小胃丹

Posted 2022-11-10 大黄

篇首语：要须心地收汗马，孔孟行世目杲杲。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了小胃丹相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

小胃丹的基本资料，古籍论述3条，相关中药材5味。

小胃丹的基本资料

小胃丹（《丹溪心法》卷二）

处方芫花（好醋拌匀，过一宿，瓦器炒令黑，不要焦）甘遂（湿面裹，长流水浸半日，再水洗晒干；又云：水浸，冬七日，春、秋五日，或水煮亦可）大戟（长流水煮一时，再水洗晒干）各15克大黄（湿纸裹煨勿焦，切，焙干，再酒润炒熟，焙干）45克黄柏90克（焙，炒）

制法上药为末，粥丸麻子大。

功能主治治膈上痰、风痰、湿痰所致的肩膊诸痛。

用法用量每服20～30丸，临卧津液吞下；或白汤送下。欲利则空腹服。

注意能损胃气，不能多用久用。

小胃丹古籍论述

小胃丹《仁术便览》

上可取胸膈之痰，下可行肠胃之痰。甘遂（面裹，煮令透，晒干用）大戟（长流水煮一两，晒干用）芫花（醋拌经宿，炒黑勿焦，各一两）大黄（酒纸裹，煨焙干，再以酒炒熟，一两五钱）黄柏（炒褐色，一两）上为末，粥丸麻子大。每十丸，以二陈汤加苍术、黄芩煎汤送。

小胃丹《医方考》

芫花（好醋拌匀，炒黑不令焦）大戟（长流水煮一时，洗净晒干）甘遂（洗净晒，各半两）黄柏（三两，焙干）大黄（酒润蒸熟，晒干，一两五钱）上件为末，粥丸麻子大。每服二、三十丸，临卧津液吞下，或白汤一口送下，取其膈上之湿痰，以意消息之，欲利则空心服。痰涎蓄积胃脘，胸腹作痛者，此方主之。小，消也。小胃者，消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟，能下十二经之湿痰，大黄佐之下行，黄柏制其辛烈。是方也，大毒之剂，攻杀击刺之兵也，善用则治，弗善用之则乱。故

小胃丹《冯氏锦囊秘录》

芫花（好醋浸一宿，瓦器炒令黑）大戟（长流水煮一时，再水洗，晒干）甘遂（长流水浸半日，再水洗，晒干，各五钱）黄柏（一两，焙）大黄（湿纸裹煨，勿焦，切，焙干，再酒洗，炒熟，焙干，一两五钱）为末，糊丸麻子大，每服二三十丸，临卧津液吞之，或白汤一口送下，取其膈上之湿痰热积，以意消息之，欲利则空心服。二陈汤见伤风门。

小胃丹相关中药材

1、黄柏

别名檗木,檗皮,黄檗,元柏,檗木。

来源为芸香科植物黄柏或黄皮树的树皮。3～6月间采收。选十年以上的黄柏，轮流剥取部分树皮。不能一次剥尽，以保持原树继续生长。剥去后，即自行生长新皮，未割部分可在下年采收。将剩下的树皮晒至半干，压平，刮净粗皮（栓皮），至显黄色为度，不可伤及内皮，刷净晒干，放置干燥通风处，防霉变色。

性状①东黄柏又名：关柏、关黄柏。为植物黄柏的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状，边缘不整齐，长宽不一，厚约2～4毫米。栓皮留存或已剥离，栓皮较厚，表面灰白色；栓皮剥离者，表面棕黄色，平坦或有抽皱及皮孔；内表面灰黄色。质较松，易折断，断面纤维性，淡黄色稍带绿。气微，味苦。粉末遇水即带粘性，并使水染成黄色。以片张厚大、鲜黄色、无栓皮者为佳。主产辽宁、吉林、河北。此外，黑龙江、内蒙古亦产。以辽宁产量最大。②川黄柏（《得配本草》）为植物黄皮树及其变型变种的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状，边缘不整齐，长宽不一，厚约3～5毫米，栓皮多已剥离。外表面深黄色，较平坦，有纵棱线及棕色皮孔；内表面灰黄色或黄色。质坚硬而轻，易折断，折断面纤维性，呈片状分裂，鲜黄色。气微，味苦，嚼之有粘滑性，能使水染黄色。以片张厚大、鲜黄色、无栓皮者为佳。主产四川、贵州、湖北、云南。此外，湖南、甘肃、广西亦产。以四川、贵州产量最大。

功能主治清热。燥湿，泻火，解毒。治热痢，泄泻，消渴，黄疸，痿躄，梦遗，淋浊，痔疮，便血，亦白带下，骨蒸劳热，目赤肿痛，口舌生疮，疮疡肿毒。①《本经》：“主五脏肠胃中结热，黄疸，肠痔；止泄痢，女子漏下赤白，阴伤蚀疮”②《别录》：“疗惊气在皮间，肌肤热赤起，目热赤痛，口疮”③《药性论》：“主男子阴痿。治下血如鸡鸭肝片；及男子茎上疮，屑末敷之”④《本草拾遗》：“主热疮疱起，虫疮，痢，下血，杀蛀虫；煎服，主消渴”⑤《日华子本草》：“安心除劳，治骨蒸，洗肝，明目，多泪，口干，心热，杀疳虫，治蛔心痛，疥癣，蜜炙治鼻洪，肠风，泻血，后分急热肿痛”⑥《珍珠囊》：“治肾水。膀胱不足，诸痿厥，腰膝无力”⑦《医学启源》：“《主治秘诀》云，泻膀胱龙火，利结小便，下焦湿肿，痢疾先见血，脐中痛，补肾水不足”⑧《用药心法》：“治疮痛不可忍者”⑨《兰室秘藏》：“泻冲脉之邪。治夏月气上冲咽不得息而喘息有音不得卧”⑩《纲目》：“敷小儿头疮”⑾《现代实用中药》：“打扑挫筋等，磨粉调如泥状涂贴”

备注黄皮树的变种秃叶黄皮树（分布湖北、四川、贵州、陕西）、峨嵋黄皮树（分布四川）、云南黄皮树（分布云南）、镰刀叶黄皮树（分布云南）等也同等入药。

2、甘遂

别名猫儿眼,化骨丹,甘泽,肿手花,萱根子,主田,重泽,甘藁,陵藁,苦泽,白泽,鬼丑,陵泽,肿手花根,九头狮子草,头痛花,猫儿眼,陵津。

来源为大戟科植物甘遂的根。春季开花前或秋末茎苗枯萎后采挖根部，除去泥土、外皮，以硫黄熏后晒干。

生境分布生于山沟荒地。分布陕西、河南、山西、甘肃、河北等地。主产陕西、山东、甘肃、河南等地。

性状干燥根呈连珠状纺锤形、长椭圆形，长3～9厘米，直径0.6～1.5厘米；亦有细长呈不规则的棒状者，略弯曲或扭曲，长3～10厘米，直径2～5毫米。表面白色或浅黄白色，常残留少数淡黄色的须根或末去净的赤褐色栓皮。质轻，易折断，断面粉性，皮部白色，约占半径的1／2，本部浅黄色。气微，味微甘而有持久的刺激性。以肥大饱满，表面白色或黄白色，细腻，断面粉性足，无纤维者为佳。根细长，黄棕色，粉性少，断面纤维性强者为次。

功能主治泻水饮，破积聚。通二便。治水肿胀满，留饮，结胸，痢痫，噎膈，症瘕积聚，二便不通。①《本经》：“主大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破症坚积聚，利水谷道”②《别录》：“下五水，散膀胱留热，皮中痞，热气肿满”③《药性论》：“能泻十二种水疾，治心腹坚满，下水，去痰水，主皮肤浮肿”④《纲目》：“泻肾经及隧道水湿，脚气，阴囊肿坠，痰迷癫痫，噎膈痞塞”

3、大戟

别名邛巨,红芽大戟,紫大戟,下马仙,京大戟。

来源为大戟科植物大戟或茜草科植物红芽大戟的根。春季未发芽前，或秋季茎叶枯萎时采挖，除去残茎及须根，洗净晒干。

性状①京大戟为植物大戟的干燥根。呈圆柱形或圆锥形，长16～20厘米，直径可达4厘米，表面灰棕色至深棕色，粗糙而具侧根，顶端多膨大，上有许多圆形的地上茎痕，向下渐细，有纵直沟纹及横生皮孔与支根痕。质坚硬，不易折断，折断面纤维性，类白色至灰棕色。气无，味苦涩。以根条均匀，肥嫩、质软无须者为佳。主产江苏。此外，四川、江西、广西等地亦产。②红大戟为植物红芽大戟的干燥根。又名：红毛大戟、红芽戟、南大戟。呈长圆锥形至纺锤形，多不分歧，偶有分歧者，长6～8～14厘米，直径O.6～1厘米。表面灰棕色至红棕色；多扭转的皱纹，有时可见横生皮孔及支根残基或支根痕；顶端有地上茎痕。质坚脆，易折断，断面不平坦，呈红褐色至棕黄色。气微，味辣刺喉。以条大，肥壮，色紫红、坚实无须根者为佳。主产广西、广东、云南、贵州等地。此外，大戟科植物准噶尔大戟的根，在新疆亦作大戟使用。

功能主治泻水沈，利二便。治水肿，水臌，痰饮，瘰疬，痈疽肿毒。①《本经》：“主十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤疼厢，吐逆”②《别录》：“主颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠”③《药性论》：“下恶血癖块，腹内雷鸣，通月水，善治瘀血，能堕胎孕”④《日华子本草》：“泻毒药，泄天行黄病、温疟，破症瘕”⑤《本草图经》：“治隐疹风及风毒脚肿”⑥《医学启源》：“泻肺”⑦《本草正》：“性峻利，善逐水邪痰涎，泻湿热胀满”⑧《药征》：“主利水，旁治掣痛，咳烦”⑨《现代实用中药》：“用于壮实体质之腹水，全身水肿。胸肋膜积水等”⑩《浙江民间常用草药》：“杀虫”

备注历代《本草》所载大戟，品种亦不止一种，但大多数是大戟科大戟属植物。如《蜀本草》中所述的大戟，《本草图经》的“滁州大戟”、“并州大戟”以及《植物名实图考》中的“大戟”所述的形态都和大戟科大戟近似。此外，《本草图经》中的“河中府大戟”，似为豆科植物；《纲目》所称的“北方绵大戟”，似即今之绵大戟（参见“狼毒”条）；至于茜草科的红芽大戟，《本草》中未见收载，但为目前大戟药材中使用最广的一种。

4、大黄

别名黄良,火参,肤如,将军,锦纹大黄,川军,黄良,蜀大黄,牛舌大黄,锦纹,生军,香大黄,马蹄黄。

来源为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。9～10月间选择生长3年以上的植株，挖取根茎，切除茎叶、支根，刮去粗皮及顶芽，风干、烘干或切片晒干。

性状①北大黄为掌叶大黄及唐古特大黄的干燥根茎。商品有两类：㈠西宁大黄：多加工成圆锥形或腰鼓形，俗称“蛋吉”，长约6～17厘米，直径约3～10厘米；外皮巳除去或有少量残留，外表黄棕色或红棕色，可见到类白色菱形的网状纹理，俗称“锦纹”（系由灰白色薄壁组织与棕红色射线交错而成），有时可见菊花状螺旋形“星点”，一端常有绳孔。质地坚硬，横断面黄棕色，显颗粒性（习称高粱碴），微有油性，近外围有时可见暗色形成层及半径放射向的橘红色射线，髓部中有紫褐色星点，紧密排列成圈环状，并有黄色至棕红色的弯曲线纹，亦称“锦纹”。气特殊，味苦而微涩。主产于青海同仁、同德等地。此外，尚有凉州大黄、河州大黄和岷县大黄，亦皆属西宁大黄一类。其中凉州大黄又名凉黄、狗头大黄，因其整个的形有如狗头，顶端平圆；下部渐细而钝圆，品质亦佳，产于甘肃武威、永登等地。㈡铨水大黄一般为长形，切成段块，个大形圆者常纵剖成片，质地较松，内色较西宁大黄淡，锦纹不甚明显，断面星点亦排成圈环状，其它与西宁大黄相似。主产于甘肃铨水、西礼等地。属于铨水大黄型的商品，尚有文县大黄、清水大黄、庄浪大黄等数种，产于甘肃文县，成县、清水等地。②南大黄又名：四川大黄、马蹄大黄。为药用大黄的干燥根茎。多横切成段，一端稍大，形如马蹄，少数亦呈圆锥形或腰鼓形，长约6～12厘米，直径约5～8厘米，栓皮已除去，表面黄棕色或黄色，有微弯曲的棕色线纹（锦纹）。横断面黄褐色，多空隙，星点较大，排列不规则，质较疏松，富纤维性。气味较弱。商品有雅黄、南川大黄等，主产于四川阿坝藏族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州及雅安、南川等地。此外，陕西、湖北、贵州、云南、西藏等地亦产。以上各种大黄，均以外表黄棕色、锦纹及星点明显、体重、质坚实、有油性、气清香、味苦而不涩、嚼之发粘者为佳。

功能主治泻热毒，破积滞，行瘀血。治实热便秘，谵语发托，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，症瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲亦，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸。①《本经》：“下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷（「水谷」一作「水谷道」），调中化食，安和五脏”②《别录》：“平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结”③《药性论》：“主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血”④《日华子本草》：“通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷-切疮疖痈毒”⑤《纲目》：“主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮”

备注另有一种山大黄为同属植物波叶大黄的根茎及根，又称苦大黄。常呈不规则圆柱形，外表红褐色而黄，无横纹，质坚而轻，断面无星点，无锦纹，有细密而直的红棕色射线。气不香，味苦而涩。质次。服后有腹痛感。

5、芫花

别名南芫花,芫花条,药鱼草,莞花,头痛花,闷头花,老鼠花,癞头花,金腰带,浮胀草,去水,败花,赤芫,儿草,毒鱼,杜芫,闹鱼花,棉花条,大米花,芫条花,野丁香花,九龙花,地棉花,银腰带,小叶金腰带,南芫花,毒老鼠花,紫金花。

来源为瑞香科植物芫花的花蕾。春季花未开放前采摘，拣去杂质，晒干或烘干。

生境分布生于路旁、山坡，或栽培于庭园。分布福建、浙江、江苏、安徽、湖北、湖南、四川、山东、河南、河北、陕西等地。产安徽、江苏、浙江、四川、山东、福建、湖北等地。

性状干燥花蕾呈弯曲或稍压扁的棒锤状，长约1厘米，直径约0.3厘米，常单朵或3～7朵成簇。上端稍膨大，裂为4片，淡黄棕色，下端较细，灰棕色，密布白色绒毛。花心较硬，呈紫红色。全花质软。气微香，久嗅能致头痛，味微甘。嚼之有辣感。以花蕾多而整齐。淡紫色者为佳。

功能主治逐水，涤痰。治痰饮癖积，喘咳，水肿，胁痛，心腹症结胀满，食物中毒，疟母，痈肿。①《本经》：“主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，鬼疟，疝瘕，痈肿”②《别录》：“消胸中痰水，喜唾，水肿，五水在五藏皮肤及腰痛，下寒毒、肉毒”③《药性论》：“治心腹胀满，去水气，利五脏寒痰，涕唾如胶者。主通利血脉，治恶疮风痹湿，一切毒风，四肢挛急，不能行步，能泻水肿胀满”④《日华子本草》：“疗嗽，瘅疟”⑤《纲目》：“治水饮痰辩，胁下痛”⑥《本草原始》：“煎汁渍丝线，系痔易落，（并能）系瘤”

备注除上述品种外，尚有黄芫花，为同科植物河朔芫花的干燥花蕾。与芜花相似而略小，长约0.3～1厘米。表面灰绿色或灰黄色，有白色细绒毛。产于山西、陕西、甘肃、内蒙古等地，亦同等使用。

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