四妙散
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四妙散的基本资料,相关中药材6味。
四妙散的基本资料
四妙散(《丹溪心法》卷四)处方威灵仙(酒浸)15克 羊角灰9克 白芥子3克 苍耳(一云苍术)4.5克
制法上药研末。
功能主治治痛风走注。
用法用量每服3克,水煎去滓,用生姜1大片擂汁,入汤调服。
四妙散相关中药材
1、白芥子别名辣菜子。
来源为十字花科植物白芥的种子。夏末、秋初果实成熟时割取全株,晒干后,打下种子,除去杂质。
生境分布主产安徽、河南、山东、四川、河北、陕西、山西等地。以安徽、河南产量为大。
性状种子呈圆球形,直径1.1~2.5毫米,较黄芥子为大。表面类白色至淡黄色,光滑。在扩大镜下观察,可见细微的网纹及一暗色小点状的种脐。种皮脆薄易压碎,剥去后有薄膜状的胚乳粘着于种皮内表面。胚黄白色,袖质,二子叶相叠,并于中脉处折起呈马鞍状,胚根亦折转而藏于其间。气无,味先觉油样而后微酸,继感辛辣。以个大、饱满、色白、纯净者为佳。
功能主治利气豁痰,温中散寒,通络止痛。治痰饮咳喘,胸胁胀满疼痛,反胃呕吐,中风不语,肢体痹痛麻木,脚气,阴疽,肿毒,跌打肿痛。①《别录》:“发汗,主胸膈痰冷上气,面口黄赤。又醋研敷射工毒”②陶弘景:“御恶气暴风,毒肿流四肢疼痛”③孙思邀:“治咳嗽胸胁支满,上气多唾者,每日温酒吞下七粒”④《医学入门》:“利胸膈痰,止翻胃吐食,痰嗽上气,中风不语,面目色黄,安五脏,止夜多小便。又治扑损瘀血”⑤《纲目》:“利气豁痰,除寒暖中,散肿止痛。治喘嗽反胃,痹木脚气,筋骨腰节诸痛”⑥《现代实用中药》:“捣烂如泥,外用作皮肤刺激引赤药”⑦《药材资料汇编》:“功能暖胃,增进食欲,并可为中毒后之催吐剂”⑧《东北药植志》:“大量用可作麻醉剂”
2、威灵仙别名能消,铁脚威灵仙,灵仙,黑脚威灵仙,黑骨头,能消,葳灵仙,葳苓仙,九草阶,风车,鲜须苗,黑木通,铁杆威灵仙,铁搧帚,七寸风,铁脚灵仙,牛闲草,牛杆草,老虎须,辣椒藤,铁灵仙,灵仙藤,黑灵仙,黑须公,芝查藤根,百条根,铁扫帚。
来源为毛莨科植物威灵仙的根。秋季采挖,除去茎叶、须根及泥土,晒干。
生境分布生于山野、田埂及路旁。分布河南、山东、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。主产江苏、安徽、浙江等地。山东、四川、广东、福建等地亦产。
性状根茎呈不规则块状,黄褐色,上端残留木质茎基,下侧丛生多数细根。根细长圆柱形,长约8~16厘米,直径约1~4毫米,略弯曲,表面棕褐色或棕黑色,有细纵纹。质坚脆易折断,皮部与木部易脱离,断面平坦,类圆形,皮部灰黄色,木部黄白色。根茎质较坚韧,断面不平坦,纤维性。气微弱。味微苦。以条匀,皮黑、肉白、坚实者为佳。
功能主治祛风湿,通经络,消痰涎,散癖积。治痛风、顽痹、腰膝冷痛,脚气,疟疾,症瘕积聚,破伤风,扁桃体炎,诸骨鲠咽。(1)祛风湿止痛:用于风湿痛。其性善行,能通行十二经络,故对全身游走性风湿痛尤为适宜。(2)消鱼骨:用本品30克(加醋)煎汤缓咽,治鱼骨哽喉。用于诸骨鲠咽。可用本品煎汤,缓缓咽下,一般可使骨鲠消失。亦可和入米醋、砂糖服。此外本品能消痰水,可用于噎膈、痞积。①《唐本草》:“腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效”②《开宝本草》:“主诸风,宣通五藏,去腹内冷滞,心隔痰水久积,癥瘕痃癣气块,膀胱宿脓恶水,腰膝冷疼及疗折伤”③《本草衍义》:“治肠风”④《本草衍义补遗》:“痛在上者(「上者」一作「上下者」)服之”⑤《本经逢原》:“痘疹毒壅于上不能下达,腰下胫膝起灌迟者,用为下引”⑥《南京民间药草》:“鲜根泡酒服治胃痛;和白糖打烂敷脑门处一昼夜,见皮肤生泡即除去,治牙龈肿胀”⑦《安徽药材》:“捣敷眉心治白喉”⑧《广西中草药》:“祛风除湿,通经活络,利尿,止痛。治风湿骨痛,黄疸,浮肿,小便不利,偏头痛,跌打内伤”
备注四川所用的威灵仙是地上部分,为干燥的茎叶,茎之表面黑色,有纵沟与节,中空,质脆,易断。气微、味淡。同属植物作威灵仙使用的尚有:①山蓼又名:绵团铁线莲、黑薇。根茎呈短柱状,黄褐色,上端残留茎基,下侧丛生细根。根长4~10厘米,径0.8~1.5毫米,表面黑褐色或棕褐色,有细纵纹,少数皮部脱落露出黄白色细条状木部;质坚脆,易折断;断面平坦,黄白色,木部与皮部间常有裂隙,木部类白色,略呈方形。根茎及茎基部质坚韧;折断面不平坦,纤维性。气微,味微苦。使用于东北、华北、山东、江苏。②小木通,使用于云南、湖南、广西、浙江,参见“川木通”条。③柱果铁线莲,又名:老虎师藤,使用于广东、广西、贵州、四川、福建、浙江、江西。④毛柱铁线莲,使用于广西、福建、湖南。⑤单叶铁线莲,使用于广西、江西、安徽、浙江,参见“雪里开”条。⑥山木通,使用于广西、江西、浙江、安徽,参见“山木通”条。⑦东北铁线莲,使用于东北。⑧黄药子,使用于江苏、浙江,参见“铁脚威灵仙叶”条。此外,尚有以百合科植物短梗菝葜(使用于陕西,参见“金刚刺”条)、鞘柄菝葜(使用于甘肃,参见“鞘菝葜”条)及华东菝葜(使用于山东,参见“粘鱼须”条)的根茎及根作威灵仙使用。《开宝本草》、《本草图经》、《救荒本草》等所载的威灵仙,为玄参科植物轮叶婆婆纳,此种威灵仙目前未见使用。《滇南本草》所载的威灵仙,系菊科植物显脉旋复花,参见“草威灵”条。
3、白芥别名胡芥,蜀芥,胡芥,辣菜,白辣菜。
来源为十字花科植物白芥的嫩茎叶。
生境分布全国各地多有栽培。
功能主治温中散寒。治咳嗽气急,胃、腹冷痛。①《本草拾遗》:“主冷气”②《医学入门》:“能发汗,散腹中冷气作痛”③《现代实用中药》:“镇咳,并治胃病”
4、苍耳别名卷耳,苓耳,地葵,枱耳,白胡荽,常枱,爵耳,耳珰草,常思,常思菜,羊负来,只刺,进贤菜,道人头,喝起草,佛耳,缣丝草,野缣丝,野茄,猪耳,痴头婆,虱麻头,粘粘葵,白痴头婆,卷耳,胡葈,枲耳,常枲,刺儿颗,假矮瓜,白猪母络,疔疮草,野紫菜,野落苏,狗耳朵草,苍子棵,青棘子,菜耳。
来源为菊科植物苍耳的茎叶。夏季割取全草,去泥晒干。
生境分布生于荒坡草地或路旁。分布全国各地。
功能主治祛风散热,解毒杀虫。治头风,头晕,湿痹拘挛,目赤、目翳,风癞,疔肿,热毒疮疡,皮肤瘙痒。①《别录》:“治膝痛,溪毒”②《药性论》:“主肝家热,明目”③《唐本草》:“主大风,癫痫,头风,湿痹,毒在骨髓,除诸毒螫,杀疳湿匿,主腰膝中风毒。亦主猘狗毒”④《本草拾遗》:“叶挼安舌下,令涎出,去目黄好睡”⑤《履巉岩本草》:“去风活血”⑥《纲目》:“善通顶门连脑”⑦《天宝本草》:“去风解毒。治肚大青筋,皮肤瘙痒,风湿症”⑧《广东中药》II:“治红云血癣,痰火核,感冒,鼻渊”
5、芥子别名白芥子,黄芥子,芥菜子,青菜子。
来源为十字花科植物芥菜的种子。夏末、秋初果实成熟时采收,将植株连根拔起,或将果实摘下,晒干后,打下种子,簸净果壳、枝、叶等杂质。
生境分布全国各地皆产,以河南、安徽产量最大。
性状种子类圆球形,直径1~1.6毫米,种皮深黄色至棕黄色,少数呈红棕色。用放大镜观察,种子表面现微细网状纹理,种脐明显,呈点状。浸水中膨胀,除去种皮,可见子叶两片,沿主脉处相重对折,胚根位于2对折子叶之间。干燥品无臭,味初似油样,后辛辣。粉碎湿润后,发生特殊辛烈臭气。以子粒饱满、大小均匀、黄色或红棕色者为佳。
功能主治温中散寒,利气豁痰,通经络,消肿毒。治胃寒吐食,心腹疼痛,肺寒咳嗽,痛痹,喉痹,阴疽,流痰,跌打损伤。①《别录》:“主射工及注气发无恒处,丸服之;或捣为末,酢和涂之”②陶弘景:“归鼻。去一切邪恶疰气,喉痹”③《日华子本草》:“治风毒肿及麻痹,醋研敷之;扑损瘀血,腰痛肾冷,和生姜研微暖涂贴;心痛,酒醋服之”④《日用本草》:“研末水调涂顶囟,止衄血”⑤《纲目》:“温中散寒,豁痰利窍。治胃寒吐食,肺寒咳嗽,风冷气痛,口噤唇紧。消散痈肿、瘀血”⑥《分类草药性》:“消肿毒,止血痢”
6、苍术别名赤术,马蓟,青术,仙术,赤术,枪头菜,山精。
来源为菊科植物南苍术或北苍术等的根茎。春、秋均可采挖,以秋季为好。挖取根茎后,除去残茎、须根及泥土,晒干。
性状①南苍术 为植物南苍术的干燥根茎,呈类圆柱形,连珠状,有节,弯曲拘挛,长约3~10厘米,直径1~1.5厘米。表面灰褐色,有根痕及短小的须根,可见茎残痕。质坚实,折断面平坦,黄白色,有明显的棕红色油腺散在,习称“朱砂点”。断面暴露稍久,可析出白霉样的微细针状结晶,气芳香,味微甘而辛苦。以个大、坚实、无毛须、内有朱砂点,切开后断面起白霜者佳。主产江苏、湖北、河南。此外,浙江、安徽、江西亦产。以产于江苏茅山一带者质量最好,故称“茅术”或“茅山苍术”,集散于南京者,亦称“京茅术”、“京苍术”。湖北、江西所产,多集散于汉口,故亦称“汉苍术”。②北苍术 为植物北苍术的干燥根茎,呈类圆柱形,常分歧或成疙瘩块状,不规则弯曲,长约4~10厘米,直径1.5~3厘米。栓皮多已除去,可见较多圆形茎基或茎痕,或有毛茸状芽附着,下方有小根脱落痕迹或短的小根附着。表面棕褐色,粗糙。质轻,易折断,断面纤维状,极不平坦。断面黄白色,有红黄色或黄色油腺散在,并有明显的木质纤维束。气芳香,味微辛苦。以个肥大、坚实、无毛须、气芳香者为佳。本种较南苍术体轻质松,油腺少,切断面不析出白霉样结晶,香气亦较弱。质量较南苍术为次。主产内蒙古、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江。此外,山东、陕西、甘肃等地亦产。河北各地所产的多集散于天津,故有“津苍术”之称。
功能主治健脾,燥湿,解郁,辟秽。治湿盛困脾,倦怠嗜卧,脘痞腹胀,食欲不振,呕吐,泄泻,痢疾,疟疾,痰饮,水肿,时气感冒,风寒湿痹,足痿,夜盲。①陶弘景:“除恶气”②刘完素:“明目,暖水脏”③《珍珠囊》:“能健胃安脾,诸湿肿非此不能除”④李杲:“除湿发汗,健胃安脾,治痿要药”⑤朱震亨:“散风益气,总解诸郁”⑥《纲目》:“治湿痰留饮,或挟瘀血成窠囊,及脾湿下流,浊沥带下,滑泻肠风”⑦《玉楸药解》:“燥土利水,泄饮消痰,行瘀,开郁,去漏,化癣,除癥,理吞酸去腐,辟山川瘴疠,回筋骨之痿软,清溲溺之混浊”⑧《本草求原》:“止水泻飧泄,伤食暑泻,脾湿下血”
备注此外,尚有以下几种同属植物在少数地区有时也作苍术使用。㈠东苍术,又名:关苍术。多年生草本,高达70厘米。根茎肥大,结节状。叶柄长2.5~3厘米;茎下部叶3~5羽裂,侧裂片长圆形、倒卵形或椭圆形,先端短尖,边缘刺齿平伏或内弯,顶裂片较大;茎上部叶3裂至不分裂。头状花序径1~1.5厘米,基部叶状苞2列,羽状深裂;总苞片7~8层,先端带紫色;花冠管状,白色。瘦果长圆形,密生向上的银白色毛,冠毛羽状,灰褐色。花期7~8月。果期8~9月。分布我国东北。㈡朝鲜苍术,茎先端的叶超出顶端的花,头状花序下的苞叶边缘有栉齿状刺齿。分布东北。㈢全叶苍术,叶不分裂,长圆形,先端钝尖,全缘。分布华北、东北一带。㈣赤峰苍术,叶5~7裂,裂片急尖,叶缘有不规则齿状锯齿。分布东北赤峰。㈤辽东苍术,叶长卵形,稍小,质较硬,全缘;头状花序下的叶状苞多数,密集。分布辽东半岛一带。
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处方1、加味二妙散处方黄柏7分,苍术1钱,归尾1钱,赤芍1钱,桃仁1钱,南星1钱,牛膝1钱,胆草1钱,黄芩5分,连翘5分,羌活5分,红花3分,木通3分,甘草3分,金银花2钱。功能主治膝肿初起者。用法用
(1)湿热浸淫 【主症】肢体拘急麻木,感觉异常,或有痿弱无力,身热肢困,头重如裹,胸脘痞闷,大便粘浊不爽,小便赤涩热痛,舌质红、舌体大苔黄腻,脉滑数。 【治则】清热燥湿 【方药】加味二妙散加减:
(1)湿热浸淫 【主症】肢体拘急麻木,感觉异常,或有痿弱无力,身热肢困,头重如裹,胸脘痞闷,大便粘浊不爽,小便赤涩热痛,舌质红、舌体大苔黄腻,脉滑数。 【治则】清热燥湿 【方药】加味二妙散加减: