，主产四川、贵州等地。

性状干燥根茎为扁平、不规则的块状，有指状分枝。长4～6厘米，厚0.4～2厘米。表面灰白色或灰黄色，粗糙，具纵皱纹及明显的环节；在分枝处，常有鳞叶残存。质坚实，断面颊粒性，灰白色或淡黄色，质松者则显筋脉，有细小的油点及一明显的环纹。气芳香，味辛辣。以质坚实，外皮灰黄色、内灰白色、断面粉性足、少筋脉者为佳。

功能主治温中逐寒，回阳通脉。治心腹冷痛，吐泻，肢冷脉微，寒次喘咳，风寒湿痹，阳虚吐、衄、下血。①《本经》：“主胸满咳逆上气，温中，止血，出汗，逐风湿痹，肠潞下痢。生者尤良。”②《别录》：“治寒冷腹痛，中恶、霍乱、胀满，风邪诸毒，皮肤间结气，止唾血。”③《药性论》：“治腰肾中疼冷，冷气，破血，去风，通四肢关节，开五脏六腑，去风毒冷痹，夜多小便。治嗽，主温中，霍乱不止，腹痛，消胀满冷痢，治血闭。病人虚而冷，宜加用之。”④《唐本草》：“治风，下气，止血，宣诸络脉，微汗。”⑤《日华子本草》：“消痰下气，治转筋吐泻，腹藏冷，反胃干呕，瘀血，扑损，止鼻洪，解冷热毒，开胃，消宿食。”⑥《医学启源》：“《主治秘要》云，通心气，助阳，去脏腑沉寒，发诸经之寒气，治感寒腹痛。”⑦王好古：“主心下寒痞，目睛久亦。”“经炮则温脾燥胃。”⑧《医学入门》：“炮姜，温脾胃，治里寒水泄，下痢肠澼，久疟，霍乱；心腹冷痛胀满，止鼻衄，唾血，血痢，崩漏。”⑨《药品化义》：“炮姜，退虚热。”⑩《长沙药解》：“燥湿温中，行郁降浊，下冲逆，平咳嗽，提脱陷，止滑泄。”

5、细辛

别名小辛,细草,少辛,独叶草,金盆草,山人参,小辛,细条,绿须姜,万病草,卧龙丹,铃铛花,四两麻,玉香丝。

来源为马兜铃科植物辽细辛或华细辛的带根全草。5～7月间连根挖取，除净泥土，及时阴干。（不宜晒干，勿用水洗，否则会使香气降低，叶变黄，根变黑而影响质量）置干燥通风处，防止霉烂。

性状①辽细辛又名:北细辛（《理伤续断秘方》）。叶片1～2枚，下连根茎及根，有时可见花或果实。叶柄长，有纵纹，叶片多皱缩或破损，质薄，灰绿色，有时带黄，质脆易碎。花单1，暗紫褐色，碗状。根茎为不规则圆柱形，纤细弯曲，具分枝，长1～4厘米，直径2～4毫米，灰棕色，粗糙，有节，节间约2～3毫米。根细长，密生节上，灰棕色，表面平滑，或有微细纵皱纹，下端常有细须根.质脆易断。断面平坦，黄白色。气甚芳香，味辛辣，后具麻木烧灼感。以根灰黄色、叶绿色、味辛辣而麻舌者为佳。产辽宁、吉林、黑龙江等地。②华细辛外形与辽细辛相似，但根茎较长，长约3～8厘米，直径约1～2厘米，节间极短，仅达1毫米。香气及辛辣味较弱，而麻木的烧灼感较强。产陕西。

功能主治祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。①《本经》：“主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。明目，利九窍。”②《别录》：“温中下气，破痰，利水道，开胸中，除喉痹，齆鼻，风痫癫疾，下乳结。汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。”③陶弘景：“患口臭者，含之多效，最能除痰明目。”④《药性论》：“治咳逆上气，恶风，风头，手足拘急，安五脏六腑，添胆气，去皮风湿庠，能止眼风泪下，明目，开胸中滞，除齿痛，主血闭，妇人血沥腰痛。”⑤《日华子本草》：“治咳，消死肌疮肉，胸中结聚。”⑥《本草衍义》：“治头面风痛。”⑦《珍珠囊》：“主少阴苦头痛。”⑧《纲目》：“治口舌生疮，大便燥结，起目中倒睫。”⑨《本草通玄》：“主风寒湿头疼，痰歇气壅。”⑩《本经逢原》：“主痰结湿火，鼻塞不利。”（1）发散风寒：用于风寒感冒或风寒所致的头痛，可配麻黄、藁本。（2）温经止痛：用于寒邪入络之肌肉关节痛。（3）温化寒痰：用于稀痰壅盛的慢性支气管炎。（4）宜通肺窍：用于鼻炎、鼻窦炎。

备注除上述正品外，少数地区尚以下列各种作细辛使用，一般称为土细辛。①杜衡的根茎及根，亦称马辛，使用于江苏、浙江等地。参见“杜衡”条。②大花细辛的根茎及根，使用于四川等地。参见“花脸细辛”条。③花叶细辛的根茎及根，使用于广东、广西等地。④圆叶细辛的根茎及根，使用于广西。⑤盆草细辛（又名:毛细辛）及双叶细辛的全草，使用于四川、陕西。⑥长花细辛的根茎及根，使用于陕西，参见“黄细辛”条。⑦茨菇叶细辛的带根全草，使用于湖北、广西，参见“苕叶细辛”条。⑧金耳环的全草，使用于广西，参见“金耳环”条。

6、桔梗

别名包袱花,铃当花,道拉基,符蔰,白药,利如,梗草,卢如,房图,荠苨,苦梗,苦桔梗,大药,卢茹,荠世纪,苦菜根。

来源为桔梗科植物桔梗的根。春、秋两季采收，而以秋采者体重质实，质量较佳。挖取后去净苗叶，洗净泥土，即浸水中，刮去外皮，晒干。如遇阴雨应即烘干。

生境分布野生于山坡草丛中。我国大部分地区均有分布。全国各地均产。主产安徽、河南、湖北、辽宁、吉林、河北、内蒙古等地。

性状干燥根呈长纺锤形或长圆柱形。下部渐细，有时分歧稍弯曲，顶端具根茎（芦头），上面有许多半月形茎痕（芦碗）。全长6～30厘米，直径约0.5～2厘米。表面白色或淡棕色，皱缩，上部有横纹，通体有纵沟，下部尤多，并有类白色或淡棕色的皮孔样根痕，横向略延长。质坚脆，易折断，断面类白色至类棕色，略带颗粒状，有放射状裂隙，皮部较窄，形成层显着，淡棕色，木部类白色，中央无髓。气无，味微甘而后苦。以条粗均匀，坚实、洁白、味苦者佳。条不均匀，折断中空，色灰白者质次。

功能主治开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。①《本经》：“主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。”②《别录》：“利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。”③《药性论》：“治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。”④《日华子本草》：“下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。”⑤《本草衍义》：“治肺痈。”⑥《珍珠囊》：“疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。”⑦李杲：“利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。”⑧《纲目》：“主口舌生疮，赤目肿痛。”⑨《中药形性经验鉴别法》：“催乳。”

7、麻黄

别名龙沙,卑相,卑盐,狗骨,龙沙,色道麻,结力根。

来源为麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄或中麻黄的草质茎。8～10月间割取绿色细枝，或连根拔起，去净泥土及根部，放通风处晾干或晾至6成干时，再晒干。放置干燥通风处，防潮防霉。

生境分布主产山西、河北、甘肃、辽宁、内蒙古、新疆、陕西、青海、吉林等地。

性状①草麻黄又名：田麻黄。茎呈细长圆柱形而微扁，少分枝，直径约1～2毫米，通常切成长约2～3厘米的小段。表面淡绿色至黄绿色，有细纵走棱线，手触之微有粗糙感，节明显，节间长2.5～6厘米。节上有膜质鳞叶2片（稀3片），长约3～4毫米，上部灰白色，锐长，三角形，尖端反曲，基部棕红色，连合成筒状。茎质脆，易折断，断面略纤维性，外圈为绿黄色，中央髓部呈红棕色。气微香，味微苦涩。②木贼麻黄茎呈细长圆柱形，多分枝，较草麻黄稍细，直径约1～1.5毫米。表面草绿色至黄绿色，有纵走棱线，手触之无粗糙感，节间长1.5～3厘米。节上有2片（稀3片）膜质鳞叶，长约1～2毫米，上部为短三角形，灰白色，尖端多不反曲，基部棕红至黑棕色，连合成筒状。其他与上种相似。③中麻黄呈细长圆柱形，直径为1.5～3毫米，全草呈黄绿色，节上的膜质鳞叶为3片轮生，长约2～3毫米。灰白色，先端锐尖，节间长2～6厘米，手触之有粗糙感。三者均以干燥、茎粗、淡绿色、内心充实、味苦涩者为佳。

功能主治发汗，平喘，利水。治伤寒表实，发热恶寒无汗、头痛鼻塞、骨节疼痛；咳嗽气喘；风水浮肿，小便不利；风邪顽痹，皮肤不仁，风疹瘙痒。①《本经》：“主中风、伤寒头痛，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。”②《别录》：“主五脏邪气缓急，风胁痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，解肌；泄邪恶气，消赤黑斑毒。”③《药性论》：“治身上毒风顽痹，皮肉不仁。”④《日华子本草》：“通九窍，调血脉，御山岚瘴气。”⑤《珍珠囊》：“泄卫中实，去营中寒，发太阳、少阴之汗。”⑥《滇南本草》：“治鼻窍闭塞不通、香臭不闻，肺寒咳嗽。”⑦《纲目》：“散赤目肿痛，水肿，风肿，产后血滞。”⑧《科学的民间药草》：“治气喘，干草热，百日咳，气管支炎等。”⑨《现代实用中药》：“对关节疼痛有效。”J⑩《中药形性经验鉴别法》：“治腹痛，下痢，疝气，目疾及感冒。”

备注除上述品种外，尚有同属植物矮麻黄（分布四川、西藏、云南）、丽江麻黄（分布云南、四川）、膜果麻黄（分布内蒙古、新疆、甘肃、青海）、双穗麻黄（分布东北、新矗）等的草质茎，亦作麻黄使用。

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