固经汤

Posted 2022-11-11 地榆

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固经汤的基本资料，相关中药材8味。

固经汤的基本资料

固经汤（《嵩崖尊生》卷十四）

处方黄柏1钱5分，白芍1钱5分，条芩1钱，龟版（炒珠）2钱，樗白皮5分，香附5分，阿胶8分，地榆8分，黄耆8分。

功能主治妇人阴虚内热，经水过多不止，或先期，或后期。

用法用量体弱者，减黄柏用量，倍黄耆，加白术。

固经汤相关中药材

1、樗白皮

别名樗皮,臭椿皮,苦椿皮。

来源为苦木科植物臭椿的根部或干部的内皮。春季采收，挖取树根，刮去外面粗皮，以木棒轻轻捶之，使皮部与木部松离，然后剥取内皮，仰面晒干；或剥取干皮。

生境分布全国大部分地区有分布。

性状①樗根白皮（《近效方》）,又名：樗根皮（《本草拾遗》）。干燥根皮，形状不规则，多呈扁平的块片状，或稍向内卷而成瓦片状或卷筒状，其大小、长短、厚薄均相差很大，长3～10厘米或更长，宽1～5厘米，厚5～10毫米。外表面黄棕色或稍浅，粗糙，皮孔明显，纵向延长，突起而微反卷，有时外面栓皮剩落，而露出黄白色皮层；内表面淡黄色至淡棕黄色，较平坦，密布排列较整齐的点状突起或点线状纵突起，有时破裂成小孔状。质坚脆，折断面不平坦，外侧现颗粒状，内侧微显纤维性，棕黄色。具油腥臭气，折断后较强烈，味甚苦而持久。②樗木皮（《本草拾遗》）干燥的干皮，较根皮厚而呈不规则的块状，大小不等，厚约1.5～2厘米。外皮暗灰色至灰黑色，极粗糙不平，有裂纹，有时刮去栓皮，露出淡棕黄色皮层。其它与根皮相同。根皮及干皮均以内厚、块大、黄白色、不带外皮者佳，一般习用根皮。全国大部分地区多有生产。

功能主治除热，燥湿，涩肠，止血，杀虫。治久痢，久泻，肠风便血，崩漏，带下，遗精，白浊，蛔虫。①《药性论》：“治赤白痢，肠滑，痔疾泻血不住”②《食疗本草》：“主疳痢，杀蛔虫”③《本草拾遗》：“主赤白久痢，疳虫，去疥匿，主下血”④《日华子本草》：“止泻及肠风，能缩小便”⑤《本草衍义补遗》：“能涩血”⑥朱震亨：“治赤白浊，赤白带，湿气下痢，精滑梦遗，燥下湿，去肺胃陈积之痰”⑦《医林纂要》：“泄肺逆，燥脾湿，行气分湿热”⑧《本草再新》：“去肺胃之痰火”⑨《现代实用中药》：“内服治妇人子宫出血及产后出血、子宫炎、肠炎、赤痢、肠出血、膀胱及尿道炎症、淋病等，有消炎、制泌、止血之功；又治神经痛及肝脏、脾脏等之疾患”

备注樗（臭椿）、椿（香椿）为两种不同科属的植物，但在历代《本草》中每见合并叙述，商品亦多将樗皮、椿皮统称“椿白皮”或“椿根皮”，盖因二者功用大体相同之故。目前使用较广者为樗白皮，仅在四川、陕西、湖北、贵州等地单独使用椿白皮，或椿皮、樗皮兼用。参见“椿白皮”条。

2、黄柏

别名檗木,檗皮,黄檗,元柏,檗木。

来源为芸香科植物黄柏或黄皮树的树皮。3～6月间采收。选十年以上的黄柏，轮流剥取部分树皮。不能一次剥尽，以保持原树继续生长。剥去后，即自行生长新皮，未割部分可在下年采收。将剩下的树皮晒至半干，压平，刮净粗皮（栓皮），至显黄色为度，不可伤及内皮，刷净晒干，放置干燥通风处，防霉变色。

性状①东黄柏又名：关柏、关黄柏。为植物黄柏的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状，边缘不整齐，长宽不一，厚约2～4毫米。栓皮留存或已剥离，栓皮较厚，表面灰白色；栓皮剥离者，表面棕黄色，平坦或有抽皱及皮孔；内表面灰黄色。质较松，易折断，断面纤维性，淡黄色稍带绿。气微，味苦。粉末遇水即带粘性，并使水染成黄色。以片张厚大、鲜黄色、无栓皮者为佳。主产辽宁、吉林、河北。此外，黑龙江、内蒙古亦产。以辽宁产量最大。②川黄柏（《得配本草》）为植物黄皮树及其变型变种的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状，边缘不整齐，长宽不一，厚约3～5毫米，栓皮多已剥离。外表面深黄色，较平坦，有纵棱线及棕色皮孔；内表面灰黄色或黄色。质坚硬而轻，易折断，折断面纤维性，呈片状分裂，鲜黄色。气微，味苦，嚼之有粘滑性，能使水染黄色。以片张厚大、鲜黄色、无栓皮者为佳。主产四川、贵州、湖北、云南。此外，湖南、甘肃、广西亦产。以四川、贵州产量最大。

功能主治清热。燥湿，泻火，解毒。治热痢，泄泻，消渴，黄疸，痿躄，梦遗，淋浊，痔疮，便血，亦白带下，骨蒸劳热，目赤肿痛，口舌生疮，疮疡肿毒。①《本经》：“主五脏肠胃中结热，黄疸，肠痔；止泄痢，女子漏下赤白，阴伤蚀疮”②《别录》：“疗惊气在皮间，肌肤热赤起，目热赤痛，口疮”③《药性论》：“主男子阴痿。治下血如鸡鸭肝片；及男子茎上疮，屑末敷之”④《本草拾遗》：“主热疮疱起，虫疮，痢，下血，杀蛀虫；煎服，主消渴”⑤《日华子本草》：“安心除劳，治骨蒸，洗肝，明目，多泪，口干，心热，杀疳虫，治蛔心痛，疥癣，蜜炙治鼻洪，肠风，泻血，后分急热肿痛”⑥《珍珠囊》：“治肾水。膀胱不足，诸痿厥，腰膝无力”⑦《医学启源》：“《主治秘诀》云，泻膀胱龙火，利结小便，下焦湿肿，痢疾先见血，脐中痛，补肾水不足”⑧《用药心法》：“治疮痛不可忍者”⑨《兰室秘藏》：“泻冲脉之邪。治夏月气上冲咽不得息而喘息有音不得卧”⑩《纲目》：“敷小儿头疮”⑾《现代实用中药》：“打扑挫筋等，磨粉调如泥状涂贴”

备注黄皮树的变种秃叶黄皮树（分布湖北、四川、贵州、陕西）、峨嵋黄皮树（分布四川）、云南黄皮树（分布云南）、镰刀叶黄皮树（分布云南）等也同等入药。

3、阿胶

别名傅致胶,盆覆胶,驴皮胶。

来源为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。动物形态详"驴肉"条。

生境分布主产山东、浙江。以山东产者最为著名，浙江产量最大。此外上海、北京、天津、武汉、沈阳等地亦产。

性状呈整齐的长方形块状，通常长约8.5厘米，宽约3.7厘米，厚约0.7或1.5厘米。表面棕黑色或乌黑色，平滑，有光泽。对光照视略透明。质坚脆易碎，断面棕黑色或乌黑色，平滑，有光泽。气微弱，味微甜。以色乌黑、光亮、透明、无腥臭气、经夏不软者为佳。

功能主治滋阴补血，安胎。治血虚，虚劳咳嗽，吐血，衄血、便血，妇女月经不调，崩中，胎漏。①《本经》：“主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血。安胎。久服益气。”②《别录》：“丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。”③《药性论》：“主坚筋骨，益气止痢。”④《千金·食治》：“治大风。”⑤孟诜：“治一切风毒骨节痛，呻吟不止者，消和洒服。”⑥《日华子本草》：“治一切风，并鼻洪、吐血、肠风、血痢及崩中带下。”⑦《纲目》：“疗吐血、衄血、血淋、尿血，肠风，下痢。女人血痛、血枯、经水不调，无子，崩中，带下，胎前产后诸疾。男女一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血，及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠。”⑧《纲目拾遗》：“治内伤腰痛，强力伸筋，添精固肾。”

4、地榆

别名白地榆,鼠尾地榆,涩地榆,马连鞍薯,山红枣根,赤地愉,紫地榆,枣儿红,岩地芨,红地榆,水橄榄根,花椒地输,线形地榆,水槟榔,山枣参,黄根子,蕨苗参,黄瓜香,玉札,山枣子,酸赭,豚榆系,白地榆,西地榆,地芽,野升麻,马连鞍,花椒地榆,血箭草。

来源为蔷薇种植物地榆的根及根茎。春季发芽前或秋季苗枯萎后采挖，除去残茎及须根，洗净晒干。

生境分布生长于山地的灌木丛、草原、山坡或田岸边。全国大部地区均有分布。主产于江苏，安徽、河南、河北、浙江等地。此外，甘肃、江西、陕西、内蒙古、湖南、湖北、吉林、辽宁等地亦产。

性状干燥的根呈不规则的纺锤形或圆柱形，梢弯曲，长约8～13厘米，径约0.5～2厘米。外皮暗紫红色或棕黑色，有纵皱及横向裂纹，顶端有时具环纹。少数有圆柱状根茎，多数仅留痕迹。质坚硬，不易折断，断面粉红色残淡黄色，有排成环状的小白点。气无，味微苦涩。以条粗、质坚。断面粉红色者为佳。

功能主治凉血上血，清热解毒。治吐血，衄血，血痢，崩漏，肠风，痔漏，痈肿，湿疹，金疮，烧伤。①《本经》：“主妇人乳痓痛，七伤，带下病，止痛，除恶肉，止汗，疗金疮”②《别录》：“止脓血，诸瘘，恶疮，消酒，除消渴，补绝伤，产后内塞，可作金疮膏。”“主内漏不止，血不足”③《药性论》：“止血痢蚀脓”④《唐本草》：“主带下十二病”⑤《日华子本草》：“排脓，止吐血，鼻洪，月经不止，血崩，产前后诸血疾，赤白痢并水泻，浓煎止肠风”⑥《开宝本草》：“别本注云，止冷热痢及疳痢热”⑦李杲：治胆气不足。⑧《滇南本草》：“治酒寒，面寒疼，肚腹疼”⑨《纲目》：“汁酿酒：治风痹，补脑。捣汁涂虎、犬、蛇.虫伤”⑩《本草正》：“清火明日。治带浊痔漏，产后阴气散失。亦敛盗汗，疗热痞”⑾《药品化义》：“解诸热毒痈”⑿《药物图考》：“调敷汤火伤，疳疮溃烂”⒀《昆明民间常用草药》：“治胃痛，胃肠出血”

备注除上述正品外，尚有同属植物小白花地榆（东北、内蒙古）、细叶地榆（东北）、大花地榆（内蒙古）、长叶地榆（东北、内蒙古）等，亦同等入药。

5、白芍

别名白芍药,金芍药,白芍,芍药。

来源为毛茛科植物芍药（栽培种）的根。夏、秋采挖已栽植3～4年的芍药根，除去根茎及须根，洗净，刮去粗皮，入沸水中略煮，使芍根发软，捞出晒干。

生境分布生于山坡、山谷的灌木丛或草丛中。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、山西、陕西、内蒙古等地。全国各地均有栽培。

性状干燥根呈圆柱形，粗细均匀而平直，长10～20厘米，直径1～1.8厘米。表面淡红棕色或粉白色，平坦，或有明显的纵皱及须根痕，栓皮未除尽处有棕褐色斑痕，偶见横向皮孔。质坚实而重，不易折断。断面灰白色或微带棕色，木部放射线呈菊花心状。气无，味微苦而酸。以根粗长、匀直、质坚实、粉性足、表面洁净者为佳。主产浙江、安徽、四川等地。此外，山东、贵州、湖南、湖北、甘肃、陕西、河南、云南等地亦产。浙江产者，商品称为杭白芍，品质最佳；安徽产者称为亳白芍，产量最大；四川产者名川白芍，又名中江芍，产昆亦大。芍药名称，初载《本经》，从陶弘景开始，分为白芍药、赤芍药两种。目前药材，白芍药多为栽培种，赤芍药则多为野生种，但在个别地区，如陕西所产的宝鸡白芍，亦系野生种而作为白芍使用者。根条细瘦弯曲，大小不等，栓皮及须根痕较多，质松，粉性小，断面射线不明显，品质为次。

功能主治养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。①《本经》：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，治寒热疝瘕，止痛，利小便，益气”②《别录》：“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱、大小肠，消痈肿，（治）时行寒热，中恶腹痛，腰痛”③《药性论》：“治肺邪气，腹中疞痛，血气积聚，通宣脏腑拥气，治邪痛败血，主时疾骨热，强五脏，补肾气，治心腹坚胀，妇人血闭不通，消瘀血，能蚀脓”④《唐本草》：“益女子血”⑤《日华子本草》：“治风补痨，主女人一切病，并产前后诸疾，通月水，退热除烦，益气，治天行热疾，瘟瘴惊狂，妇人血运，及肠风泻血，痔瘘发背，疮疥，头痛，明目，目赤，胬肉”⑥《医学启源》：“安脾经，治腹痛，收胃气，止泻利，和血，固腠理，泻肝，补脾胃”⑦王好古：“理中气，治脾虚中满，心下痞，胁下痛，善噫，肺急胀逆喘咳，太阳鼽衄，目涩，肝血不足，阳维病苦寒热，带脉病苦腹痛满，腰溶溶如坐水中”⑧《滇南本草》：“泻脾热，止腹疼，止水泻，收肝气逆疼，调养心肝脾经血，舒经降气，止肝气疼痛”

6、香附

别名雀头香,莎草根,香附子,雷公头,香附米,三棱草根,苦羌头,雀头香,猪通草茹,莎草,三棱草,香头草,回头青。

来源为莎草科植物莎草的根茎。春、夏、秋三季均可采，一般在秋季挖取根茎，用火燎去须根及鳞叶，入沸水中片刻，或放蒸笼中蒸透取出晒干。再放入竹笼中来回撞擦；用竹筛去净灰屑及须毛，即成光香附。亦有不经火燎，即将根茎装入麻袋撞擦后晒干者。也有用石碾碾去毛皮，称为香附米。

性状干燥根茎多呈纺锤形，有时略弯曲。长1.5～4.5厘米，直径5～10毫米。表面棕褐色或黑褐色，有纵皱纹及数个隆起的环节，节上有棕色毛状鳞片及残留的根痕；去净毛须者，则外表光滑，环节不明显。质坚硬，经过蒸煮者断面色棕黄而微紫红，显角质性；生晒者断面色白而显粉性，周边与中心分层明显，中心色略深。气芳香，味微苦。以个大、色棕褥、质坚实、香气浓者为佳。主产山东、浙江、湖南、河南。其他地区亦多有生产。其中山东产者称东香附，浙江产者称南香附，品质较佳。

功能主治理气解郁，止痛调经。治肝胃不和，气郁不舒，胸腹胁肋胀痛，痰饮痞满，月经不调，崩漏带下。（1）理气解郁：用于肝气郁结之胸胁及胃腹胀痛。配柴胡、青皮治胸胁痛。配高良姜（名良附丸）治胃寒痛。（2）调经止痛：用于肝气郁结之月经不调、小腹胀痛。配艾叶治寒凝气滞之行经腹痛。①《别录》：“主除胸中热，充皮毛，久服利人，益气，长须眉”②《唐本草》：“大下气，除胸腹中热”③《医学启源》：“快气”④李杲：“治一切气，并霍乱吐泻腹痛，肾气，膀胱冷，消食下气”⑤《汤液本草》：“治崩漏”⑥《滇南本草》：“调血中之气，开郁，宽中，消食，止呕吐”⑦《纲目》：“散时气寒疫，利三焦，解六郁，消饮食积聚，痰饮痞满，跗肿，腹胀，脚气，止心腹、肢体、头、目、齿、耳诸痛，痈疽疮疡，吐血，下血，尿血，妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病”

7、龟版

别名龟甲,神屋,龟壳,败龟甲,败将,败龟版,龟筒,龟下甲,龟底甲,龟腹甲,元武版,坎版,拖泥板。

来源为龟科动物乌龟的甲壳（主要为腹甲）。全年均可捕捉，但以秋、冬为多。杀死后，剔除筋肉，取其腹甲，洗净，晒干或晾干，称为“血版”。如煮死后所取的腹甲，称为“汤版”。过去商品均为腹甲，近年来亦开始采用背甲。

生境分布多群居，常栖息在川泽湖池中，肉食性，常以蠕虫及小鱼等为食。生活力很强，数月断食，可以不死。分布河北、河南、江苏、山东、安徽、广东、广西、湖北、四川、云南、陕西等地。主产湖北、安徽、湖南、江苏、浙江等地。此外，广东、四川、贵州、福建、陕西、河南、上海等地亦产。

性状干燥的腹甲，略呈板片状，长方椭圆形，肋鳞板附于两侧，略呈翼状。长10～20厘米，宽7～10厘米，厚约5毫米，外表面黄棕色至棕色，有时具紫棕色纹理，内：表面黄白色至灰白色。由12块腹鳞甲相对嵌合而成，嵌合处呈锯齿状缝，前端较宽，略呈圆形或截形，后端较狭且内陷，呈V形缺刻，两侧的肋板由4对肋鳞甲合成，在其两端往往留有1块残缘鳞甲。“血版”表面光滑，外皮尚存，有时略带血痕；“汤版”无光泽，皮已脱落。质坚硬，断面外缘为牙白色，坚实；内为乳白色或肉红色，有孔隙。气腥，味微咸。以血板、块大、完整、洁净无腐肉者为佳。

功能主治滋阴，潜阳，补肾，健骨。治肾阴不足，骨蒸劳热，吐血，衄血，久咳，遗精，崩漏，带下，腰痛，骨痿，阴虚风动，久痢，久疟，痔疮，小儿囟门不合。①《本经》：“主漏下赤白，破症瘕，痎疟，五痔，阴蚀，湿痹，四肢重弱，小儿囟不合”②《别录》：“主头疮难燥，女子阴疮，及惊恚气，心腹痛，不可久立，骨中寒热，伤寒劳复，或肌体寒热欲死，以作汤良，益气资智，亦使人能食”③《药性论》：“灰治脱肛”④《四声本草》：“主风脚弱，炙之，末，酒服”⑤《日华子本草》：“治血麻痹”⑥《本草衍义》：“补心”⑦《日用本草》：“治腰膝酸软，不能久立”⑧朱震亨：“补阴，主阴血不足，去瘀血，止血痢，续筋骨，治劳倦，四肢无力”⑨《本草蒙筌》：“专补阴衰，善滋肾损”⑩《纲目》：“治腰脚酸痛，补心肾，益大肠，止久痢久泄，主难产，消痈肿，烧灰敷臁疮”⑾《本经逢原》：“烧灰酒服，治痘疮”⑿《医林篆要》：“治骨蒸劳热，吐血，衄血，肠风痔血，阴虚血热之症”

8、黄耆

别名戴糁,戴椹,独椹,蜀脂,百本,王孙,百药绵,绵黄耆,黄芪,箭芪,土山爆张根,独根,二人抬。

来源为豆科植物黄耆或内蒙黄耆等的干燥根。秋季采挖。除净泥土，切去根头部及支根，晒干后分别打捆。或晒至六、七成干，捆成小捆，再晒干。

生境分布主产山西、甘肃、黑龙江、内蒙古、辽宁、吉林、河北等地亦产。

性状干燥的根呈圆柱形，极少有分枝，上端较粗，下端较细，两端平坦，长20～70厘米，粗1～3厘米。一般在顶端常带有较粗大的根头，并有茎基残留。表面灰黄色或淡棕褐色，全体有不整齐的纵皱纹或纵沟。皮孔横向，细长，略突起。质硬略韧，坚实有粉性，折断面纤维性甚强，呈毛状；皮部黄白色，有放射状弯曲的裂隙，较疏松；木质部淡黄色至棕黄色，有多少不等的放射状弯曲的裂隙；老根断面木质部有时枯朽而呈黑褐色，甚至脱落而成空洞。气微弱而特异，味微甜，嚼之有豆腥气。以根条粗长、皱纹少、质坚而绵、粉性足、味甜者为佳。根条细小、质较松、粉性小及顶端空心大者质次。

功能主治生用：益卫固表，利水消肿，托毒，生肌。治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久不敛。炙用：补中益气。治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虎血脱，崩带，及一切气衰血虚之证。①《本经》：“主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚。小儿百病”②《别录》：“主妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血。补丈夫虚损，五劳羸瘦。止渴，腹痛，泄痢，益气，利阴气”③《药性论》：“治发背。内补，主虚喘，肾衰，耳聋，疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者，治客热”④《日华子本草》：“黄耆助气壮筋骨，长肉补血，破癥癣，治瘰疬，瘿赘，肠风，血崩，带下，赤白痢，产前后一切病，月候不匀，消渴，痰嗽；并治头风，热毒，赤目等。”“白水耆，排脓治血，及烦闷，热毒，骨蒸劳，功次黄耆；赤水耆，治血，退热毒，余功用并同上；木耆治烦，排脓力微宁黄耆，遇缺即倍用之”⑤《医学启源》：“治虚劳自寒（「寒」一作「汗」），补肺气，实皮毛，泻肺中火，脉弦自汗，善治脾胃虚弱，内托阴证疮疡必用之药”⑥王好古：“主太阴疟疾”⑦《本草备要》：“生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃。生血，生肌，排脓内托，疮痈圣药。痘症不起，阳虚无热者宜之”

备注此外，尚有多种黄耆属植物在各产地亦同供药用。如春黄耆（又名藏黄耆）（西藏）、云南黄耆（西藏、云南）、弯齿黄耆（云南）、阿克苏黄耆（新疆）等。甘肃、河北、青海所产的小白耆（又称小黄耆），为植物金翼黄耆的根；甘肃、青海所产的白大耆，为植物塘谷耳黄耆的根；四川所产的川耆，主要为塘谷耳黄耆及多花黄耆的根。此等商品外形与上述相近，但较细小，质量亦较差，产量也少。黄耆除上述品种外，尚有一种红耆。为豆科植物多序岩黄耆的根，产量较大。药材呈长圆柱形，少分枝，上粗下细，长10～50厘米，粗6～20毫米。表面棕黄色或近于棕红色，有纵皱及少数支根痕；皮孔横向，浅黄色或暗黄色，略凸出；栓皮易剥落。质柔韧，断面纤维性且富粉质，皮部棕白色，形成层成棕色的环，木质部淡黄棕色，中心颜色较浅，有细致的类白色放射状纹理。气微弱而特异，味微甜。产甘肃南部。

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