桂枝生姜枳实汤
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桂枝生姜枳实汤的基本资料，古籍论述1条，相关中药材3味。
桂枝生姜枳实汤的基本资料
桂枝生姜枳实汤（《金匮》卷上）别名桂心枳实汤、生姜枳实汤、桂枝枳实汤。
处方桂枝3两，生姜3两，枳实5枚。
功能主治通阳气，破逆气。行气消痞，温中化饮。主心中痞，诸逆心悬痛。胃脘痞闷，气逆上攻作痛，呕恶嗳气，畏寒喜热者。
用法用量桂心枳实汤（《圣济总录》卷五十六）、生姜枳实汤（《鸡峰》卷十一）、桂枝枳实汤（《方剂辞典》）。本方方名，《外台》引作“桂心生姜枳实汤”。
注意忌生葱。
各家论述①《金匮玉函经二注》：枳实、生姜，原以治气塞，况于痞乎？故较前条稍减轻分两，使痞者下其气以开之。悬痛属饮者，得生姜以散之，既足建功矣。乃去橘皮而用桂枝者，以所逆非一，或肾气上冲，正未可知，桂伐肾邪，正其能事，不但调和营卫，为去痞臣也。②《金匮要略心典》：桂枝、枳实、生姜辛以散逆，苦以泄痞，温以祛寒也。③《金匮要略方义》：方中重用枳实快气消痞，以桂枝通阳降逆，以生姜散寒化饮，三药相合，使气行则痞消，阳盛则饮化，气畅饮消则诸逆痞痛自愈。
临床应用吐水《金匮要略今释》引《成迹录》：一妇人患吐水，水升胸间，漫漫有声，遂致吐水，每日晡而发，至初更乃已。诸医与大小柴胡汤及小半夏汤之类，无效。先生诊之，用桂枝枳实生姜汤，乃全愈。
桂枝生姜枳实汤（《金匮要略》卷上）处方桂枝 生姜各9克 枳实5枚
功能主治通阳散寒，开结下气。治寒邪或水饮停留于胃，向上冲逆，心下痞闷，并向上牵引疼痛者。
用法用量上三味，以水600毫升，煮取300毫升，分三次温服。
桂枝生姜枳实汤古籍论述
桂枝生姜枳实汤《圆运动的古中医学》桂枝 三钱 生姜 三钱 枳实 五钱 治诸痞逆，心悬痛者。肝阳不能上达，则心中悬痛。肺胃浊气不降，则胸中痞逆。桂枝达肝木之阳，姜枳降肺胃之浊也。如薏苡附子散证，误服枳实即死。其脉必有虚实之别也。
桂枝生姜枳实汤相关中药材
1、枳实别名鹅眼枳实。
来源为芸香科植物枸橘、酸橙或香圆的幼果。5～6月间摘取，晒干；略大者横切成两半，晒干。
性状①绿衣枳实 为植物枸橘的幼果，呈圆球形，直径2～3厘米，商品多横切成半球形。果实表面绿黄色，散有众多小油点及微隆起的皱纹，被有细柔毛。顶端有明显的花柱基，基部有短果柄或果柄脱落后的痕迹。横断面果皮厚3～6毫米，边缘外侧散有1～2列棕黄色油点，瓤囊6～8瓣，囊内汁胞干缩，呈棕褐色:近成熟的果实内每瓤内有种子数粒，呈长椭圆形；中心柱坚实，宽4～6毫米，约占断面直径的1／6。气香，汁胞味微酸苦。产福建、陕西、广西等地。②酸橙枳实 为植物酸橙的幼果，完整者呈圆球形，直径0.3～3厘米。外表灰绿色或黑绿色，密被多数油点及微隆起的皱纹，并散有少数不规则的黄白色小斑点。顶端微凸出，基部有环状果柄的痕迹。横切面中果皮光滑，淡黄棕色，厚3～7毫米，外果皮下方散有1～2列点状油室，果皮不易剥离；中央褐色，有7～12瓤囊，每瓤内含种子约10粒:中心柱径宽2～3毫米。有强烈的香气，味苦而后微酸。主产四川、江西、浙江。此外，广西、湖南等地亦产。产四川者称川枳实，产江西者称江枳实。③香圆枳实 为植物香圆的幼果，呈球形、矩圆形或倒卵球形，商品多剖成二半，直径0.5～3厘米。较小的幼果表面密被黄白色的绒毛，渐大则渐秃净而粗糙，灰红棕色或暗棕绿色，有时可见不规则的黄白龟斑点，并密生多数油点及网状隆起的粗皱纹。大的果实顶端有环状的金钱环，基部有环状的果柄痕迹。横切面中果皮粗糙，黄白色，厚4～8毫米，外果皮下方散有1～2列点状的油室，果皮不易剥离；中央棕褐色，有10～12瓤囊，每瓤内有种子数枚；中心柱径宽2～5毫米。有强烈的香气，味酸而后苦。主产江西、四川等地。商品枳实除上述三种外，尚有以甜橙（福建）；枸橼（云南）；柚（广西、陕西、四川、江西）等的幼果作枳实用。参见“甜橙”、“香橼”、“柚”条。
功能主治破气，散痞，泻痰，消积。治胸腹胀满，胸痹，痞痛，痰癖，水肿，食积，便秘，胃下垂，子宫下垂，脱肛。①《本经》：“主大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏。”②《别录》：“除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。”③《药性论》：“解伤寒结胸，入陷胸汤用；主上气喘咳。肾内伤冷，阴痿而有气，加而用之。”④《珍珠囊》：“去胃中湿热。”⑤《医学启源》：“《主治秘诀》云，主心痞，化心胸痰，消食，散败血，破积坚。”⑥《本草再新》：“破气，化痰，消食宽肠，杀虫，败毒。”⑦《现代实用中药》：“治咳嗽，水肿，便秘，子宫下垂及脱肛。”
2、生姜别名姜根,百辣云,勾装指,因地辛,炎凉小子,鲜生姜,蜜炙姜,生姜汁。
来源为姜科植物姜的鲜根茎。夏季采挖，除去茎叶及须根，洗净泥土。
生境分布全国大部分地区有栽培。全国大部分地区有产，主产四川、广东、山东、陕西等地。
性状鲜根茎为扁平不规则的块状，并有枝状分枝，各柱顶端有茎痕或芽，表面黄白色或灰白色，有光泽，具浅棕色环节。质脆，折断后有汁液渗出；断面浅黄色，有一明显环纹，中间稍现筋脉。气芳香而特殊，味辛辣。以块大、丰满、质嫩者为佳。
功能主治发表，散寒，止呕，开痰。治感冒风寒，呕吐，痰饮，喘咳，胀满，泄泻；解半夏、天南星及鱼蟹、鸟兽肉毒。①《本经》：“去臭气，通神明”②《别录》：“主伤寒头痛鼻塞，咳逆上气”③陶弘景：“归五脏，去痰下气，止呕吐，除风湿寒热”④《药性论》：“主痰水气满，下气；生与干并治嗽，疗时疾，止呕吐不下食。生和半夏主心下急痛；若中热不能食，捣汁和蜜服之。又汁和杏仁作煎，下一切结气实，心胸拥隔，冷热气”⑤《千金·食治》：“通汗，去膈上臭气”⑥《食疗本草》：“除壮热，治转筋、心满。”“止逆，散烦闷，开胃气”⑦《本草拾遗》：“汁解毒药，破血调中，去冷除痰，开胃”⑧《珍珠囊》：“益脾胃，散风寒”⑨《医学启源》：“温中去湿。制厚朴、半夏毒”⑩《日用本草》：“治伤寒、伤风、头痛、九窍不利。入肺开胃，去腹中寒气，解臭秽。”“解菌蕈诸物毒”⑾《纲目》：“生用发散，熟用和中，解食野禽中毒成喉痹；浸汁点赤眼；捣汁和黄明胶熬，贴风湿痛”⑿《本草从新》：“姜汁，开痰，治噎膈反胃，救暴卒，疗狐臭，搽冻耳。煨姜，和中止呕”⒀《会约医镜》：“煨姜，治胃寒，泄泻，吞酸”⒁《现代实用中药》：“治肠疝痛有效”
3、桂枝别名柳桂。
来源为樟科植物肉桂的嫩枝。8～7月间剪取嫩枝，截成长约15或30～100厘米的小段，晒干。
生境分布主产广东、广西等地。
性状干燥的嫩枝，呈圆柱形，长15～100厘米，直径0.8～1厘米，外表棕红色或紫褐色。表面有枝痕、叶痕、芽痕，并有纵棱线、纵纹及横纹。质硬而脆，易折断，断面不平坦。外有棕红色边，中心色较深。粗枝断面呈黄白色。气清香，味甜微辛。以幼嫩、棕红色、气香者为佳。
功能主治发汗解肌，温经通脉。治风寒表证，肩背肢节酸疼，胸痹痰饮，经闭症瘕。①成无己：“泄奔豚，和肌表，散下焦蓄血。”“利肺气”②《医学启源》：“《主治秘诀》：去伤风头痛，开腠理，解表，去皮风湿（末二字据《本草发挥》补）”③《本草经疏》：“实表祛邪。主利肝肺气，头痛，风痹骨节挛痛”④《药品化义》：“专行上部肩臂，能领药至痛处，以除肢节间痰凝血滞”⑤《本草备要》：“温经通脉，发汗解肌”⑥《本草再新》：“温中行血，健脾燥胃，消肿利湿。治手足发冷作麻、筋抽疼痛，并外感寒凉等症”
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相关参考
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