四生散

Posted 2022-11-10 附子

篇首语：会当凌绝顶，一览众山小。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了四生散相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

四生散的基本资料，古籍论述4条，相关中药材4味。

四生散的基本资料

四生散（《宋·太平惠民和剂局方》）

处方黄川、羌活、蒺藜、沙苑、白附子，各等分。（生用）

炮制上为细末。

功能主治治男子、妇人肝肾风毒，上攻，眼赤痒痛，不时羞明多泪；下注，脚膝生疮，及遍身风癣，服药不验，居常多觉两耳中痒，正宜服此，无不取效。

用法用量每服二钱，薄荷酒调下。如肾脏风毒下注生疮，以腰子批开，以药末二钱合定，裹煨香熟，空心，细嚼，以盐酒送下。

四生散（明·方贤着《奇效良方》）

处方黄蓍、羌活、沙苑蒺藜、白附子（生用），各等分。

炮制上为细末。

功能主治治男子妇人肝肾风毒上攻，眼赤痒痛不时，羞明多泪，下疰脚膝生疮，及遍身风癣，居常多觉，两耳中痒。

用法用量每服二钱，用薄荷酒调下。如肾脏风下疰生疮，以猪腰子批开，以药末二钱合定，裹煨香熟，空心细嚼，以盐酒送下。

四生散（《太平惠民和剂局方》卷一）

处方黄耆川羌活沙苑蒺藜白附子（生用）各等分

制法上为细末。

功能主治治肝肾风毒上攻，眼赤痒痛，羞明多泪，风毒下注，脚膝生疮；及遍身风癣，服药不验，常觉两耳中痒。

用法用量每服6克，薄荷酒调下。如肾脏风下疰生疮，以腰子批开，以药末6克含定裹好，煨香熟，空腹时细嚼，以盐酒送下。

四生散古籍论述

四生散《苏沈良方》

治肾脏风治眼治癣白附子（下注脚生疮用黑附子）肾形沙苑蒺藜羌活上等分，皆生为末，每服二钱，盐酒调下，空腹。猪肾中煨服尤善。予为河北察访使时，病赤目四十余日。黑睛旁黯赤成疮，昼夜痛楚，百疗不瘥。郎官邱革相见，问予病目如此，曾耳中痒否。若耳中痒，即是肾家风。有四生散疗肾风，每作二三服即瘥。闾里号为圣散子，予传其方，合服之。午时一服，临卧一服，目反大痛。至二鼓时，乃能眠。及觉，目赤稍散。不复痛矣，更进三四服，遂平安如常。是时孙和甫学士，帅镇阳，闻予说大喜曰：吾知所以自治目矣，向久病目。尝见吕吉甫参政云，顷目病，久不瘥，因服透水丹乃瘥。如其言，修合透水丹一剂。试服了二三十服，目遂愈。乃知透水丹亦疗肾风耳，此可记尔。恫目人更当记一事。予在河北病目时，曾治浴具。洛州守闾君绶见访云：目赤不可浴，将躯体中热并集头目，目必甚。又转运判官李长卿亦云然。予不信，卒浴。浴毕，目赤遂大作，行数程到巨鹿。陈彦升学士，以病目废于家，问其目病之因。云顷年病目赤，饮酒归过。同舍林亿邀同太学浴。彦升旧知赤目不可浴。坚拒之不得。俯一浴，浴已几失明。后治之十余年竟不瘥，此亦以为戒也。又予之门人徐某，构病癣，久不瘥，服四生散，数日都除。

四生散《太平惠民和剂局方》

治男子、妇人肝肾风毒，上攻，眼赤痒痛，不时羞明多泪；下注，脚膝生疮，癣，服药不验，居常多觉两耳中痒，正宜服此，无不取效。黄川羌活蒺藜（沙苑）白附子（各等分，生用）上为细末。每服二钱，薄荷酒调下。如肾脏风毒下注生疮，以腰子批开，以药末二钱合定，裹煨香熟，空心，细嚼，以盐酒送下。

四生散《三因极一病证方论》

治风上攻下注，耳鸣目痒，鼻赤齿浮；或作口疮，下注阴湿，四肢搔痒，遍体生疮；及妇人血风。白附子沙苑蒺藜黄羌活（各等分）上为末。每服二钱，盐酒调下。有人将猪肾破开，入盐糁药于其间煨服亦佳。属宗筋，胃阳明养之，故有是证。

四生散《正体类要》

治肾脏风毒，遍身瘙痒，或脓水淋漓，耳鸣目痒，或鼻赤齿浮，口舌生疮，妇人血风疮更效。白附子独活黄蒺藜（各等分）上为末，各等分，每服二钱，用腰子一枚，劈开入药，湿纸包裹，煨熟细嚼，盐汤下，酒服亦可。

四生散相关中药材

1、羌活

别名蚕羌,竹节羌,大头羌,狗引子花,曲药,羌青,护羌使者,胡王使者,羌滑,退风使者,黑药。

来源为伞形科植物羌活、宽叶羌活或川羌活的根及根茎。春、秋挖取根及根茎，去净茎叶细根、泥土，晒干或烘干。

性状羌活药材因药用部分和形态不同而有蚕羌、竹节羌、大头羌、条羌等数种。①蚕羌：又名：螺丝羌。为干燥的根茎部，形态似蚕。呈圆柱状或略弯曲，长约4～10厘米，直径约1～2厘米。顶端有茎叶残基。表面棕褐色，有多数紧密而隆起的环节。节上密生疣状突起的须根痕。质轻松易折断，断面不齐，有明显的菊花纹和多数裂隙，皮部棕红色；木质部淡黄色，中央有黄白色髓，均有朱砂点（油管）。具特殊香气，味微苦而麻。②竹节羌：根茎的环节较稀，如竹节状，似蚕羌而略大。③大头羌：根茎的环节特别膨大，呈不规则团块状，大小不等，顶端具多数残留茎基，余皆与蚕羌相同。④条羌：为干燥的根及支根。呈圆柱形或分枝，长3～17厘米，直径约0.7～1.7厘米，顶端偶可见有根茎，表面棕褐色，有纵纹及疣状突起的须根痕，上端较粗大，有稀疏隆起的环节，质疏松而脆、易折断，断面不平坦，皮部浅棕色，木部黄白色，有菊花纹，朱砂点不明显，中央无髓。气味较淡薄。以上均以条粗壮、有隆起曲折环纹、断面质紧密、朱砂点多、香气浓郁者为佳。一般认为蚕羌的品质最优，竹节羌次之，大头羌最次。主产于四川（称川羌活）、甘肃、青海（称西羌活）。此外，陕西、云南、新疆、西藏等地亦产。

功能主治散表寒，祛风湿，利关节。治感冒风寒，头痛无汗，风寒湿痹，项强筋急，骨节酸疼，风水浮肿，痈疽疮毒。用于阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻；外用治白癜风，斑秃。解表散寒，祛风胜湿，止痛。1、用于外感风寒，恶寒发热，头痛身痛等证。本品有较强的发散风寒和止痛效果。常与防风、白芷、细辛等同用，如九味羌活汤。2、用于风寒湿邪侵袭所致的肢节疼痛、肩背酸痛，尤以上半身疼痛更为适用。本品能祛风胜温，散寒止痛。常与防风、同用，如蠲痹汤。①《药性论》：“治贼风、失音不语，多痒血癞，手足不遂，口面歪邪，遍身顽痹”②《日华子本草》：“治一切风并气，筋骨拳挛，四肢羸劣，头旋眼目赤疼及伏梁水气，五劳七伤，虚损冷气，骨节酸疼，通利五脏”③《珍珠囊》：“太阳经头痛，去诸骨节疼痛，亦能温胆”④《品汇精要》：“主遍身百节疼痛，肌表八风贼邪，除新旧风湿，排腐肉疽疮”⑤《本草备要》：“泻肝气，搜肝风，治风湿相搏，本经（太阳）头痛，督脉为病，脊强而厥，刚痉柔痉，中风不语，头旋目赤”⑥《会约医镜》：“治邪闭憎寒，壮热无汗”

2、附子

别名附片,盐附子,黑顺片,白附片。

来源为毛茛科植物乌头（栽培品）的旁生块根（子根）。夏至至小暑间挖取附于母根旁的子根，洗净泥土，称为泥附子，按大小分别加工：①盐附子选取较大的泥附子洗净泥土，浸入盐卤和食盐的混合液中，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾的时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒，并体质变硬为止。②黑顺片选取中等大小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮沸，捞出，水漂，切成厚片，再浸入稀盐卤水液中，并加入黄糖及菜油制成的调色剂，使附片染成浓茶色，用水漂冼至口尝无麻辣感时，取出蒸熟，烘至半干，再晒干。③白附片选取较小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮至透心为度，捞出，剥去外皮，纵切成薄片，用水漂洗至口尝无辣感时，取出蒸熟，晒至半干，以硫黄熏后，晒干。

性状①盐附子，呈圆锥形，长约5～8厘米，直径约3～4厘米。顶端宽大，中央有凹陷的芽痕，上身肥满，周围生有瘤状隆起的分支，习称“钉角”，表面灰黑色，被盐霜。体重，横切面灰褐色，具不整齐的筋脉或中心有小空隙，其中充满盐霜。无臭，味咸而麻辣。以个大、坚实、表面起盐霜者为佳。②黑顺片，又名：黑附子（《简要济众方》）。呈不规则形的纵切片，上宽下窄，周边略翘起，长2.5～4厘米，宽1.5～2.5厘米，厚约5毫米。外皮黑褐色，内部暗黄色半透明状，油润而有光泽，并可见有纵走的筋脉。质硬而脆，破碎面角质状。无臭，味淡。以片均匀，表面油润光泽者为佳。③白附片，又名：明附片、雄片。形状与黑顺片相同，唯全体均为黄白色半透明状，片较薄，厚约3毫米。气味同黑顺片。以片匀、黄白色、油润、半透明状者为佳。以上均主产于四川、陕西等地。

功能主治回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。（1）回阳救逆：有较强之回阳作用。用于畏寒、肢冷、脉微欲绝之虚脱，常配伍人参，或干姜、甘草）。（2）补益阳气：附子辛热，其性走而不守，能通行十二经，故凡阳气不足之证均可用之，尤能补益肾阳。补肾阳常配肉桂。（3）祛寒止痛：本品大热，祛寒力强，故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻，以及寒湿阻络之痹痛。①《本经》：“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步”②《别录》：“脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕眙，为百药长”③《本草拾遗》：“醋浸削如小指，纳耳中，去聋。去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之，勿咽其汁，主喉痹”④《医学启源》：“《主治秘要》云，去脏腑沉寒；补助阳气不足，温热脾胃”⑤李杲：“除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动；治经闭；补虚散壅”⑥王好古：“治督脉为病，脊强而厥”⑦《纲目》：“治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。合葱涕，塞耳治聋”⑧《本草备要》：“补肾命火，逐风寒湿”⑨《本草从新》：“治痘疮灰白，一切沉寒痼冷之证”

3、蒺藜

别名刺蒺藜,白蒺藜,硬蒺藜,蒺骨子,刺蒺藜。

来源为蒺藜科植物蒺藜Tribulus terrestris L.的果实。秋季果实成熟时，割取全株，晒干，打下果实，除去杂质。

生境分布生于田野、路旁及河边草丛。各地均产。主产河南、河北、山东、安徽、江苏、四川、山西、陕西。

性状果实由5个分果瓣组成，呈放射状排列，直径7～12mm。常裂为单一的分果瓣，分果瓣呈斧状，长3～6mm;背部黄绿色，隆起，有纵棱及多数小刺，并有对称的长刺和短刺各1对。质坚硬。味苦、辛。

功能主治平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。

4、黄耆

别名戴糁,戴椹,独椹,蜀脂,百本,王孙,百药绵,绵黄耆,黄芪,箭芪,土山爆张根,独根,二人抬。

来源为豆科植物黄耆或内蒙黄耆等的干燥根。秋季采挖。除净泥土，切去根头部及支根，晒干后分别打捆。或晒至六、七成干，捆成小捆，再晒干。

生境分布主产山西、甘肃、黑龙江、内蒙古、辽宁、吉林、河北等地亦产。

性状干燥的根呈圆柱形，极少有分枝，上端较粗，下端较细，两端平坦，长20～70厘米，粗1～3厘米。一般在顶端常带有较粗大的根头，并有茎基残留。表面灰黄色或淡棕褐色，全体有不整齐的纵皱纹或纵沟。皮孔横向，细长，略突起。质硬略韧，坚实有粉性，折断面纤维性甚强，呈毛状；皮部黄白色，有放射状弯曲的裂隙，较疏松；木质部淡黄色至棕黄色，有多少不等的放射状弯曲的裂隙；老根断面木质部有时枯朽而呈黑褐色，甚至脱落而成空洞。气微弱而特异，味微甜，嚼之有豆腥气。以根条粗长、皱纹少、质坚而绵、粉性足、味甜者为佳。根条细小、质较松、粉性小及顶端空心大者质次。

功能主治生用：益卫固表，利水消肿，托毒，生肌。治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久不敛。炙用：补中益气。治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虎血脱，崩带，及一切气衰血虚之证。①《本经》：“主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚。小儿百病”②《别录》：“主妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血。补丈夫虚损，五劳羸瘦。止渴，腹痛，泄痢，益气，利阴气”③《药性论》：“治发背。内补，主虚喘，肾衰，耳聋，疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者，治客热”④《日华子本草》：“黄耆助气壮筋骨，长肉补血，破癥癣，治瘰疬，瘿赘，肠风，血崩，带下，赤白痢，产前后一切病，月候不匀，消渴，痰嗽；并治头风，热毒，赤目等。”“白水耆，排脓治血，及烦闷，热毒，骨蒸劳，功次黄耆；赤水耆，治血，退热毒，余功用并同上；木耆治烦，排脓力微宁黄耆，遇缺即倍用之”⑤《医学启源》：“治虚劳自寒（「寒」一作「汗」），补肺气，实皮毛，泻肺中火，脉弦自汗，善治脾胃虚弱，内托阴证疮疡必用之药”⑥王好古：“主太阴疟疾”⑦《本草备要》：“生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃。生血，生肌，排脓内托，疮痈圣药。痘症不起，阳虚无热者宜之”

备注此外，尚有多种黄耆属植物在各产地亦同供药用。如春黄耆（又名藏黄耆）（西藏）、云南黄耆（西藏、云南）、弯齿黄耆（云南）、阿克苏黄耆（新疆）等。甘肃、河北、青海所产的小白耆（又称小黄耆），为植物金翼黄耆的根；甘肃、青海所产的白大耆，为植物塘谷耳黄耆的根；四川所产的川耆，主要为塘谷耳黄耆及多花黄耆的根。此等商品外形与上述相近，但较细小，质量亦较差，产量也少。黄耆除上述品种外，尚有一种红耆。为豆科植物多序岩黄耆的根，产量较大。药材呈长圆柱形，少分枝，上粗下细，长10～50厘米，粗6～20毫米。表面棕黄色或近于棕红色，有纵皱及少数支根痕；皮孔横向，浅黄色或暗黄色，略凸出；栓皮易剥落。质柔韧，断面纤维性且富粉质，皮部棕白色，形成层成棕色的环，木质部淡黄棕色，中心颜色较浅，有细致的类白色放射状纹理。气微弱而特异，味微甜。产甘肃南部。

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