骨科外洗一方

Posted 2022-11-12 大黄

篇首语：谷要自长，人要自强。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了骨科外洗一方相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

骨科外洗一方的基本资料，相关中药材7味。

骨科外洗一方的基本资料

骨科外洗一方（《外伤科学》）

处方宽筋藤30g，钩藤30g，金银花藤30g，王不留行30g，刘寄奴15g，防风15g，大黄15g，荆芥10g。

功能主治活血通络，舒筋止痛。主损伤后关节强直拘挛，酸痛麻木，或外伤风湿者。骨折及软组织损伤中后期，或骨科手术后已能解除外固定，作功能锻炼者。

用法用量煎水熏洗。

骨科外洗一方相关中药材

1、王不留行

别名不留行,王不流行,禁宫花,剪金花,金剪刀草,金盏银台,麦蓝子,留行子,奶米,王牡牛,大麦牛,王不留,剪金子。

来源为石竹科植物麦蓝菜的种子。四、五月麦熟时采收（东北地区在秋季）。割取全草，晒干，使果实自然开裂，然后打下种子，除去杂质，晒干。

生境分布生于田边或耕地附近的丘陵地，尤以麦田中最为普遍。除华南外，全国各地区都有分布。

性状干燥种子，近球形，径约2毫米。幼嫩时白色，继变橘红色，最后呈黑色而有光泽，表面布有颗粒状突起，种脐近圆形，下陷，其周围的颗粒状突起较细，种脐的一侧有一带形凹沟，沟内的颗粒状突起呈纵行排列；胚乳乳白色。质坚硬。气无，味淡。以干燥、子粒均匀、充实饱满；色乌黑、无杂质者为佳。主产于河北、山东、辽宁、黑龙江。此外，山西，湖北、湖南、河南、安徽、陕西、江苏、浙江、扛西、吉林、新疆等地亦产。以河北产量为最大。王不留行的药用部分，《本草》记载，多系全草与种子并用，而目前则用种子。但在商品中，有时易混入豆科野豌豆属植物的种子，主要的如硬毛果野豌豆、窄叶野豌豆的种子，应予区别。

功能主治行血通经，催生下乳，消肿敛疮。治妇女经闭，乳汁不通，难产，血淋，痈肿，金疮出血。通经下乳：用于经闭及乳汁不下。王不留行治乳汁多而不通；如乳汁少之虚证，则需配用补益气血之药。活血消肿：用于瘀血肿块及疮痈肿毒。①《本经》：“主金疮，止血逐痛，出刺，除风痹内寒”②《别录》：“止心烦鼻衄，痈疽恶疮，瘘乳，妇人难产”③《药性论》：“治风毒，通血脉”④《日华子本草》：“治发背，游风，风疹，妇人血经不匀及难产”⑤《珍珠囊》：“妳子导引，利疮疡，主治痢”⑥《纲目》：“利小便”⑦《本草从新》：“治疔疮”

备注王不留行以善于行血知名“虽有王命不能留其行”，所以叫“王不留行”，但流血不止者，它又可以止血。在妇科，王不留行又是发乳的良药，常与穿山甲同用，俗谚有“穿出甲，王不留，妇人服了乳长流”的说法，可见本品通乳汁的作用是很显着的。

2、金银花

别名忍冬花,鹭鸶花,银花,双花,二花,金藤花,双苞花,金花,二宝花,忍冬花,苏花,山金银花,土忍冬,土银花。

来源为忍冬科植物山银花Lonicara confusa DC.的花蕾或带初开的花。

生境分布生于溪边、旷野疏林下或灌木丛中。产于四川、广东、广西、湖南、贵州、云南。

性状花蕾棒状，略弯曲，长1～3cm。表面红棕色或灰棕色，唇部与冠部近相等，被短糙毛，萼筒亦密生灰白色或淡黄色小硬毛。气清香，味微苦。

功能主治同金银花。

3、刘寄奴

别名金寄奴,乌藤菜,六月雪,九里光,白花尾,炭包包,千粒米,斑枣子,细白花草,九牛草,苦连婆。

来源为菊科植物奇蒿的全草。于8月开花时，连根拔起，晒干，除去根及泥土，打成捆。

生境分布野生于山坡、树林下。分布江苏、浙江、江西、湖南、湖北、云南、四川、贵州、福建、广西、广东等地。主产江苏、浙江、江西等地。

性状干燥的带花全草，枝茎长60～90厘米，通常已弯折，直径2～4毫米，表面棕黄色至棕褐色，常被白色毛茸，茎质坚而硬，折断面呈纤维状，黄白色，中央白色而疏松。叶互生，通常干枯皱缩或脱落，表面暗绿色，背面灰绿色，密被白毛，质脆易破碎或脱落，枝梢带花穗，枯黄色。气芳香，味淡。以叶绿、花穗黄而多、无霉斑及杂质者为佳。

功能主治破血通经，敛疮消肿。治经闭症瘕，胸腹胀痛，产后血瘀，跌打损伤，金疮出血，痈毒焮肿。①《唐本草》：“主破血，下胀”②《日华子本草》：“治心腹痛，下气水胀、血气，通妇人经脉症结，止霍乱水泻”③《开宝本草》：“疗金疮，止血为要药；产后余疾，下血、止痛”④《本草蒙筌》：“消焮肿痈毒，灭汤火热疼”⑤《纲目》：“小儿尿血，新者研末服”⑥《本草求原》：“治心气痛，疳疮出血”

备注商品刘寄奴，各地所用品种很不一致。唯上述一种与《本草》所载近似，但仅在江苏、上海、浙江、江西、福建等地使用，习称“南刘寄奴”。另一种“北刘寄奴”，系玄参科植物阴行草的带果全草，主产河北、山东、河南、吉林、黑龙江等地。虽与《本草》所载者不同，但亦有较长的使用历史。参见“铃茵陈”条。此外，四川所用的刘寄奴为菊科植物狭叶艾的全草，又名红陈艾、芦蒿。其特征：茎呈红紫色。叶通常3～4深裂，裂片披针形或线状披针形，上部叶片披针形或线状披针形。头状花序直立，成穗状圆锥花丛；苞片略被白色细柔毛。

4、荆芥

别名假苏,鼠蓂,姜芥,假苏,姜苏,稳齿菜,四棱杆蒿,香荆荠,线荠。

来源为唇形科植物荆芥的全草。秋季花开穗绿时割取地上部分，晒干。亦有先单独摘取花穗，再割取茎枝，分别晒干，前者称“荆芥穗”，后者称“荆芥”。

生境分布全国大部分地区有分布。全国大部分地区有产，主产江苏、江西、湖北、河北等地。

性状干燥的全草，茎方形，四面有纵沟，上部多分枝，长45～90厘米，直径3～5毫米；表面淡紫红色，被有短柔毛。质轻脆，易折断，断面纤维状，黄白色，中心有白色疏松的髓。叶对生，叶片分裂，裂片细长，呈黄色，皱缩卷曲，破碎不全；质脆易脱落。枝顶着生穗状轮伞花序，呈绿色圆柱形，长7～10厘米；花冠多已脱落，只留绿色的萼筒，内有4个棕黑色的小坚果。气芳香，味微涩而辛凉。以浅紫色、茎细、穗多而密者为佳。

功能主治发表，祛风，理血；炒炭止血。治感冒发热，头痛，咽喉肿痛，中风口噤，吐血，衄血，便血；崩漏，产后血晕；痈肿，疮疥，瘰疬。荆芥穗效用相同，惟发散之力较强。①《本经》：“主寒热，鼠瘘，瘰疬生疮，破结聚气，下瘀血，除湿痹。”②《药性论》：“治恶风贼风，口面歪邪，遍身顽痹，心虚忘事，益力添糟。主辟邪毒气，除劳，治丁肿；取一握切，以水五升，煮取二升，冷分二服，主通利血脉，传送五脏不足气，能发汗，除冷风；又捣末和醋封毒肿。”③孟诜：“产后中风身强直，研末酒服。”④《食疗本草》：“助脾胃。”⑤《食性本草》：“主血劳风气壅满，背脊疼痛，虚汗，理丈夫脚气，筋骨烦痛及阴阳毒，伤寒头痛，头旋目眩，手足筋急。”⑥《日华子本草》：“利五脏，消食下气，醒酒。作菜生热食并煎茶，治头风并汗出；豉汁煎治暴伤寒。”⑦《本草图经》：“治头风，虚劳，疮疥，妇人血风。”⑧《滇南本草》：“治跌打损伤，并敷毒疮。治吐血。”“荆芥穗，上清头目诸风，止头痛，明目，解肺、肝、咽喉热痛，消肿，除诸毒，发散疮痈。治便血，止女子暴崩，消风热，通肺气鼻窍塞闭。”⑨《纲目》：“散风热，清头目，利咽喉，消疮肿。治项强，目中黑花，及生疮，阴颓，吐血，衄血，下血，血痢，崩中，痔漏。”

备注同属植物裂叶荆芥东北等地亦作荆芥使用。裂叶荆芥的形态与上种相似，唯叶的最终裂片较宽，呈卵形或卵状披针形；花穗较大而疏；苞片卵圆形，带紫紫色；花冠蓝紫色，比萼片长1/2。

5、防风

别名铜芸,回云,回草,百枝,百种,屏风,风肉,铜芸,茴芸,茴草,闾根,百蜚。

来源为伞形科植物防风的根。春、秋均可采挖，将根挖出后，除去茎叶及泥土，先晒至八成干，捆把后，再晒至足干。

生境分布野生于丘陵地带山坡草丛中，或田边、路旁，高山中、下部。分布东北、内蒙古、河北、山东、河南、陕西、山西、湖南等地。

性状干燥的根，呈圆锥形或纺锤形，稍弯曲，长20～30厘米，根头部直径约1厘米，中部直径1～1.5厘米。表面灰黄色或灰棕色。根头部有密集的细环节，节上有棕色粗毛，顶端有茎的残痕；根部外皮皱缩而粗糙，有不整齐的纵皱及细横纹，除散生污黄色的横长皮孔外，点状突起的须根痕也随处可见。质松而软，易折断，断而不平坦，木部淡黄色，皮部黄棕色有裂隙，射线呈放射状。气微香，味微甘。以条粗壮、皮细而紧、无毛头、断面有棕色环、中心色淡黄者为佳。外皮粗糙、有毛头，带硬苗者质次。主产于黑龙江、吉林、内蒙古、河北。此外，辽防风药材宁、山东、山西、陕西等地亦产。以黑龙江产量最大。在商品中，黑龙江、吉林、辽宁，内蒙古（东部）所产的称"关防风"或"东防风"，品质最佳；内蒙古（西部）、河北（承德、张家口）所产的"口防风"和山西所产的"西防风"品质次于关防风；河北（保定、唐山）及山东所产的称"山防风"，又称"黄防风"、"青防风"，品质亦较次。

鉴别本品横切面：木栓层为5～30列细胞。皮层窄，有较大的椭圆形油管。韧皮部较宽，有多数类圆形油管，周围分泌细胞4～8个，管内可见金黄色分泌物；射线多弯曲，外侧常成裂隙。形成层明显。木质部导管甚多，呈放射状排列。根头处有髓，薄壁组织中偶见石细胞。粉末淡棕色。油管直径17～60μｍ，充满金黄色分泌物。叶基维管束常伴有纤维束。网纹导管直径14～85μｍ。石细胞少见，黄绿色，长圆形或类长方形，壁较厚。

功能主治发表，祛风，胜湿，止痛。治外感风寒，头痛，目眩，项强，风寒湿痹，骨节酸痛，四肢挛急，破伤风。①《本经》：“主大风头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹，烦满。”②《本草经集注》：“杀附子毒。”③《别录》：“胁痛，胁风头面去来，四肢挛急，字乳金疮内痉。”④《日华子本草》：“治三十六般风，男子一切劳劣，补中益神，风赤眼，止泪及瘫缓，通利五脏关脉，五劳七伤，羸损盗汗，心烦体重，能安神定志，匀气脉。”⑤《珍珠囊》：“身：去上风，梢：去下风。”⑥《药类法象》：“治风通用。泻肺实，散头目中滞气，除上焦风邪。”⑦王好占：“搜肝气。”⑧《长沙药解》：“行经络，逐湿淫，通关节，止疼痛，舒筋脉，伸急挛，活肢节，起瘫痪，敛自汗、盔汗，断漏下、崩中。”⑨《本草求原》：“解乌头、芫花、野菌诸热药毒。”

备注除上述正品防风外，尚有以下几种，均为地区习惯用药。①川防风为同科植物短裂藁本的根，详"川防风"条。②竹叶防风为同科植物竹叶防风的根，详"竹叶防风"条。③云防风为同科植物松叶防风的根，产云南、四川。植物高30～100厘米，茎有细条纹。叶为2回或3回成三数分裂，裂片狭线形或线状披针形，中部以上茎生叶有叶鞘。伞形花序，花序柄延长，坚硬；无总苞或仅有叶状总苞1片；伞辐6～8，长短不一；小总苞片约10片；萼缺；花冠黄色。果卵形。④新疆防风为同科植物细叶防风的根。产新疆。植物高1～2米。基生叶多数，3回羽状全裂，裂片线形；茎生叶较小。伞形花序，伞辐少数，不等长，被短柔毛；总苞有5～10片披针形苞片，背面被短柔毛；小伞形花序有花多数，集成头状，小总苞有6～7片小苞片；萼齿短，丝状；花瓣白色。果近圆柱形，密生柔毛。

6、钩藤

别名钓藤,吊藤,钩藤钩子,钓钩藤,莺爪风,嫩钩钩,金钩藤,挂钩藤,钩丁,倒挂金钩,钩耳,钓藤,双钩藤,鹰爪风,倒挂剌,吊风根,金钩草,倒挂刺。

来源为茜草科植物钩藤或华钩藤及其同属多种植物的带钩枝条。春、秋采收带钩的嫩枝，剪去无钩的藤茎，晒干，或置锅内蒸后再晒干。

性状①钩藤为干燥的带钩茎枝，茎枝略呈方柱形，长约2厘米，直径约2毫米，表面红棕色或棕褐色，一端有一环状的茎节，稍突起，节上有对生的两个弯钩，形如船锚，尖端向内卷曲，亦有单钩的，钩大小不一，基部稍圆，径2～3毫米，全体光滑，略可见纵纹理。质轻而坚，不易折断，断面外层呈棕红色，髓部呈淡黄色而疏松如海绵状。气无，味淡。以双钩形如锚状、茎细、钩结实、光滑、色红褐或紫褐者为佳。主产广西、江西、湖南、浙江、广东。②华钩藤性状与钩藤大致相同。惟茎枝呈方柱形，径约2～3毫米，表面灰棕色，钩基部稍阔。主产四川，贵州、云南、湖北等地亦产。

功能主治清热平肝，熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭，大人血压偏高，头晕、目眩，妇人子痫。①《别录》：“主小儿寒热，惊痫”②《药性论》：“主小儿惊啼，瘈疭热壅”③《日华子本草》：“治客忤胎风”④《纲目》：“大人头旋目眩，平肝风，除心热，小儿内钓腹痛，发斑疹”⑤《本草征要》：“舒筋除眩，下气宽中”⑥《本草述》：“治中风瘫痪，口眼歪斜，及一切手足走注疼痛，肢节挛急。又治远年痛风瘫痪，筋脉拘急作痛不已者”

备注尚有多种同属植物的带钩茎枝亦作钩藤使用，主要的有以下几种：①披针叶钩藤，枝有狭翅；钩光滑。②类钩藤，钩光滑，托叶裂片狭三角形。③大叶钩藤，参见“大叶钩藤”条。④毛钩藤，枝、钩及叶下面被粗毛。⑤无柄果钩藤，花冠管无毛，裂片外面密被绢毛，枝、钩被疏毛。⑥攀茎钩藤，枝、钩密被柔毛，叶下面被长柔毛。

7、大黄

别名黄良,火参,肤如,将军,锦纹大黄,川军,黄良,蜀大黄,牛舌大黄,锦纹,生军,香大黄,马蹄黄。

来源为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。9～10月间选择生长3年以上的植株，挖取根茎，切除茎叶、支根，刮去粗皮及顶芽，风干、烘干或切片晒干。

性状①北大黄为掌叶大黄及唐古特大黄的干燥根茎。商品有两类：㈠西宁大黄：多加工成圆锥形或腰鼓形，俗称“蛋吉”，长约6～17厘米，直径约3～10厘米；外皮巳除去或有少量残留，外表黄棕色或红棕色，可见到类白色菱形的网状纹理，俗称“锦纹”（系由灰白色薄壁组织与棕红色射线交错而成），有时可见菊花状螺旋形“星点”，一端常有绳孔。质地坚硬，横断面黄棕色，显颗粒性（习称高粱碴），微有油性，近外围有时可见暗色形成层及半径放射向的橘红色射线，髓部中有紫褐色星点，紧密排列成圈环状，并有黄色至棕红色的弯曲线纹，亦称“锦纹”。气特殊，味苦而微涩。主产于青海同仁、同德等地。此外，尚有凉州大黄、河州大黄和岷县大黄，亦皆属西宁大黄一类。其中凉州大黄又名凉黄、狗头大黄，因其整个的形有如狗头，顶端平圆；下部渐细而钝圆，品质亦佳，产于甘肃武威、永登等地。㈡铨水大黄一般为长形，切成段块，个大形圆者常纵剖成片，质地较松，内色较西宁大黄淡，锦纹不甚明显，断面星点亦排成圈环状，其它与西宁大黄相似。主产于甘肃铨水、西礼等地。属于铨水大黄型的商品，尚有文县大黄、清水大黄、庄浪大黄等数种，产于甘肃文县，成县、清水等地。②南大黄又名：四川大黄、马蹄大黄。为药用大黄的干燥根茎。多横切成段，一端稍大，形如马蹄，少数亦呈圆锥形或腰鼓形，长约6～12厘米，直径约5～8厘米，栓皮已除去，表面黄棕色或黄色，有微弯曲的棕色线纹（锦纹）。横断面黄褐色，多空隙，星点较大，排列不规则，质较疏松，富纤维性。气味较弱。商品有雅黄、南川大黄等，主产于四川阿坝藏族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州及雅安、南川等地。此外，陕西、湖北、贵州、云南、西藏等地亦产。以上各种大黄，均以外表黄棕色、锦纹及星点明显、体重、质坚实、有油性、气清香、味苦而不涩、嚼之发粘者为佳。

功能主治泻热毒，破积滞，行瘀血。治实热便秘，谵语发托，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，症瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲亦，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸。①《本经》：“下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷（「水谷」一作「水谷道」），调中化食，安和五脏”②《别录》：“平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结”③《药性论》：“主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血”④《日华子本草》：“通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷-切疮疖痈毒”⑤《纲目》：“主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮”

备注另有一种山大黄为同属植物波叶大黄的根茎及根，又称苦大黄。常呈不规则圆柱形，外表红褐色而黄，无横纹，质坚而轻，断面无星点，无锦纹，有细密而直的红棕色射线。气不香，味苦而涩。质次。服后有腹痛感。

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