啜药散

Posted 2022-11-13 牛膝

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啜药散的基本资料，相关中药材8味。

啜药散的基本资料

啜药散（《中医喉科学讲义》）

处方川贝母3钱，竹蜂10只，黄柏3钱，甘草1钱，王瓜霜5分，人中白5分，土牛膝根3钱。

制法上为极细末后，加牛黄末1钱，冰片末5分，同研匀，用樽装妥封固。

功能主治泄热解毒。主白喉。病人平素强壮，兼感风热，喉间溃白或红肿，痛楚难当，牙肉腐烂，口臭，舌焦，面赤，唇裂，发热较高，口渴，脉象洪数者。

用法用量临证时，每2小时用滚水1汤匙调药散1分，慢慢啜服。

啜药散相关中药材

1、川贝母

别名贝母,川贝,黄虻,贝母,勤母,药实,空草,贝父,苦花,苦菜。

来源为百合科植物卷叶贝母、乌花贝母或棱砂贝母等的鳞茎。

性状川贝母的商品主要有松贝、青贝、炉贝3类。松贝、青贝的原植物为卷叶贝母、乌花贝母；炉贝的原植物为棱砂贝母。①松贝干燥鳞茎，全体呈圆锥形，顶端尖或微尖，直径4～12毫米，颗粒最小者称“珍珠贝”。表面白色诚淡黄色，外围为2瓣鳞叶，1瓣大，略呈马蹄形，1瓣小，略呈披针形，相对抱合，其内包有小鳞叶数枚。底部中央，有一细小而坚硬的鳞茎盘，其下残留少数须根痕。不论颗粒大小，均能端正起立，顶端均不开裂。质硬而脆，富粉性，断面白色，呈颗粒状。气微弱，味微苦。以质坚实，颗粒均匀整齐、顶端不开裂、色洁白、粉性足者为佳。主产四川（阿坝藏族自治州），为川贝中之最优品。②青贝干燥鳞茎，呈扁球形或略呈圆锥形，颗粒多歪曲，高5～10毫米，直径1～1．6厘米。外表色白微黄，顶端开裂，平或略尖，外层2鳞叶大小几乎相等，墓部常残留须根。断面粉白色，颗粒性，富粉性而坚实。气无，味淡。以粒小均匀、色洁白、粉性足者为佳。主产青海、四川和云南交界处，品质亦优。③炉贝干燥鳞茎，呈长圆锥形如马齿，顶端尖，高1～2厘米，直径约1～1．5厘米。外表白色或黄白色而有深黄色斑点，形成虎纹，习称“虎皮贝”。外层2鳞叶大小相等，顶端开裂，基部较尖或圆。断面均显粉白色，粉质而较坚。气微弱，味淡。以质坚实、色白者为佳。主产四川（昌都）、云南（德钦、大理），品质次于松贝、青贝。

功能主治润肺散结，止嗽化痰。治虚劳咳嗽，吐痰咯血，心胸郁结，肺痿，肺痈，瘿瘤，廉疬，喉痹，乳痈。①《本经》：“主伤寒烦热，淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金疮风痉。”②《别录》：“疗腹中结实，心下满，洗洗恶风寒，目眩，项直，咳嗽上气，止烦热渴，出汗，安五脏，利骨髓。”③《药性论》：“治虚热，主难产作末服之；兼治胞衣不出，取七枚末，酒下；末，点眼去肤翳；主胸胁逆气，疗时疾黄疸，与连翘同主项下瘤瘿疾。”④《日华子本草》：“消痰，润心肺。末，和砂糖为丸含，止嗽；烧灰油敷人畜恶疮。”⑤《本草别说》：“能散心胸郁结之气。”⑥《本草会缠）：“治虚劳咳嗽，吐血咯血，肺痿肺痈，妇人乳痈、痈疽及诸郁之证。”⑦《本草正》：“降胸中因热结脚及乳痈流痰结核。”⑧《本草述》：“疗肿瘤疡，可以托里护心，收敛解毒。”

备注此外，尚有下列几种，亦作川贝母使用：①岷贝，为植物甘肃贝母的干燥鳞茎。鳞茎圆锥形。叶生于下部的对生，披针形至线形，长5～9厘米，宽5～10毫米，先端钝；上部的叶互生，对生，或3叶轮生，多成线形，先端不弯曲。花钟形，下垂，花被片长3～4．5厘米，黄色，有淡紫小斑点，花丝具乳头状突起。主产甘肃。药材性状似青贝，但色泽较白。②平贝，为植物平贝母的干燥鳞茎。鳞茎圆而扁平。下部叶轮生，上部叶对生或互生，线形，长9～12厘米，宽2～6毫米，先端渐尖，呈卷须状。花单生叶腋，狭钟形，下垂，花被片长2～3厘米，紫黄色，具多数黄色斑痕。药材圆而扁平，高5～8毫米，直径1～2厘米。表面类白色或微棕黄色，外层2鳞片较厚，大小相似，互相合抱，顶端常开裂。断面颗粒性，粉质，坚实。气微酸，味苦。主产黑龙江、吉林、辽宁等地。③生贝，为植物伊贝母（又名：西贝母）的干燥鳞茎。伊贝母鳞茎卵圆形。叶互生或对生，无柄，下部叶广披针形至椭圆形，长4～11厘米，宽22～30毫米，顶叶轮生，线形至披针形，先端不呈卷须状。花单生或2～6朵成束状，顶生，钟形，长3～4．5厘米，宽2～2．5厘米，花被片黄色或白绿色，内面有不明显的暗色斑点。药材扁圆球形或类扁圆锥形，大小及形态极不整齐，高1～2厘米，直径1．5～2．5厘米。表面黄白色，有深黄色斑点，顶端尖或平，开裂或不开裂，基部扁平而凹入，外层鳞片有的似浙贝母而较薄，内表面棕黄色。质轻而疏松，折断面颗粒性，微带灰质。气微弱，味微苦或带咸。以坚实而有粉性、不带咸味者为佳。主产新疆。④北贝，为植物一轮贝母的干燥鳞茎。一轮贝母鳞茎扁球形，直径在1厘米以下。叶4～5片轮生于茎上部（仅1轮，偶有2轮），其余的叶对生或互生，叶片先端不卷曲。花单生，暗紫色，上有黄色斑点。产华北、东北。

2、土牛膝

别名倒扣草,倒扣簕,倒钩草,粗毛牛膝,鸡掇鼻,鸡骨癀,杜牛膝。

来源为苋科植物牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝等的根和根茎。冬春间或秋季采挖，除去茎叶及须根，洗净，晒干或用硫黄熏后晒干。

性状①牛膝（野生者）的干燥根茎及根，又名：野牛膝。根茎呈圆柱状，长1～3厘米，直径6～10毫米，灰棕色，上端有茎基残留，周围着生多数粗细不一的根。根长圆柱形，略弯曲，长约15厘米以下，径可达4毫米；表面淡灰棕色，有细密的纵皱纹。质稍柔软，干透后易折断，断面黄棕色，可见成圈状散列的维管束。气微，味微甜。产陕西、甘肃、安徽、江西、福建、浙江、江苏、四川、贵州等地。②柳叶牛膝的干燥根茎及根，又名：苏木红、荔支红、透血红（《纲目拾遗》），红牛膝、牛克膝。根茎短粗，长2～6厘米，径1～1．5厘米。根4～9条，扭曲，长10～20厘米，径0．4～1．2厘米，向下渐细。表面灰黄褐色，具细密的纵皱纹及须根除去后的痕迹。质硬而稍有弹性，易折断，断面皮部淡灰褐色，略光亮，可见多数点状散布的维管束。气微，味初微甜后涩。产江西、浙江、湖北、湖南、四川、贵州等地。③粗毛牛膝的干燥根茎及根。根茎短圆柱形，灰棕色，周围着生众多圆柱状细长的根，长约6～10余厘米，粗约2～5毫米，略弯曲。表面灰棕色，有细浅的纵皱纹。质坚硬，易折断，断面纤维性，淡灰青色至灰白色。味淡无臭。产广东、福建、广西等地。

功能主治活血散瘀，祛湿利民，清热解毒。治淋病，尿血，妇女经闭，症瘕，风湿关节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤。①《本草图经》：“治妇人血块。”②《纲目拾遗》：“活血化瘀，宽筋，理跌打损伤。治破伤风，七十二般恶疾。功胜川产。又：善能理疮，并箭入肉。”③《岭南采药录》：“为收敛药及利小便药，清血消毒。治喉症捣汁含漱；又散血止痛，理脚气，煎酒服。”④《福建民间草药》：“散瘀血，强足膝，引药下行。”⑤《南宁市药物志，：“清热，散血止痛。治疟疾、痔疮及红白痢；外用治跌打损伤。”⑥《江西草药》：“治竹木刺伤，毒蜂咬伤等症；并可引产。”⑦《上海常用中草药手册》：“通经利尿，清热解毒，活血止痛。治脚气肿胀，关节炎，风湿痛，白喉，急慢性咽炎。”⑧《贵州草药》：“生用可破血利湿，炒用补肝肾，强筋骨。”⑨《云南中草药》：“活血祛瘀，清热除湿，治咳血，鼻衄，尿血，尿路感染，湿热带下。”

3、人中白

别名溺白垽,溺垽,白秋霜,秋白霜,粪霜,尿壶垢,尿干子,溺白垽。

来源为人尿自然沉结的固体物。铲取年久的尿壶、便桶等内面沉结的尿垢，除去杂质，晒干。

性状干燥的固体物，呈不规则的块片状，大小、厚薄不等，一般厚约3～6毫米。外表灰白色，光滑或有瘤状突起；有时一面平滑，另一面松泡而凹凸不平。质坚硬而脆，易碎断，断面起层。有尿臊气。以干燥、色灰白、质坚、无杂质者为佳。色灰黑，有砖屑杂质者不堪入药。

功能主治清热，降火，消瘀。治劳热，肺痿，衄血，吐血，喉痹，牙疳，口舌生疮。①《别录》：“疗鼻衄、汤火伤。”②《唐本草》：“主紧唇疮。”③《日华子本草》：“治劳热，肺痿，心膈热，鼻洪吐血，羸瘦渴疾。”④《本草衍义补遗》：“能泻肝火，散阴火。”⑤《本草蒙筌》：“止肺痈唾血。”⑥《纲目》：“降火消瘀血，治咽喉口齿生疮，疳匿，诸窍出血，肌肤汗血。”⑦《本草正》：“烧研为末，大治诸湿溃烂，下疳恶疮，生肌长肉，善解热毒。”⑧《玉揪药解》：“清心泄火，凉血止衄。”

4、甘草

别名美草,蜜甘,蜜草,蕗草,国老,灵通,粉草,甜草,甜根子,棒草,甜草根,红甘草,粉甘草。

来源为豆科植物甘草的根及根状茎。秋季采挖，除去茎基、枝叉、须根等，截成适当长短的段，晒至半干，打成小捆，再晒至全干。也有将外面栓皮削去者，称为“粉草”。置干燥通风处，防霉蛀。

生境分布生于向阳干燥的钙质草原、河岸砂质土等地。分布东北、西北、华北等地。主产内蒙古、甘肃；其次为陕西、山西、辽宁、吉林、黑龙江、河北、青海、新疆等地。以内蒙古伊克昭盟杭锦旗所产品质最优。

性状干燥根呈长圆柱形，不分枝，多截成长30～120厘米的段，直径0.6～3.3厘米。带皮的甘草，外皮松紧不等，显红棕色、棕色或灰棕色，具显着的皱纹、沟纹及稀疏的细根痕，皮孔横生，微突起，呈暗黄色。两端切面平齐，切面中央稍陷下。质坚实而重。断面纤维性，黄白色，粉性，有一明显的环纹和菊花心，常形成裂隙.微具特异的香气，味甜而特殊。根状茎形状与根相似，但表面有芽痕，横切面中央有髓。粉草外表平坦，淡黄色，纤维性，有纵裂纹。带皮甘草以外皮细紧、有皱沟、红棕色、质坚实、粉性足、断面黄白色者为佳；外皮粗糙，灰棕色、质松、粉性小、断面深黄色者为次；外皮棕黑色、质坚硬、断面棕黄色、味苦者不可入药。粉草较带皮甘草为佳。

功能主治和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。①《本经》：“主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒。”②《别录》：“温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒。”③《药性论》：“主腹中冷痛，治惊痫，除腹胀满；补益五脏；制诸药毒；养肾气内伤，令人阴（不）痿；主妇人血沥腰痛；虚而多热；加而用之。”④《日华子本草》：“安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热。”⑤《珍珠囊》：“补血，养胃。”⑥《汤液本草》：“治肺痿之脓血，而作吐剂；消五发之疮疽，与黄耆同功。”⑦《纲目》：“解小儿胎毒、惊痼，降火止痛。”⑧《中国药植图鉴》：“治消化性溃疡和黄疸。”

备注除上述主要品种外，尚有以下向属植物亦入药用。①光果甘草，又名：欧甘草。其特征为局部被有白霜和疏柔毛，不具腺毛，小叶长椭圆形或狭长卵形。荚果长圆形，扁而直或略弯曲。分布新疆。②黄甘草，其特征茎上部被微毛或近无毛.荚果略作镰状弯曲，膨胀，具腺毛。分布甘肃。③胀果甘草，其特征小叶3～5片，稀达7片，下面中脉无毛。荚果长圆形而直，膨胀。分布新疆、甘肃等地。

5、竹蜂

别名笛师,留师,竹蜜蜂,竹筛蜂,乌蜂,熊蜂,象蜂,笛师,竹筒蜂。

来源为蜜蜂科昆虫竹蜂的全虫。秋、冬季蜂群居竹内时捕捉，先封闭竹孔，将竹砍下，燃火加热，待蜂闷死后，破竹取出，晒干。或用盐水腌浸贮存。

功能主治清热化痰，定惊。治小儿惊风，口疮，咽痛。①《陆川本草》：“祛风化痰，行气消肿，治风痰闭窍，气喘腹胀，风水浮肿，小儿急惊。”②《广西中药志》：“清热泻火，祛风。治齿霞，口疮，咽痛，小儿惊风。”

6、黄柏

别名檗木,檗皮,黄檗,元柏,檗木。

来源为芸香科植物黄柏或黄皮树的树皮。3～6月间采收。选十年以上的黄柏，轮流剥取部分树皮。不能一次剥尽，以保持原树继续生长。剥去后，即自行生长新皮，未割部分可在下年采收。将剩下的树皮晒至半干，压平，刮净粗皮（栓皮），至显黄色为度，不可伤及内皮，刷净晒干，放置干燥通风处，防霉变色。

性状①东黄柏又名：关柏、关黄柏。为植物黄柏的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状，边缘不整齐，长宽不一，厚约2～4毫米。栓皮留存或已剥离，栓皮较厚，表面灰白色；栓皮剥离者，表面棕黄色，平坦或有抽皱及皮孔；内表面灰黄色。质较松，易折断，断面纤维性，淡黄色稍带绿。气微，味苦。粉末遇水即带粘性，并使水染成黄色。以片张厚大、鲜黄色、无栓皮者为佳。主产辽宁、吉林、河北。此外，黑龙江、内蒙古亦产。以辽宁产量最大。②川黄柏（《得配本草》）为植物黄皮树及其变型变种的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状，边缘不整齐，长宽不一，厚约3～5毫米，栓皮多已剥离。外表面深黄色，较平坦，有纵棱线及棕色皮孔；内表面灰黄色或黄色。质坚硬而轻，易折断，折断面纤维性，呈片状分裂，鲜黄色。气微，味苦，嚼之有粘滑性，能使水染黄色。以片张厚大、鲜黄色、无栓皮者为佳。主产四川、贵州、湖北、云南。此外，湖南、甘肃、广西亦产。以四川、贵州产量最大。

功能主治清热。燥湿，泻火，解毒。治热痢，泄泻，消渴，黄疸，痿躄，梦遗，淋浊，痔疮，便血，亦白带下，骨蒸劳热，目赤肿痛，口舌生疮，疮疡肿毒。①《本经》：“主五脏肠胃中结热，黄疸，肠痔；止泄痢，女子漏下赤白，阴伤蚀疮。”②《别录》：“疗惊气在皮间，肌肤热赤起，目热赤痛，口疮。”③《药性论》：“主男子阴痿。治下血如鸡鸭肝片；及男子茎上疮，屑末敷之。”④《本草拾遗》：“主热疮疱起，虫疮，痢，下血，杀蛀虫；煎服，主消渴。”⑤《日华子本草》：“安心除劳，治骨蒸，洗肝，明目，多泪，口干，心热，杀疳虫，治蛔心痛，疥癣，蜜炙治鼻洪，肠风，泻血，后分急热肿痛。”⑥《珍珠囊》：“治肾水。膀胱不足，诸痿厥，腰膝无力。”⑦《医学启源》：“《主治秘诀》云，泻膀胱龙火，利结小便，下焦湿肿，痢疾先见血，脐中痛，补肾水不足。”⑧《用药心法》：“治疮痛不可忍者。”⑨《兰室秘藏》：“泻冲脉之邪。治夏月气上冲咽不得息而喘息有音不得卧。”⑩《纲目》：“敷小儿头疮。”⑾《现代实用中药》：“打扑挫筋等，磨粉调如泥状涂贴。”

备注黄皮树的变种秃叶黄皮树（分布湖北、四川、贵州、陕西）、峨嵋黄皮树（分布四川）、云南黄皮树（分布云南）、镰刀叶黄皮树（分布云南）等也同等入药。

7、王瓜

别名藈姑,土瓜,雹瓜,老鸦瓜,野甜瓜,马雹儿,马剥儿,马瓟瓜,公公须,杜瓜,鸽蛋瓜,吊瓜,山冬瓜,水瓜,苦瓜莲,小苦兜,藈姑,钩蒌,郭璞,山科瓜。

来源为葫芦科植物王瓜的果实。

生境分布分布江苏、浙江、湖北、四川、台湾等地。

功能主治清热，生津，消瘀，通乳。治消渴，黄疸，噎膈反胃，经闭，乳汁滞少，痈肿，慢性咽喉炎。①《日用本草》：“止热躁大渴，消肿毒，除黄疸，行乳汁，通经水。”②《医学入门》：“治噎膈。”

8、牛膝

别名百倍,怀牛膝,鸡胶骨,百倍,牛茎,脚斯蹬,铁牛膝,杜牛膝,怀夕,真夕,怀膝,土牛膝,淮牛膝,红牛膝,牛磕膝,牛克膝,牛盖膝,粘草子根,牛胳膝盖,野牛充膝,接骨丹,牛盖膝头,牛髁膝,山苋菜,对节草。

来源为苋科植物牛膝的根。牛膝的根，于冬季茎叶枯萎时采挖，去净须根，泥土，晒至干皱后，用硫黄熏数次，然后将顶端切齐、晒干。

生境分布栽培或野生于山野路旁。分布河南。山西，山东、江苏、安徽、浙江、江西、湖南、湖北、四川、云南、贵州等地。主产河南。

性状干燥根呈细长圆柱形，有时稍弯曲，上端较祖，下端较细，长约30～90匣米，直径约0.5～1厘米。表面呈土黄色或淡棕色；具细微的纵皱纹和稀疏的侧根痕。质坚脆，易折断，断面平坦；微呈角质状。气特殊，味微甜而涩。以根粗长，皮细坚实，色淡黄者为佳。

功能主治生用散瘀血，消痈肿。治淋病，尿血，经闭，症瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤。熟用补肝肾，强筋骨。治腰膝骨痛，四肢拘挛，痿痹。①《本经》：“主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈，逐血气，伤热火烂，堕胎。”②《别录》：“疗伤中少气，男肾阴消，老人失溺，补中续绝，填骨髓，除脑中痛及腰脊痛，妇人月水不通，血结，益精，利阴气，止发白。”③《药性论》：“治阴痿，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。”④《日华子本草》：“治腰膝软怯冷弱，破癥结，排脓止痛，产后心腹痛并血运，落胎，壮阳。”⑤《本草衍义》：“与苁蓉浸酒服，益肾；竹木刺入肉，捣烂罨之，即出。”⑥张元素：“强筋。”⑦《本草衍义补遗》：“能引诸药下行。”⑧《滇南本草》：“止筋骨疼，强筋舒筋，止腰膝酸麻，破瘀坠胎，散结核，攻瘰疬，退痈疽、疥癞、血风、牛皮癣、脓窠。”⑨《纲目》：“治久疟寒热，五淋尿血，茎中痛，下痢，喉痹，口疮，齿痛，痈肿恶疮，伤折。”⑩《本草正》：“主手足血热瘙痹，血燥拘挛，通膀胱涩秘，大肠干结，补髓填精，益阴活血。”⑾《本草备要》：“酒蒸则益肝肾，强筋骨，治腰膝骨痛，足痿筋挛，阴痿失溺，久疟，下痢，伤中少气，生用则散恶血，破癥结，治心腹诸痛，淋痛尿血，经闭难产，喉痹齿痛，痈疽恶疮。”

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