寒热清脾饮

Posted 2022-11-10 柴胡

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寒热清脾饮的基本资料，相关中药材4味。

寒热清脾饮的基本资料

寒热清脾饮（《镐京直指》）

处方软柴胡1钱5，姜朴1钱，姜夏3钱，草果1钱5，黄芩1钱，赤苓3钱，灵仙1钱5，青皮1钱，老姜3片。

功能主治疟疾。

寒热清脾饮相关中药材

1、青皮

别名青橘皮,青柑皮,四花青皮,个青皮,青皮子。

来源为芸香利植物福橘或朱橘等多种橘类的未成热的果皮或幼果。一般在春末夏初时采收，但亦有延长至秋季采摘者。个大者用刀将皮剖成四片至蒂部为止，除净内瓤，晒干，称“四花青皮”；中等大者称“个青皮”，最小者习称“青皮子”，晒干即得。

性状①四花青皮（《医林集要》）形状不一，裂片多数为长椭圆形，边缘多向内卷曲，皮薄。外皮黑绿色或青绿色，有皱纹。内面黄白色，有脉络纹。断面边缘有油点。气清香，味苦辛。以皮黑绿色、内面白色、油性足者为佳。②个青皮又名：均青皮。呈不规则的圆球形，直径2～2.5厘米，小于1厘米的称“青皮子”。表面深灰色或黑绿色，有细皱纹及小瘤状突起.基部有果柄痕，指划之可见油迹。质坚硬，破开后断面皮厚1.5～3毫米，淡黄色或黄白色，外层显油点，内有果瓤。气清香，味苦辛。以坚实、个整齐、皮厚、香气浓者为佳。以上均主产于福建、浙江、四川。此外，江西、云南、湖南等地亦产。青皮药材，除用橘类的未成熟果实外，其同属植物甜橙（广东、广西、贵州、福建、陕西、云南）、香橼（浙江、福建）以及茶枝柑（广东、广西）等柑类的未成热果实亦有作青皮使用者。植物形态参见“甜橙”、“香橼”、“柑”等条。

功能主治疏肝破气，散结消痰。治胸胁胃脘疼痛，疝气，食积，乳肿，乳核，久疟癖块。①《本草图经》：“主气滞，下食，破积结及膈气”②《医学启源》：“《主治秘诀》云，厥阴、少阳之分有病用之。破坚癖，散滞气，去下焦诸湿，左胁有积气”③《纲目》：“治胸膈气逆，胁痛，小腹疝气，消乳肿，疏肝胆，泻肺气”④《本草备要》：“除痰消痞，治肝气郁结，胁痛多怒，久疟结癖，疝痛，乳肿”⑤《现代实用中药》：“治胃痛，吐逆，解热，消痰水”

2、柴胡

别名地熏,茈胡,山菜,茹草,柴草。

来源为伞形科植物北柴胡、狭叶柴胡等的根。舂、秋挖取根部，去净茎苗、泥土，晒干。

性状①北柴胡又名：硬柴胡。为植物北柴胡的根，并带有少许茎的基部。根呈圆锥形，主根顺直或稍弯曲，下部有分歧，根头膨大，呈疙瘩状，长6～20厘米，直径0.6～1.5厘米，外皮灰褐色或灰棕色，有纵皱纹及支根痕，顶部有细毛或坚硬的残茎。质较坚韧。不易折断，断面木质纤维性，黄白色。气微香，味微苦辛。以根条粗长、皮细、支根少者为佳。主产辽宁、甘肃、河北、河南。此外，陕西、内蒙古、山东等地亦产。②南柴胡又名：软柴胡（《本草汇言》），香柴胡。为植物狭叶柴胡的根。外形与北柴胡相似，惟根较细，分歧少，多弯曲不直，长4～10厘米，直径6～10毫米，表面红棕色，有纵皱及须根痕，顶部无疙瘩头，而有地上茎叶枯死后遗留的毛状纤维。质脆，易折断，断面平坦，呈淡棕色。气味同北柴胡。以根条粗长、无须根者为佳。主产湖北、江苏、四川。此外，安徽、黑龙江、吉林等地亦产。

功能主治和解表里，疏肝，升阳。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。①《本经》：“主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”②《别录》：“除伤寒心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五藏间游气，大肠停积，水胀，及湿痹拘挛。亦可作浴汤”③《药性论》：“治热劳骨节烦疼，热气，肩背疼痛，宣畅血气，劳乏羸瘦；主下气消食，主时疾内外热不解，单煮服”④《千金方》：“苗汁治耳聋，灌耳中”⑤《四声本草》：“主痰澜、胸胁中痞”⑥《日华子本草》：“补五劳七伤，除烦止惊，益气力，消痰止嗽，润心肺，添精补髓，天行温疾热狂乏绝，胸胁气满，健忘”⑦《珍珠囊》：“去往来寒热，胆痹，非柴胡梢子不能除”⑧《医学启源》：“除虚劳烦热，解散肌热，去早晨潮热”⑨《滇南本草》：“伤寒发汗解表要药，退六经邪热往来，痹痿，除肝家邪热、痨热，行肝经逆结之气，止左胁肝气疼痛，治妇人血热烧经，能调月经。”“发汗用嫩蕊，治虚热、调经用根”⑩《纲目》：“治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕，目昏、赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热”

备注除上述2种外，尚有多种同属植物亦作柴胡入药。主要的有：长白柴胡分布东北；兴安柴胡分布东北、内蒙古、河北；大叶柴胡分布东北；长茎柴胡分布河北、山西、陕西、甘肃、四川、云南、青海；膜缘柴胡分布云南、四川、贵州、陕西；小柴胡分布四川、云南、贵州、湖北；金黄柴胡（又名：穿叶柴胡）分布新疆：多脉柴胡分布四川、甘肃、内蒙古。柴胡药材中，尚有“竹叶柴胡”与“春柴胡”二种，其原植物主要为狭叶柴胡。前者系采收成长的全株，全长约20～40厘米，根同南柴胡，茎叶灰绿色至淡绿色，产地同南柴胡。后者系春季采收幼嫩的全株，故又称“芽胡”，全长约15厘米，根细，棕色，茎叶淡绿色而多卷曲皱缩。产江苏、安徽、山东。

3、黄芩

别名腐肠,黄文,妒妇,虹胜,经芩,印头,内虚,空肠,子芩,宿芩,条芩,元芩,土金茶根,山茶根,黄金条根,腐肠,黄芩茶。

来源为唇形科植物黄芩的根。春季至夏初采收（秋季亦可）。选生长3～4年的植株。将根挖出后除去茎苗、须根及泥土，晒至半干时撞去栓皮，再晒至全干。

生境分布生于草原、高燥砾质的山坡。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、四川、云南、山西、陕西、甘肃、内蒙古等地。

性状干燥根呈倒圆锥形，扭曲不直，长7～27厘米，径约1～2厦米。表面深黄色或黄棕色。上部皮较粗糙，有扭曲的纵皱纹或不规则的网纹，下部皮细，有顺纹或细皱纹，上下均有稀疏的疣状支根痕。质硬而脆，易折断；断面深黄色，中间有棕红色圆心。老根断面中央呈暗棕色或棕黑色朽片状，习称“枯黄芩”或“枯芩”；或因中空而不坚硬，呈劈破状者，习称“黄芩瓣”。根遇潮湿或冷水则变为黄绿色。无臭，味苦。以条粗长、质坚实、色黄、除净外皮者为佳。条短、质松、色深黄、成瓣状者质次。主产河北、内蒙古、山西、山东、陕西等地。此外，辽宁、黑龙江亦产。四川、云南所产的黄芩，为植物滇黄芩的根。药材外形相似，但较细，直径一般约0.5～1厘米，常有分枝，断面为极明显的黄绿色，质量较差。

功能主治泻实火，除湿热，止血，安胎。治壮热烦渴，肺热咳嗽，湿热泻痢，黄疸，热淋，吐、衄、崩、漏，目赤肿痛，胎动不安，痈肿疔疮。①《本经》：“主诸热黄疸，肠澼，泄利，逐水，下血闭，（治）恶疮，疽蚀，火疡”②《别录》：“疗痰热，胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭，淋露下血，小儿腹痛”③陶弘景：“治奔豚，脐下热痛”④《药性论》：“能治热毒，骨蒸，寒热往来，肠胃不利，破壅气，治五淋，令人宣畅，去关节烦闷，解热渴，治热腹中疞痛，心腹坚胀”⑤《日华子本草》：“下气，主天行热疾，疔疮，排脓。治乳痈，发背”⑥《珍珠囊》：“除阳有余，凉心去热，通寒格”⑦李杲：“治发热口苦”⑧《滇南本草》：“上行泻肺火，下行泻膀胱火，（治）男子五淋，女子暴崩，调经清热，胎有火热不安，清胎热，除六经实火实热”⑨《纲目》：“治风热湿热头疼，奔豚热痛，火咳，肺痿喉腥，诸失血”⑩《本草正》：“枯者清上焦之火，消痰利气，定喘嗽，止失血，退往来寒热，风热湿热，头痛，解瘟疫，清咽，疗肺痿肺痈，乳痈发背，尤祛肌表之热，故治斑疹、鼠瘘，疮疡、赤眼；实者凉下焦之热，能除赤痢，热蓄膀胱，五淋涩痛，大肠闭结，便血、漏血”⑾《科学的民间药草》：“外洗创口，有防腐作用”

备注下列同属植物亦同供药用：①粘毛黄芩，又名：黄花黄芩。形态与黄芩相似，唯植株较矮，高仅10～27厘米。花淡黄色，花萼密被腺毛及柔毛。小坚果被长柔毛。生砂砾地、荒地或草坡。分布内蒙古、山西、河北等地。②滇黄芩，又名：西南黄芩。植株矮小，高10～25厘米。茎直立，每节间密被两纵列白色柔毛及腺毛。叶片长椭圆形或广披针形，长达3.5厘米，宽约1.2厘米，全缘或稍具疏齿，两面疏被微柔毛；无柄。总状花序顶生；花冠蓝紫色，外面密被柔毛及腺毛。小坚果椭圆形，棕褐色，被柔毛。生于山区林边或疏林间。分布四川、云南等地。③甘肃黄芩，形态与滇黄芩相近，但叶较宽，呈卵状三角形，叶缘有不等的锯齿，叶柄显著。多生于石山地向阳草坡上。分布甘肃、陕西及山西。④薄叶黄芩，植株较小，高约35厘米。叶较薄，上面无毛或散生短毛，下面叶脉及边缘具短毛，散生腺点。分布东北至宁夏等地。⑤丽江黄芩，茎高20～36厘米，被倒向小疏柔毛。叶近无柄，椭圆状卵形或椭圆形。花冠黄白色、黄色至绿黄色，常带紫斑。生灌丛、草坡或松林下。分布云南西北部。⑥川黄芩，茎高10～30厘米。叶片大多为卵形。花冠白色、绿白色至紫色、紫蓝色。小坚果卵球形，具瘤。生于草坡、高山森林林缘。分布四川西部。

4、草果

别名草果仁,草果子,草果仁,老蔻。

来源为姜科植物草果的果实。10～11月果实开始成熟，变为红褐色而未开裂时采收，晒干或微火烘干。

生境分布栽培或野生于疏林下。分布云南、广西、贵州等地。主产于云南、广西、贵州等地。

性状干燥果实呈椭圃形，具三钝棱，长2～4厘米，直径1～2.5厘米。顶端有一圆形突起，基部附有节果柄。表面灰棕色至红棕色，有显着纵沟及棱线。果皮有韧性，易纵向撕裂。子房3室，每室含种子8～11枚，集成长球状。种子四至多面形，长宽均为5毫米，表面红棕色，具灰白色膜质假种皮，有纵直的纹理，在较狭的一端有一凹窝状的种脐，合点在背面中央，成一小凹穴，合点与种脐间有一纵沟状的种脊。质坚硬，破开后，内为灰白色。气微弱，种子破碎时发出特异的臭气，味辛辣。以个大、饱满，表面红棕色者为佳。

功能主治燥湿除寒，祛痰截疟，消食化乱治疟疾，痰饮痞满，脘腹冷痛，反胃，呕吐，泻痢，食积。①李杲：“温脾胃，止呕吐，治脾寒湿、寒痰；益真气，消一切冷气膨胀，化疟母，消宿食，解酒毒、果积。兼辟瘴解瘟。”②《饮膳正要》：“治心腹痛，止呕，补胃，下气。”③《本经逢原》：“除寒，燥湿，开郁，化食，利膈上痰，解面食、鱼、肉诸毒。”④《本草求原》：“治水肿，滞下，功同草蔻。”

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