健脾止泻汤

Posted 2022-11-12 茯苓

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健脾止泻汤的基本资料，相关中药材6味。

健脾止泻汤的基本资料

健脾止泻汤（《麻疹集成》卷四）

处方茯苓、芡实、建曲、楂肉、扁豆、泽泻、谷芽、甘草。

功能主治脾胃虚弱泄泻。

用法用量气滞，加槟榔、枳壳。

健脾止泻汤相关中药材

1、甘草

别名美草,蜜甘,蜜草,蕗草,国老,灵通,粉草,甜草,甜根子,棒草,甜草根,红甘草,粉甘草。

来源为豆科植物甘草的根及根状茎。秋季采挖，除去茎基、枝叉、须根等，截成适当长短的段，晒至半干，打成小捆，再晒至全干。也有将外面栓皮削去者，称为“粉草”。置干燥通风处，防霉蛀。

生境分布生于向阳干燥的钙质草原、河岸砂质土等地。分布东北、西北、华北等地。主产内蒙古、甘肃；其次为陕西、山西、辽宁、吉林、黑龙江、河北、青海、新疆等地。以内蒙古伊克昭盟杭锦旗所产品质最优。

性状干燥根呈长圆柱形，不分枝，多截成长30～120厘米的段，直径0.6～3.3厘米。带皮的甘草，外皮松紧不等，显红棕色、棕色或灰棕色，具显着的皱纹、沟纹及稀疏的细根痕，皮孔横生，微突起，呈暗黄色。两端切面平齐，切面中央稍陷下。质坚实而重。断面纤维性，黄白色，粉性，有一明显的环纹和菊花心，常形成裂隙.微具特异的香气，味甜而特殊。根状茎形状与根相似，但表面有芽痕，横切面中央有髓。粉草外表平坦，淡黄色，纤维性，有纵裂纹。带皮甘草以外皮细紧、有皱沟、红棕色、质坚实、粉性足、断面黄白色者为佳；外皮粗糙，灰棕色、质松、粉性小、断面深黄色者为次；外皮棕黑色、质坚硬、断面棕黄色、味苦者不可入药。粉草较带皮甘草为佳。

功能主治和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。①《本经》：“主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒”②《别录》：“温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒”③《药性论》：“主腹中冷痛，治惊痫，除腹胀满；补益五脏；制诸药毒；养肾气内伤，令人阴（不）痿；主妇人血沥腰痛；虚而多热；加而用之”④《日华子本草》：“安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热”⑤《珍珠囊》：“补血，养胃”⑥《汤液本草》：“治肺痿之脓血，而作吐剂；消五发之疮疽，与黄耆同功”⑦《纲目》：“解小儿胎毒、惊痼，降火止痛”⑧《中国药植图鉴》：“治消化性溃疡和黄疸”

备注除上述主要品种外，尚有以下向属植物亦入药用。①光果甘草，又名：欧甘草。其特征为局部被有白霜和疏柔毛，不具腺毛，小叶长椭圆形或狭长卵形。荚果长圆形，扁而直或略弯曲。分布新疆。②黄甘草，其特征茎上部被微毛或近无毛.荚果略作镰状弯曲，膨胀，具腺毛。分布甘肃。③胀果甘草，其特征小叶3～5片，稀达7片，下面中脉无毛。荚果长圆形而直，膨胀。分布新疆、甘肃等地。

2、芡实

别名鸡头米,鸡头,卵菱,鸡瘫,鸡头实,雁喙实,雁头,乌头,艻子,鸿头,水流黄,水鸡头,肇实,刺莲藕,刀芡实,鸡头果,苏黄,黄实,鸡咀莲,鸡头苞,刺莲蓬实,鸡癕,蔿子。

来源为睡莲科植物芡的成熟种仁。9～10月种子成熟时，割取果实，击碎果皮，取出种子，除去硬壳晒干。

生境分布生于池沼湖泊中。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、江苏，安徽、浙江、福建、江西、台湾、广西、湖南、湖北、四川、广东、云南及贵州等地。主产江苏、湖南、湖北、山东。此外，福建、河北、河南、江西、浙江、四川等地亦产。

性状干燥种仁呈圆球形，直径约6毫米。一端呈白色，约占全体1／3，有圆形凹陷，另一端为棕红色，约占全体2／3。表面平滑，有花纹。质硬而脆，破开后，断面不平，色洁白，粉性。无臭，味淡。以颗粒饱满均匀、粉性足、无碎末及皮壳者为佳。

功能主治固肾涩精，补脾止泄。治遗精，淋浊，带下，小便不禁，大便泄泻。①《本经》：“主湿痹腰脊膝痛，补中除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明”②《日华子本草》：“开胃助气”③《纲目》：“止渴益肾。治小便不禁，遗精，白浊，带下”④《本草从新》：补脾固肾，助气涩精。治梦遗滑精，解暑热酒毒，疗带浊泄泻，小便不禁。

3、扁豆

别名藊豆,南扁豆,沿篱豆,蛾眉豆,凉衍豆,羊眼豆,膨皮豆,茶豆,南豆,小刀豆,树豆,藤豆。

来源为豆科植物扁豆的白色种子。立冬前后摘取成熟荚果，晒干，打出种子，再晒至全干。

生境分布均为栽培品。分布华东和辽宁、河北、河南、广东、广西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。全国大部分地区有产，主产于湖南、安徽、河南等地。

性状干燥种子为扁椭圆形或扁卵圆形，长约8～12毫米，宽6～9毫米，厚4～7毫米。表面黄白色，平滑而光泽，一侧边缘有半月形白色隆起的种阜，约占周径的1/3～1/2，剥去后可见凹陷的种脐，紧接种阜的一端有1珠孔，另端有短的种脊。质坚硬，种皮薄而脆，内有子叶2枚，肥厚，黄白色，角质。嚼之有豆腥气。以饱满、色白者佳。

功能主治健脾和中，消暑化湿。治暑湿吐泻，脾虚呕逆，食少久泄，水停消渴，赤白带下，小儿疳积。①《别录》：“主和中下气”②《药性论》：“主解一切草木毒，生嚼及煎汤服”③孟诜：“疗霍乱吐利不止，末，和醋服之”④《日华子本草》：“补五脏”⑤《本草图经》：“主行风气，女子带下，兼杀酒毒，亦解河豚毒”⑥《滇南本草》：“治脾胃虚弱，反胃冷吐，久泻不止，食积痞块，小儿疳疾”⑦《品汇精要》：“消暑和中”⑧《纲目》：“止泄泻，消暑，暖脾胃，除湿热，止消渴”⑨《会约医镜》：“生用清暑养胃，炒用健脾止泻”

备注扁豆的种子有白色、黑色、红褐色等数种，入药主要用白扁豆；黑色看古名“鹊豆”，不供药用；红褐色者在广西民间称“红雪豆”，用作清肝、消炎药，治眼生翳膜。

4、谷芽

别名蘖米,谷蘖,稻蘖,稻芽,粟芽。

来源为禾本科植物稻的成熟果实，经加工而发芽者。

生境分布全国产稻区均有生产，而以南方早稻谷加工的谷芽为好。

性状干燥的谷芽，呈长椭圆形而扁，两端略尖，长7～9毫米，宽3～4毫米，外稃包围果实，表面黄色，坚硬，具短细毛，有脉5条。基部有白色线形的浆片2枚，长约2毫米，其中由一个浆片的内侧伸出1～3条淡黄色弯曲的须根（初生根）。剥去外稃，内含白米1粒，质坚，断面白色，有粉性。气无，味微甘。以粒饱满、均匀、色黄、无杂质者为佳。

功能主治健脾开胃，和中消食。治宿食不化，胀满，泄泻，不思饮食。①《纲目》：“快脾开胃，下气和中，消食化积”②《食物本草会纂》：“除烦消食”③《中药材手册》：“治脾虚，心胃痛，胀满，热毒下痢，烦渴，消瘦”

备注华北地区习惯以禾本科植物粟的颖果，发芽后作谷芽用。参见“粟芽”条。

5、茯苓

别名茯苓个,茯苓皮,茯苓块,赤茯苓,白茯苓,茯菟,茯灵,茯蕶,伏苓,伏菟,松腴,绛晨伏胎,云苓,茯兔,松薯,松木薯,松苓,不死面。

来源为多孔菌科植物茯苓的干燥菌核。野生茯苓一般在7月至次年3月间到马尾松林中采取。生有茯苓的地面，一般具有以下特征:㈠松林中树桩周围地面有裂隙，敲之发出空响；㈡松树附近地面有白色菌丝（呈粉白膜或粉白灰状）；㈢树桩头烂后，有黑红色的横线裂口；㈣小雨后树桩周围干燥得快，或有不长草的地方。栽培的茯苓一般在接种后第二、三年采收，以立秋后采收的质量最好，过早则影响质量和产量。加工:茯苓出土后洗净泥土，堆置于屋角不通风处，亦可贮放于瓦缸内，下面先铺衬松毛或稻草一层，并将茯苓与稻草逐层铺迭，最上盖以厚麻袋，使其“发汗”，析出水分。然后取出，将水珠擦去，摊放阴凉处，待表面干燥后再行发汗。如此反复3～4次，至表面皱缩，皮色变为褐色，再置阴凉干燥处晾至全干，即为“茯苓个”。切制:于发汗后趁湿切制，亦可取干燥茯苓以水浸润后切制。将茯苓菌核内部的白色部分切成薄片或小方块，即为白茯苓；削下来的黑色外皮部即为茯苓皮；茯苓皮层下的赤色部分，即为赤茯苓；带有松根的白色部分，切成正方形的薄片，即为茯神。切制后的各种成品，均需阴干，不可炕晒，并宜放置阴凉处，不能过于干燥或通风.以免失去粘性或发生裂隙。

生境分布寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上，深入地下20～30厘米。分布河北、河南、山东、安徽、浙江、福建、广东、广西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、山西等地。主产安徽、湖北、河南、云南。此外贵州、四川、广西、福建、湖南、浙江、河北等地亦产。以云南所产品质较佳，安徽、湖北产量较大。

性状茯苓个呈球形，扁圆形或不规则的块状，大小不一，重量由数两至十斤以上。表面黑褐色或棕褐色，外皮薄而粗糙，有明显隆起的皱纹，常附有泥土。体重，质坚硬，不易破开；断面不平坦，呈颗粒状或粉状，外层淡棕色或淡红色，内层全部为白色，少数为淡棕色，细腻，并可见裂隙或棕色松根与白色绒状块片嵌镶在中间。气味无，嚼之粘牙。以体重坚实、外皮呈褐色而略带光泽、皱纹深、断面白色细腻、粘牙力强者为佳。白茯苓均已切成薄片或方块，色白细腻而有粉滑感。质松脆，易折断破碎，有时边缘呈黄棕色。

功能主治渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。①《本经》：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。”②《别录》：“止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。”③《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。”④《日华子本草》：“补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。”⑤《伤寒明理论》：“渗水缓脾。”⑥《医学启源》：“除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。”⑦王好古：“泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。”⑧《药征》：“主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。”

6、泽泻

别名水泻,芒芋,鹄泻,泽芝,及泻,天鹅蛋,天秃,水泻,禹孙,水泽,如意花,车苦菜,一枝花。

来源为泽泻科植物泽泻的块茎。冬季叶子枯萎时，采挖块茎，除去茎叶及须根，洗净，用微火烘干，再撞去须根及粗皮。

生境分布生于沼泽边缘。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、江苏，浙江、福建、江西，四川、贵州、云南、新疆等地。四川、福建有大面积的栽培。

性状干燥块茎类圆球形、长圆球形或倒卵形，长约4～7厘米，直径约3～5厘米；表面黄白色，未去尽粗皮者呈淡棕色；有不规则的横向环状凹陷，并散有无数突起的须根痕迹，在底部尤密；质坚实，破折面黄白色，带颗粒性。气微香，味微苦。以个大、质坚、色黄白、粉性足者为佳。主产福建、四川、江西，此外贵州、云南等地亦产。商品中以福建、江西产者称“建泽泻”，个大，圆形而光滑；四川、云南、贵州产者称“川泽泻”，个较小，皮较粗糙。一般认为建泽泻品质较佳。

功能主治利水，渗湿，泄热。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。（1）利水渗湿：用于水湿内停之尿少、水肿、泻痢及湿热淋浊等证。治胃内停水常配白术。治尿道涩痛、小便不利常配木通、茯苓。（2）清泻肾火：用于阴虚火旺诸证。①《本经》：“主风寒湿痹，乳难，消水，养五脏，益气力，肥健”②《别录》：“补虚损五劳，除五脏痞满，起阴气，止泄精、消渴、淋沥，逐膀胱、三焦停水”③《药性论》：“主肾虚精自出，治五淋，利膀胱热，直通水道”④《日华子本草》：治五劳七伤，主头旋、耳虚鸣，筋骨挛缩，通小肠，止遗沥、尿血。⑤《医学启源》：“治小便淋沥，去阴间汗。《主治秘诀》云，去旧水，养新水，利小便，消水肿，渗泄止渴”⑥李杲：“去脬中留垢、心下水痞”⑦《纲目》：“渗湿热，行痰饮，止呕吐、泻痢，疝痛，脚气”

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