四虎散

Posted 2022-11-10 乌头

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四虎散的基本资料，古籍论述1条，相关中药材5味。

四虎散的基本资料

四虎散〔剧〕（现代标准）

名称四虎散〔剧〕

拼音Sihu San

成份生天南星生草乌生白附子生川乌

性状本品为灰白色的粉末；气微。

功能主治温散寒痰，消除肿痛。用于跌打损伤，寒湿痰滞，肿胀痹痛。

用法用量外用适量，以酒煮外敷或以水蜜调敷。

注意事项本品为毒、剧药，不可内服。

贮藏密封。

执行标准WS3-B-1526-93

四虎散（《仁斋直指》卷二十二）

处方大南星草乌头半夏（生）狼毒各等分

制法上为细末。

功能主治提毒散结，消肿止痛。治痈疽肿硬，厚如牛皮，按之疼痛。

用法用量醋、蜜调敷，留头出毒气。

四虎散古籍论述

四虎散《外科传薪集》

（治痈疽硬肿．浓如牛领之皮．不作脓腐．用此甚效．）天南星草乌半夏野狼毒（各等分．细研．用猪脑子同捣敷．留顶出气．）

四虎散相关中药材

1、草乌头

别名乌头,乌喙,奚毒,鸡毒,千秋,毒公,果负,耿子,帝秋,独白草,土附子,草乌,竹节乌头,金鸦,断肠草,乌头,即子,五毒根,耗子头。

来源为毛茛科植物乌头（野生种）、北乌头或其他多种同属植物的块根。秋季茎叶枯萎时采挖，除去残茎及泥土，晒干或烘干。

生境分布全国大部分地区均产。主产于浙江、湖北、湖南、江苏、安徽、辽宁等地。

性状干燥的块根，一般呈圆锥形而梢弯曲，形如乌鸦头，长约3～7厘米，直径约1～3厘米。顶端平圆，中央常残留茎基或茎基的残痕，表面暗棕色或灰褐色，外皮皱缩不平，有时具短而尖的支根，习称“钉角”。质坚，难折断，断面灰白色，粉性，有曲折的环纹及筋脉小点。无臭，味辛辣而麻舌。口尝须特别谨慎，切勿咽下。以个大、肥壮、质坚实、粉性足、残茎及须根少者为佳。

功能主治搜风胜湿，散寒止痛，开痰，消肿。治风寒湿痹，中风瘫痪，破伤风，头风，脘腹冷痛，痰癖，气块，冷痢，喉痹，痈疽，疔疮，瘰疬。①《本经》：“主中风，恶风，洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。”②《别录》：“消胸上痰，冷食不下，心腹冷疾，脐间痛，肩胛痛不可俛仰，目中痛不可久视，又堕胎。”“主风湿，丈夫肾湿阴囊痒，寒热历节掣引腰痛，不能行步，痈肿脓结。”③《药性论》：“能治恶风，憎寒，冷痰包心，肠腹疞痛，痃癖气块，益阳事，治齿痛，主强志。”“治男子肾衰弱，阴汗，主疗风温湿邪痛。”④《药类法象》：“治风痹血痹，半身不遂，行经药也。”⑤《纲目》：“治头风喉痹，痈肿疔毒。”“主大风顽痹。”⑥《东医宝鉴》：“治风湿麻痹疼痛，发破伤风汗。”⑦《纲目拾遗》：“追风活血，取根入药酒。”⑧《贵州民间方药集》：“治麻痹症。又为伤科要药。”

备注此外，尚有下列几种乌头属植物，亦作草乌使用。①乌头的黄山变种（黄山乌头）（分布安徽、浙江）、展毛变种（分布江苏、浙江）和密毛变种（大乌头）（分布甘肃、陕西）。②昆明乌头（黄草乌），详“昆明堵喇”条。③圆锥序乌头（分布辽宁、吉林）。④蒿叶乌头（分布辽宁、吉林）。⑤太白乌头，详“金牛七”条。⑥显柱乌头（分布云南）。⑦多根乌头（分布新疆）。⑧准噶尔乌头（分布新疆）。⑨瓜叶乌头，详“藤乌头”条。⑩紫草乌（分布云南）。⑾松潘乌头，详“火焰子”条。⑿亚东乌头（分布西藏）。⒀细叶草乌（分布西藏）。⒁直缘乌头（大草乌、小黑牛）（分布云南）。

2、天南星

别名半夏精,鬼南星,虎膏,蛇芋,野芋头,蛇木芋,山苞米,蛇包谷,山棒子,虎掌,半夏精,蛇头天南星,南星,虎掌南星,三棒子,药狗丹,大扁老鸦芋头,斑杖,蛇六谷,白南星。

来源为天南星科植物天南星、东北天南星或异叶天南星等的块茎。秋、冬二季采挖，除去残茎、须根及外皮，晒干。或晒至半干时，用硫黄熏一次，则色白，易干。亦有用明矾水浸泡，待色白后去皮晒干者，此法外皮易于脱落。

生境分布主产四川、河南、贵州、云南、广西等地。此外。山东、河北、江苏、浙江、安徽、陕西、甘肃、辽宁、吉林等地亦产。

性状干燥的块茎，呈扁圆形块状。直径2～7厘米，厚1～2厘米。表面乳白色或棕色，皱缩或较光滑，茎基处有凹人痕迹，周围有麻点状须根痕。块茎的周围具球状侧芽的，习称“虎掌南星”，亦有不带侧芽的。质坚硬，不易破碎，断面不平坦，色白，粉性。微有辛气，味辣而麻。以体大、色白、粉性足、有侧芽者为佳。未去外皮者不宜入药。

功能主治燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。治中风痰塑，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风，风痰眩晕，喉痹，瘰疬，痈肿，跌扑折伤，蛇虫咬伤。生用外治痈肿、蛇虫咬伤。祛风痰，解痉痫：用于风痰壅盛之中风眩晕、口眼歪斜、半身不遂、抽搐惊痫，常配半夏、天麻。也可用于破伤风。①《本经》：“主心痛，寒热，结气，积聚，伏梁，伤筋，痿，拘缓，利水道”②《别录》：“除阴下湿，风眩”③《药性论》：“治风眩目转，主疝瘕肠痛，伤寒时疾，强阴”④《本草拾遗》：“主金疮伤折瘀血。碎敷伤处”⑤《日华子本草》：“窨蛇、虫咬、疥癣恶疮”⑥《开宝本草》：“主中风，除痰，麻痹，下气，破坚积，消痈肿，利胸膈，散血堕胎”⑦《医学启源》：“去上焦痰及头眩晕”⑧李杲：“主破伤风，口噤身强”⑨王好古：“补肝风虚。治痰功同半夏”⑩《纲目》：“治惊痫，口眼歪斜，喉痹，口舌疮糜，结核，解颅”

3、附子

别名附片,盐附子,黑顺片,白附片。

来源为毛茛科植物乌头（栽培品）的旁生块根（子根）。夏至至小暑间挖取附于母根旁的子根，洗净泥土，称为泥附子，按大小分别加工：①盐附子选取较大的泥附子洗净泥土，浸入盐卤和食盐的混合液中，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾的时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒，并体质变硬为止。②黑顺片选取中等大小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮沸，捞出，水漂，切成厚片，再浸入稀盐卤水液中，并加入黄糖及菜油制成的调色剂，使附片染成浓茶色，用水漂冼至口尝无麻辣感时，取出蒸熟，烘至半干，再晒干。③白附片选取较小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮至透心为度，捞出，剥去外皮，纵切成薄片，用水漂洗至口尝无辣感时，取出蒸熟，晒至半干，以硫黄熏后，晒干。

性状①盐附子，呈圆锥形，长约5～8厘米，直径约3～4厘米。顶端宽大，中央有凹陷的芽痕，上身肥满，周围生有瘤状隆起的分支，习称“钉角”，表面灰黑色，被盐霜。体重，横切面灰褐色，具不整齐的筋脉或中心有小空隙，其中充满盐霜。无臭，味咸而麻辣。以个大、坚实、表面起盐霜者为佳。②黑顺片，又名：黑附子（《简要济众方》）。呈不规则形的纵切片，上宽下窄，周边略翘起，长2.5～4厘米，宽1.5～2.5厘米，厚约5毫米。外皮黑褐色，内部暗黄色半透明状，油润而有光泽，并可见有纵走的筋脉。质硬而脆，破碎面角质状。无臭，味淡。以片均匀，表面油润光泽者为佳。③白附片，又名：明附片、雄片。形状与黑顺片相同，唯全体均为黄白色半透明状，片较薄，厚约3毫米。气味同黑顺片。以片匀、黄白色、油润、半透明状者为佳。以上均主产于四川、陕西等地。

功能主治回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。（1）回阳救逆：有较强之回阳作用。用于畏寒、肢冷、脉微欲绝之虚脱，常配伍人参，或干姜、甘草）。（2）补益阳气：附子辛热，其性走而不守，能通行十二经，故凡阳气不足之证均可用之，尤能补益肾阳。补肾阳常配肉桂。（3）祛寒止痛：本品大热，祛寒力强，故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻，以及寒湿阻络之痹痛。①《本经》：“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步”②《别录》：“脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕眙，为百药长”③《本草拾遗》：“醋浸削如小指，纳耳中，去聋。去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之，勿咽其汁，主喉痹”④《医学启源》：“《主治秘要》云，去脏腑沉寒；补助阳气不足，温热脾胃”⑤李杲：“除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动；治经闭；补虚散壅”⑥王好古：“治督脉为病，脊强而厥”⑦《纲目》：“治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。合葱涕，塞耳治聋”⑧《本草备要》：“补肾命火，逐风寒湿”⑨《本草从新》：“治痘疮灰白，一切沉寒痼冷之证”

4、狼毒

别名红狼毒,绵大戟,一把香,山萝卜,红火柴头花,断肠草,续毒,川狼毒,闷花头,热加巴,一扫光,搜山虎,药罗卜,生扯拢,猴子根。

来源为瑞香科植物瑞香狼毒或大戟科植物狼毒大戟、月腺大戟的根。春、秋采挖，去茎叶、泥沙，晒干。

性状①狼毒又名：绵大戟、山萝卜（《滇南本草》），大将军、红狼毒、西北狼毒。为瑞香狼毒的干燥根，呈圆锥形至长圆柱形，稍扭曲，长7～30厘米，直径2～7厘米；根头部留有地上茎残基；外表棕色至棕褐色，有纵皱及横生的细长皮孔，有时残留细根。栓皮剥落后，露出柔软的纤维。体轻，质韧，不易折断，断面中心木质部黄白色，外圈韧皮部白色，呈纤维状。气微，味微甘、微苦而辣。产内蒙古、山西、河南、青海、甘肃、陕西、四川等地。②白狼毒为狼毒大戟、月腺大戟的干燥根，都切成类圆形的块片。狼毒大戟又名：猫眼花根、东北狼毒。直径约4～7厘米，厚0.5～3厘米，偶有厚达7厘米者。表面黄棕色或淡棕色。栓皮成重叠的薄片状，易剥落。切面不平坦，有暗棕色与黄白色相间的明显同心环，偶有环纹不显著者。质轻，易折断，断面粉性，水湿之有粘性，撕开时可见粘丝。气微，味甘，并有刺激性辣味。产辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古、河北。月腺大戟的根性状与上种相似，唯切面的同心环纹颜色较浅，不如狼毒大戟根的明显。以水湿之不显粘性。产河南、山东、江苏、安徽、湖北等地。《本草》所载的狼毒，系瑞香科瑞香狼毒，故应以此为正品，但目前多数地区所用的狼毒，为大戟科的白狼毒。

功能主治逐水祛痰，破积杀虫。治水肿腹胀，痰、食、虫积，心腹疼痛，慢性气管炎，咳嗽，气喘，淋巴结、皮肤、骨、副睾等结核，疥癣，痔瘘。①《本经》：“主咳逆上气，破积聚，饮食，寒热，水气，恶疮，鼠瘘疽蚀，蛊毒”②《别录》：“疗胁下积癖”③《药性论》：“治痰饮，症瘕”④《滇南本草》：“治胃中年深日久饮食结住，积久稠痰，状粘如胶。攻虫积，利水道，下气，消水肿，吐痰涎”⑤《本草通玄》：“主咳逆，治虫疽，瘰疬，结痰，驱心痛”⑥《高原中草药治疗手册》：“下气杀虫。治痰饮停留，骨膜发炎，结核顽疮，酒齄鼻”

5、半夏

别名地文,水玉,守田,示姑,羊眼半夏,和姑,蝎子草,地珠半夏,麻芋果,三步跳,泛石子,地鹧鸪,地茨菇,老黄嘴,老和尚头,野芋头,老鸹头,捉嘴豆子,地巴豆,无心菜根,天落星,老鸹眼,麻芋子,地雷公,老瓜蒜,狗芋头,珠半夏,裂刀菜,麻草子,三叶半夏,三叶老,麻玉果,燕子尾,地文,害田。

来源为天南星科植物半夏的块茎。7～9月间采挖，洗净泥土，除去外皮，晒干或烘干。

生境分布野生于山坡、溪边阴湿的草丛中或林下。我国大部分地区有分布。全国大部分地区均产；主产四川、湖北、安徽、江苏、河南，浙江等地；以四川产量大、质量好。

性状干燥块茎呈圆球形、半圆球形或偏斜状，直径0.8～2厘米。表面白色，或浅黄色，未去净的外皮呈黄色斑点。上端多圆平，中心有凹陷的黄棕色的茎痕，周围密布棕色凹点状须根痕，下面钝圆而光滑。质坚实，致密。纵切面呈肾脏形，洁白，粉性充足；质老或干燥过程不适宜者呈灰白色或显黄色纹。粉末嗅之呛鼻，味辛辣，嚼之发粘，麻舌而刺喉。以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足者为佳。以个小、去皮不净、色黄白、粉性小者为次。

功能主治燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠。外消痈肿。用于痰多咳喘、痰饮眩悸、内痰眩晕、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气症；生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。（1）燥湿化痰：用于痰清稀而多之湿痰、寒痰，常配陈皮。（2）降逆止呕：降逆止呕之功颇着，可用于各种呕吐，尤宜于湿浊中阻所致的脘闷呕吐，常配生姜、茯苓。热证呕吐，应配清热泻火药。（3）消肿止痛：外用治疮疡肿毒、毒蛇咬伤。①《本经》：“主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆，肠鸣，止汗”②《别录》：“消心腹胸膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆；消痈肿，堕胎，疗痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下”③《药性论》：“消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结。新生者摩涂痈肿不消，能除瘤瘿。气虚而有痰气，加而用之”④《日华子本草》：“治吐食反胃，霍乱转筋，肠腹冷，痰疟”⑤《本草图经》：“主胃冷，呕哕”⑥《医学启源》：“治寒痰及形寒钦冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阳痰厥头痛，非此不能除。《主治秘要》云，燥胃湿，化痰，益脾胃气，消肿散结，除胸中痰涎”⑦朱震亨：“治眉棱骨痛”⑧《纲目》：“治腹胀，目不得瞑，白浊，梦遗，带下”

备注除上述品种外，尚有同属植物掌叶半夏的块茎，在江苏、河南、河北、山西等地亦作半夏使用。与半夏的主要区别点为：掌叶半夏的块茎较大，通常直径3～4厘米；叶片掌状，有小叶9～11枚。参见“掌叶半夏”条。

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