定痛生肌散

Posted 2022-11-13 血竭

篇首语：有志不在年高，无志空长百岁。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了定痛生肌散相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

定痛生肌散的基本资料，相关中药材5味。

定痛生肌散的基本资料

定痛生肌散（《外科大成》卷一）

处方石膏（煅）1两，乳香5钱，血竭5钱，轻粉5钱，冰片1钱。

制法上为末。

功能主治定痛生肌。主疮疡溃烂，红热肿痛，无腐者。

用法用量掺之。有水，加白芷、龙骨各1钱；不收口，加鸡内金（炙）1钱。

定痛生肌散相关中药材

1、冰片

别名合成龙脑,梅片,艾粉,结片。

来源为龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品，或为樟脑、松节油等用化学方法合成的加工制成品。龙脑冰片：从龙脑香树干的裂缝处，采取干燥的树脂，进行加工。或砍下树干及树枝，切成碎片，经水蒸气蒸馏升华，冷却后即成结晶。

生境分布分布南洋群岛一带。

性状①龙脑冰片又名：龙脑（《别录》），脑子（《海上方》），瑞龙脑（《本草图经》），梅花脑子（《小儿药证直诀》），梅花片脑（《夷坚志》），片脑（《寿域神方》），梅花脑、冰片脑（《纲目》），梅片、梅冰。为龙脑香树脂的加工品。呈半透明块状、片状或颗粒状结晶，直径1～7毫米，厚约1毫米，类白色至淡灰棕色。气清香，昧清凉，嚼之则慢慢溶化。微量升华后，在显微镜下观察，其结晶为棒状或多角形。燃烧时无黑烟或微有黑烟。以片大而薄、色洁白、质松、气清香纯正者为佳。主产印度尼西亚的苏门答腊等地。②机制冰片为化学方法合成的加工制成品。呈半透明薄片状结晶，直径5～15毫米，厚约2～3毫米。白色，表面有如冰的裂纹。质松脆有层，可以剥离成薄片，手捻即粉碎。气清香，味辛凉。燃烧时有黑烟，无残迹遗留。产于上海、天津、南京、广州等地。另有菊科植物艾纳香的叶提取的结晶，习称艾片。在商品中亦作为冰片之一种，详“艾片”条。

功能主治通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目亦翳膜，蛲虫病。①《别录》：“妇人难产，取龙脑研末少许，以新汲水调服。”②《唐本草》：“主心腹邪气，风湿积聚，耳聋。明目，去目赤肤翳。”③《海药本草》：“主内外障眼，三虫，治五痔，明目，镇心，秘精。”④张元素：“治大肠脱。”⑤李杲：“治骨痛。”⑥王好古：“散心盛有热。”⑦《纲目》：“疗喉痹，脑痛，鼻息，齿痛，伤寒舌出，小儿痘陷。通诸窍，散郁火。”⑧《本草备要》：“治惊痫痰迷。”⑨《会约医镜》：“治肢节疼痛。”

2、血竭

别名骐驎竭,海蜡,麒麟血,木血竭,麒麟竭,血竭花。

来源为棕榈科植物麒麟竭的果实及树干中的树脂。采取果实，置蒸笼内蒸煮，使树脂渗出；或取果实捣烂，置布袋内，榨取树脂，然后煎熬成糖浆状，冷却凝固成块状。亦有将树干砍破或钻以若干小孔，使树脂自然渗出，凝固而成。

生境分布分布印度尼西亚、马来西亚、伊朗；我国广东、台湾亦有种植。主产马来西亚、印度尼西亚、伊朗等地。

性状干燥树脂呈不定形的块状物，大小不等，表面有沟纹及因布包而遗留的布纹，赤褐色或紫褐色。质硬而脆，断面紫褐色至黑褐色，有玻璃样光泽，有时有小孔。用火燃之，冒烟呛鼻。研成粉末则呈鲜艳的深红色。无香气，味甘而咸，嚼之砂样。以外表色黑如铁，研末红如血，燃之其烟呛鼻者佳。此外，尚有索科特拉血竭，系龙舌兰科植物龙血树的树脂，呈小泪滴状或碎块状，长不过2厘米，断面玻璃样，薄片酒红色。加热时无苯甲酸气味。产于东非。我国云南发现一种山铁树，又名：柬埔寨龙血树，其树脂与上述品种作用相同。植物形态参见“山铁树叶”条。

功能主治散瘀定痛，止血生肌。治跌打折损，内伤瘀痛；外伤出血不止，瘰疬，臁疮溃久不合。①《唐本草》：“主五脏邪气，带下，止痛，破积血，金创生肉。”②《海药本草》：“主打伤折损，一切疼痛，补虚及血气搅刺，内伤血聚，并宜酒服。”③《日华子本草》：“治一切恶疮疥癣久不合者，敷。此药性急，亦不可多使，却引脓。”④王好古：“补心包络，肝血不足。”⑤《纲目》：“散滞血诸痛，妇人血气，小儿瘈疭。”

备注内服血竭引起过敏反应：某患者内服血竭后发生周身瘙痒，四肢及胸背部皮肤潮红，压之退色，手脚有明显的血管神经性水肿，两侧脚面和小腿接连部各有4x4厘米的大水泡1个，周围有豆粒大小水泡数十个，颜面发红，眼皮水肿，呼吸迫促，头晕等；检查：体温腋下38.9℃，脉搏92次／分，呼吸24次／分，血压80／65毫米汞柱，余无异常。经抗过敏治疗而愈。随后即用原来内服之血竭作斑贴试验，并用黄酒（因患者用黄洒冲服血竭发生过敏）和蒸馏水作对照，结果在血竭斑贴部出现4x4厘米范围的红色丘疹，局部瘙痒，全身无反应，24小时后丘疹消退；而黄酒及蒸馏水所作的对照局部皮肤均呈阴性。因此，临床应用血竭内服尚不能认为完全无虞，必要时需先作过敏试验，免致不良后果。

3、乳香

别名滴乳香,熏陆香,乳头香,塌香,马思答吉,天泽香,摩勒香,杜噜香,多伽罗香,浴香,马尾香,西香。

来源为橄榄科植物卡氏乳香树的胶树脂。春、夏均可采收，以春季为盛产期。采收时，干树干的皮部由下向上顺序切伤，并开一狭沟，使树脂从伤口渗出，流入沟中，数天后凝成干硬的固体，即可采取。落于地面者常粘附砂土杂质，品质较次。本品性粘，宜密闭，防尘；遇热则软化变色，故宜贮藏于阴凉处。

生境分布分布红海沿岸至利比亚、苏丹、土耳其等地。主产于红海沿岸的索马里和埃塞俄比亚。

性状干燥胶树脂，多呈小形乳头状、泪滴状颗粒或不规则的小块，长0.5～3厘米，有时粘连成团块。淡黄色，常带轻微的绿色、蓝色或棕红色。半透明。表面有一层类白色粉尘，除去粉尘后，表面仍无光泽。质坚脆，断面蜡样，无光择，亦有少数呈玻璃样光泽。气微芳香，味微苦。嚼之，初破碎成小块，迅即软化成胶块，粘附牙齿，唾液成为乳状，并微有香辣感。遇热则变软，烧之微有香气（但不应有松香气），冒黑烟，并遗留黑色残渣。与少量水共研，能形成白色乳状液。以淡黄色、颗粒状、半透明、无砂石树皮杂质、粉末粘手、气芳香者为佳。

功能主治调气活血，定痛，追毒。治气血凝滞、心腹疼痛，痈疮肿毒，跌打损伤，痛经，产后瘀血刺痛。①《别录》：“疗风水毒肿，去恶气。”“疗风瘾疹痒毒。”②《本草拾遗》：“疗耳聋，中风口噤，妇人血气，能发酒，理风冷，止大肠泄澼，疗诸疮令内消。”③《日华子本草》：“止霍乱，心腹痛。煎膏止痛长肉。”④《证类本草》：“治不眠。”⑤《珍珠囊》：“定诸经之痛。”⑥《纲目》：“消痈疽诸毒，托里护心，活血定痛，伸筋，治妇人难产，折伤。”⑦《本草从新》：“治癫狂，止泄痢。”⑧《要药分剂》：“赤白痢腹痛不止者，加入乳香无不效。”

备注此外，尚有同属植物鲍达乳香树及野乳香树等数种。所产乳香，形状均与上种相似。

4、石膏

别名大石膏,玉大石,白虎,冰石,细理石,细石,软石膏,寒水石。

来源为硫酸盐类矿物石膏的矿石。一般于冬季采挖，挖出后，去净泥土及杂石。

生境分布产湖北、安徽、河南、山东、四川、湖南、广西、广东、云南、新疆等地。

性状为长块状或不规则形纤维状的结晶集合体，大小不-。全体白色至灰白色。大块者上下二面平坦，无光泽及纹理。体重质松，易分成小块，纵断面具纤维状纹理，并有绢丝样光泽。无臭，味淡。以块大色白、质松、纤维状、无杂石者为佳。烧之，染火焰为淡红黄色，能熔成白色磁状的碱性小球。烧至120℃时失去部分结晶水即成白色粉末状或块状的煅石膏。

功能主治生用解肌清热，除烦止渴。治热病壮热不退，心烦神昏，谵语发狂，口渴咽干，肺热喘急，中暑自汗，胃火头痛、牙痛，热毒壅盛，发斑发疹，口舌生疮。煅敷生肌敛疮。外治痈疽疮疡，溃不收口，汤火烫伤。①《本经》：“主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，产乳，金疮。”②《别录》：“除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈热，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气喘息，咽热。亦可作浴汤。”③《药性论》：“治伤寒头痛如裂，壮热，皮如火燥，烦渴，解肌，出毒汗，主通胃中结，烦闷，心下急，烦躁，治唇口干焦。和葱煎茶去头痛.”④《日华子本草》：“治天行热狂，下乳，头风旋，心烦躁，揩齿益齿。”⑤《珍珠囊》：“止阳明头痛，止消渴，中暑，潮热。”⑥《用药心法》：“胃经大寒药，润肺除热，发散阴邪，缓脾益气。”⑦《本草衍义补遗》：“研为末，醋研丸如绿豆大，以泻胃火、痰火、食积。”⑧杨士瀛：“煅过最能收疮晕，不至烂肌。”⑨《本草蒙筌》：“胃脘痛甚，吞服。”⑩《长沙药解》：“清心肺，治烦躁，泄郁热，止燥渴，治热狂，火嗽，收热汗，消热痰，住鼻衄，调口疮，理咽痛，通乳汁，平乳痈，解火灼，疗金疮。”⑩《本草再新》：“治头痛发热，目昏长翳，牙痛，杀虫，利小便。”

5、轻粉

别名汞粉,峭粉,水银粉,腻粉,银粉,扫盆。

来源为粗制氯化亚汞结晶。

生境分布产湖北、河北、湖南、云南等地。

性状为片状结晶，状似雪花。色白，有银色光泽。体轻，手捻易碎成白色粉末。以洁白、片大、明亮、呈针状结晶、质轻、无水银珠者为佳。不溶于水与酸，放在铁片上加热，则逐渐变为黄色，最后化为青烟，不留痕迹。加氢氧化钾液，析出黑色氧化亚汞，加氨水振摇之，则变为黑色。

功能主治杀虫，攻毒，利水，通便。治疥癣，瘰疬，梅毒，下疳，皮肤溃疡，水肿，臌胀，大小便闭。①《本草拾遗》：“通大肠，转小儿疳并瘰疬，杀疮疥癣虫及鼻上酒齄，风疮瘙痒。”②《本草衍义》：“下涎药并小儿涎潮、瘈疭多用。”③张元素：“洁净府，去膀胱中垢腻。”④《医学入门》：“消水肿，止血痢，吐风涎。”⑤《纲目》：“治痰涎积滞，水肿臌胀，毒疮。”⑥《本草正》：“治瘰疬诸毒疮，去腐肉，生新肉。”

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