疏肝解郁汤

Posted 2022-11-09 柴胡

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疏肝解郁汤的基本资料，相关中药材8味。

疏肝解郁汤的基本资料

疏肝解郁汤（《中医妇科治疗学》）

处方香附9克青皮柴胡郁金各6克丹参12克川芎4.5克红泽兰12克延胡金铃炭各6克

功能主治疏肝理气，活血调经。治肝郁气滞，经行不畅，色淡红，量少，间有血块，胸胁胀满，有时嗳气，舌苔黄，脉弦者。

用法用量水煎，温服。

疏肝解郁汤相关中药材

1、红泽兰

别名山泽兰,泽兰,垂序马蓝,拟马蓝,水灵山,水连召,山泽蓝。

来源为爵床科植物垂序马蓝的全草。7～9月间，可采割茎叶两次，晒干。

生境分布生长于林边、沟边、屋旁等阴温的地方。分布四川、湖北。

性状干燥全草全体呈紫黑色（鲜时紫红色）；茎四棱形，粗约3～5毫米，末端渐细小。表面棕褐色，有顺向纹理，有节，节间长约4～8厘米。分枝对生于节上。质脆易断，断面中央有小空心。叶片多已皱缩或破碎，完整者呈披针形。微有清香气。以全草少碎断者为佳。

功能主治《四川常用中草药》：“消瘀行水，舒肝散郁。治月经不调，产后淋漓腹痛，血晕，症瘕痈肿，跌打损伤及身面浮肿”

备注本品在四川西部作泽兰用。

2、青皮

别名青橘皮,青柑皮,四花青皮,个青皮,青皮子。

来源为芸香利植物福橘或朱橘等多种橘类的未成热的果皮或幼果。一般在春末夏初时采收，但亦有延长至秋季采摘者。个大者用刀将皮剖成四片至蒂部为止，除净内瓤，晒干，称“四花青皮”；中等大者称“个青皮”，最小者习称“青皮子”，晒干即得。

性状①四花青皮（《医林集要》）形状不一，裂片多数为长椭圆形，边缘多向内卷曲，皮薄。外皮黑绿色或青绿色，有皱纹。内面黄白色，有脉络纹。断面边缘有油点。气清香，味苦辛。以皮黑绿色、内面白色、油性足者为佳。②个青皮又名：均青皮。呈不规则的圆球形，直径2～2.5厘米，小于1厘米的称“青皮子”。表面深灰色或黑绿色，有细皱纹及小瘤状突起.基部有果柄痕，指划之可见油迹。质坚硬，破开后断面皮厚1.5～3毫米，淡黄色或黄白色，外层显油点，内有果瓤。气清香，味苦辛。以坚实、个整齐、皮厚、香气浓者为佳。以上均主产于福建、浙江、四川。此外，江西、云南、湖南等地亦产。青皮药材，除用橘类的未成熟果实外，其同属植物甜橙（广东、广西、贵州、福建、陕西、云南）、香橼（浙江、福建）以及茶枝柑（广东、广西）等柑类的未成热果实亦有作青皮使用者。植物形态参见“甜橙”、“香橼”、“柑”等条。

功能主治疏肝破气，散结消痰。治胸胁胃脘疼痛，疝气，食积，乳肿，乳核，久疟癖块。①《本草图经》：“主气滞，下食，破积结及膈气”②《医学启源》：“《主治秘诀》云，厥阴、少阳之分有病用之。破坚癖，散滞气，去下焦诸湿，左胁有积气”③《纲目》：“治胸膈气逆，胁痛，小腹疝气，消乳肿，疏肝胆，泻肺气”④《本草备要》：“除痰消痞，治肝气郁结，胁痛多怒，久疟结癖，疝痛，乳肿”⑤《现代实用中药》：“治胃痛，吐逆，解热，消痰水”

3、柴胡

别名地熏,茈胡,山菜,茹草,柴草。

来源为伞形科植物北柴胡、狭叶柴胡等的根。舂、秋挖取根部，去净茎苗、泥土，晒干。

性状①北柴胡又名：硬柴胡。为植物北柴胡的根，并带有少许茎的基部。根呈圆锥形，主根顺直或稍弯曲，下部有分歧，根头膨大，呈疙瘩状，长6～20厘米，直径0.6～1.5厘米，外皮灰褐色或灰棕色，有纵皱纹及支根痕，顶部有细毛或坚硬的残茎。质较坚韧。不易折断，断面木质纤维性，黄白色。气微香，味微苦辛。以根条粗长、皮细、支根少者为佳。主产辽宁、甘肃、河北、河南。此外，陕西、内蒙古、山东等地亦产。②南柴胡又名：软柴胡（《本草汇言》），香柴胡。为植物狭叶柴胡的根。外形与北柴胡相似，惟根较细，分歧少，多弯曲不直，长4～10厘米，直径6～10毫米，表面红棕色，有纵皱及须根痕，顶部无疙瘩头，而有地上茎叶枯死后遗留的毛状纤维。质脆，易折断，断面平坦，呈淡棕色。气味同北柴胡。以根条粗长、无须根者为佳。主产湖北、江苏、四川。此外，安徽、黑龙江、吉林等地亦产。

功能主治和解表里，疏肝，升阳。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。①《本经》：“主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”②《别录》：“除伤寒心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五藏间游气，大肠停积，水胀，及湿痹拘挛。亦可作浴汤”③《药性论》：“治热劳骨节烦疼，热气，肩背疼痛，宣畅血气，劳乏羸瘦；主下气消食，主时疾内外热不解，单煮服”④《千金方》：“苗汁治耳聋，灌耳中”⑤《四声本草》：“主痰澜、胸胁中痞”⑥《日华子本草》：“补五劳七伤，除烦止惊，益气力，消痰止嗽，润心肺，添精补髓，天行温疾热狂乏绝，胸胁气满，健忘”⑦《珍珠囊》：“去往来寒热，胆痹，非柴胡梢子不能除”⑧《医学启源》：“除虚劳烦热，解散肌热，去早晨潮热”⑨《滇南本草》：“伤寒发汗解表要药，退六经邪热往来，痹痿，除肝家邪热、痨热，行肝经逆结之气，止左胁肝气疼痛，治妇人血热烧经，能调月经。”“发汗用嫩蕊，治虚热、调经用根”⑩《纲目》：“治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕，目昏、赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热”

备注除上述2种外，尚有多种同属植物亦作柴胡入药。主要的有：长白柴胡分布东北；兴安柴胡分布东北、内蒙古、河北；大叶柴胡分布东北；长茎柴胡分布河北、山西、陕西、甘肃、四川、云南、青海；膜缘柴胡分布云南、四川、贵州、陕西；小柴胡分布四川、云南、贵州、湖北；金黄柴胡（又名：穿叶柴胡）分布新疆：多脉柴胡分布四川、甘肃、内蒙古。柴胡药材中，尚有“竹叶柴胡”与“春柴胡”二种，其原植物主要为狭叶柴胡。前者系采收成长的全株，全长约20～40厘米，根同南柴胡，茎叶灰绿色至淡绿色，产地同南柴胡。后者系春季采收幼嫩的全株，故又称“芽胡”，全长约15厘米，根细，棕色，茎叶淡绿色而多卷曲皱缩。产江苏、安徽、山东。

4、丹参

别名红根,大红袍,血参根,血山根,红丹参,紫丹参,郄蝉草,赤参；木羊乳,逐马,奔马草,山参,红根,山红萝卜,活血根,靠山红,红参,精选酒壶根,野苏子根,山苏子根,蜜罐头,朵朵花根,蜂糖罐,亦参,木羊乳,紫党参,烧酒壶根。

来源为唇形科植物丹参的根。自11月上旬至第二年3月上旬均可采收，以11月上旬采挖最宜。将根挖出，除去泥土、根须，晒干。

生境分布生于山野阳处。分布辽宁、河北、河南、山东、安徽、江苏、浙江、江西、湖北、四川、贵州、山西、陕西、甘肃、广西等地。主产安徽、山西、河北、四川、江苏等地。此外，湖北、甘肃、辽宁、陕西、山东、浙江、河南、江西等地亦产。

性状干燥根茎顶部常有茎基残余，根茎上生1至多数细长的榀。根略呈长圆柱形，微弯曲，有时分支，其上生多数细须根，根长约10～25厘米，直径约0.8～1.5厘米，支根长约5～8厘米，直径约2～5毫米，表面棕红色至砖红色，粗糙，具不规则的纵皱或栓皮，多呈鳞片状剥落.质坚脆，易折断，断面不平坦，带角质或纤维性，皮部色较深，呈紫黑色或砖红色，木部维管束灰黄色或黄白色，放射状排列。气弱，味甘微苦。以条粗、内紫黑色，有菊花状白点者为佳。

功能主治活血祛瘀，安神宁心，排脓，止痛。治心绞痛，月经不调，痛经，经闭，血崩带下，症瘕，积聚，瘀血腹痛，骨节疼痛，惊悸不眠，恶疮肿毒。①《本经》：“主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚；破症除瘕，止烦满，益气”②《吴普本草》：“治心腹痛”③《别录》：“养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹；除风邪留热，久服利人”④陶弘景：“渍酒饮之，疗风痹”⑤《药性论》：“治脚弱，疼痹，主中恶；治腹痛，气作声音呜吼”⑥《日华子本草》：“养神定志，通利关脉。治冷热劳，骨节疼痛，四肢不遂；排脓止痛，生肌长肉；破宿血，补新生血；安生胎，落死胎；止血崩带下，调妇人经脉不匀，血邪心烦；恶疮疥癣，瘿赘肿毒，丹毒；头痛，赤眼，热温狂闷”⑦《滇南本草》：“补心定志，安神宁心。治健忘怔冲，惊悸不寐”⑧《纲目》：“活血，通心包络。治疝痛”⑨《云南中草药选》：“活血散瘀，镇静止痛。治月经不调，痛经，风湿痹痛，子宫出血，吐血，乳腺炎，痈肿”

备注此外，尚有下列几种植物的根，有些地区亦作丹参使用：①甘肃丹参，根呈圆锥形。叶多基生或生于茎的下部，十片三角状卵形或卵状披针形，基部心形或戟形。使用于甘肃，宁夏、青海、云南、西藏。②褐毛丹参，叶背面密生褐色柔毛。使用于甘肃、宁夏、青海、云南。③滇丹参，根肉质，肥厚，纺锤形，数个簇生。叶根生，单叶或羽状复叶，单叶叶片卵形或长圆状卵形，基部微心形，两面多皱纹及微柔毛，边缘有圆齿；羽状复叶有小叶3～5。轮伞花序有花4～6，于茎顶排成疏生的总状花序；花冠青紫色。使用于云南地区。

5、郁金

别名马蒁,黄郁,马蒁,五帝足,乌头,玉金,白丝郁金。

来源为姜科植物姜黄、郁金或莪术的块根。冬、春采挖，摘取块根，除去须根，洗净泥土，入沸水中煮或蒸至透心，取出，晒干。

性状①黄郁金又名：黄丝郁金、广玉金。为植物姜黄的干燥块根，呈卵圆形或长卵圆形，两端稍尖，中部微满，长2～4厘米，中部直径1～2厘米。表面灰黄色或淡棕色，有灰白色细皱纹及凹下的小点，一端显折断的痕迹，呈鲜黄色，另一端稍尖。质坚实，横断面平坦光亮，呈角质状，杏黄色或橙黄色，中部有一颜色较浅的圆心。微有姜香气，味辛而苦。以个大、肥满、外皮皱纹细、断面橙黄色者为佳。主产四川。②黑郁金又名：温郁金、川玉金。为植物郁金的干燥块根。长纺锤形，稍扁，多弯曲，两端钝尖，有折断痕而呈灰黑色，长3～6厘米，中部直径1～1.5厘米。表面灰褐色，外皮皱缩或有细皱纹。横断面暗灰色发亮，中部有l条颜色较浅的环纹，中心扁圆形。气无，味淡而辛凉。以个大、外皮少皱缩、断面灰黑色者为佳。主产浙江。③白丝郁金亦为植物郁金的干燥块根。外形较黄郁金瘦长。断面内心呈白色（姜黄色素含量较少），内圈与外层之间有1条黄白色的环纹，质地模糊不透明。味微辛，香气亦较差。以个大、皮细、断面结实者为佳。主产四川。④绿丝郁金为植物莪术的干燥块根。形状质地同黄郁金，但表皮较粗，断面色暗淡，深浅不一，少透明。味辛而重，香气不显。产四川。

功能主治行气解郁，凉血破瘀。治胸腹胁肋诸痛，失心癫狂，热病神昏，吐血，衄血，尿血，血淋，妇女倒经，黄疸。①《药性论》：“治女人宿血气心痛，冷气结聚，温醋摩服之”②《唐本草》：“主血积，下气，生肌，止血，破恶血，血淋，尿血，金疮”③《珍珠囊》：“凉心”④李杲：“治阳毒入胃，下血频痛”⑤《本草衍义补遗》：“治郁遏不能散”⑥《纲目》：“治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心颠狂”⑦《本草通玄》：“治痘毒入心”⑧《本草正》：“止吐血，衄血；单用治妇人冷气血积，结聚气滞，心腹作痛”⑨《本草述》：“治发热，郁，咳嗽，齿衄，咳嗽血，溲血，头痛眩晕，狂痫，滞下，淋，并眼目鼻舌咽喉等证”⑩《本草备要》：“行气，解郁；泄血，破瘀。凉心热，散肝郁。治妇人经脉逆行”⑾《本草从新》：“能开肺金之郁”⑿《要药分剂》：“凉血”

6、香附

别名雀头香,莎草根,香附子,雷公头,香附米,三棱草根,苦羌头,雀头香,猪通草茹,莎草,三棱草,香头草,回头青。

来源为莎草科植物莎草的根茎。春、夏、秋三季均可采，一般在秋季挖取根茎，用火燎去须根及鳞叶，入沸水中片刻，或放蒸笼中蒸透取出晒干。再放入竹笼中来回撞擦；用竹筛去净灰屑及须毛，即成光香附。亦有不经火燎，即将根茎装入麻袋撞擦后晒干者。也有用石碾碾去毛皮，称为香附米。

性状干燥根茎多呈纺锤形，有时略弯曲。长1.5～4.5厘米，直径5～10毫米。表面棕褐色或黑褐色，有纵皱纹及数个隆起的环节，节上有棕色毛状鳞片及残留的根痕；去净毛须者，则外表光滑，环节不明显。质坚硬，经过蒸煮者断面色棕黄而微紫红，显角质性；生晒者断面色白而显粉性，周边与中心分层明显，中心色略深。气芳香，味微苦。以个大、色棕褥、质坚实、香气浓者为佳。主产山东、浙江、湖南、河南。其他地区亦多有生产。其中山东产者称东香附，浙江产者称南香附，品质较佳。

功能主治理气解郁，止痛调经。治肝胃不和，气郁不舒，胸腹胁肋胀痛，痰饮痞满，月经不调，崩漏带下。（1）理气解郁：用于肝气郁结之胸胁及胃腹胀痛。配柴胡、青皮治胸胁痛。配高良姜（名良附丸）治胃寒痛。（2）调经止痛：用于肝气郁结之月经不调、小腹胀痛。配艾叶治寒凝气滞之行经腹痛。①《别录》：“主除胸中热，充皮毛，久服利人，益气，长须眉”②《唐本草》：“大下气，除胸腹中热”③《医学启源》：“快气”④李杲：“治一切气，并霍乱吐泻腹痛，肾气，膀胱冷，消食下气”⑤《汤液本草》：“治崩漏”⑥《滇南本草》：“调血中之气，开郁，宽中，消食，止呕吐”⑦《纲目》：“散时气寒疫，利三焦，解六郁，消饮食积聚，痰饮痞满，跗肿，腹胀，脚气，止心腹、肢体、头、目、齿、耳诸痛，痈疽疮疡，吐血，下血，尿血，妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病”

7、泽兰

别名地瓜儿苗,地笋,甘露子,方梗泽兰,虎兰,龙枣,虎蒲,小泽兰,地瓜儿苗,红梗草,风药,奶孩儿,蛇王草,蛇王菊,捕斗蛇草,接古草,地环秧,地溜秧,甘露秧,草泽兰,水香,虎薄,矮地瓜儿苗,野麻花。

来源为唇形科植物地瓜儿苗的茎叶。夏、秋间茎叶茂盛时，割取全草，去净泥沙，晒干。

生境分布生于山野的低洼地或溪流沿岸的灌木丛及草丛中。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、陕西、贵州、云南、四川等地。全国大部地区均产。

性状干燥的全草，长30～40厘米。茎四方形，直径2～5毫米，节明显，表面黄褐色或微带紫色，每侧面有一纵沟。质轻脆，易折断，断面中央有白色的髓或中空。叶对生，多皱缩，披针形，边缘有粗锯齿，暗绿色或微带黄色。有的叶腋间簇生小花，成轮状。气无，味淡。以叶多、色绿、不破碎、茎短、质嫩者为佳。

功能主治活血，行水。治经闭，症瘕，产后瘀滞腹痛，身面浮肿，跌扑损伤，金疮，痈肿。①《本经》：“主乳妇内衄，中风余疾，大腹水肿，身面四肢浮肿，骨节中水，金疮，痈肿疮脓”②《雷公炮炙论》：“能破血，通久积”③《别录》：“产后、金疮内塞”④《药性论》：“主产后腹痛，频产血气衰冷成劳，瘦羸，又治通身面目大肿，主妇人血沥腰痛”⑤《日华子本草》：“通九窍，利关脉，养血气，破宿血，消症瘕，产前产后百病，通小肠，长肉生肌，消扑损瘀血，治鼻洪吐血，头风目痛，妇人劳瘦，丈夫面黄”⑥《医林纂要》：“补肝泻脾，和气血，利筋脉。主治妇人血分，调经去瘀”⑦《岭南采药录》：“治蛇伤，散毒疮”

备注除上述品种外，少数地区尚以下列同属植物作泽兰入药，如山东有用毛叶地瓜儿苗和台湾地瓜儿苗；吉林用小花地瓜儿苗、狭叶地瓜儿苗和朝鲜地瓜儿苗；新疆则用欧地瓜儿苗在长江以南各省尚有以菊科泽兰属植物如华泽兰（植物形态参见“广东土牛膝”条）、山兰（植物形态参见“秤杆草”条）、兰草（植物形态参见“佩兰”条）的全草作泽兰使用。

8、川芎

别名山鞠穷,芎藭,香果,胡藭,马衔,雀脑芎,京芎,贯芎,抚芎,台芎,西芎,山鞠穷,马衔芎藭,小叶川芎。

来源为伞形科植物川芎的根茎。平原栽培者以小满后4～5天收采为佳，山地栽培者多在8～9月采收。将根茎挖出，除净茎叶及泥沙，洗净，晒干或烘干，再用撞笼撞去须根。

生境分布分布四川、贵州、云南一带，多为栽培。主产四川（灌县、崇庆）。云南亦产，称作“云芎”。

性状根茎呈不整齐结节状拳形团块，长4～8厘米，直径4～6厘米。表面深黄棕色，有明显结节状起伏轮节，上侧有很多圆形或卵圆形的茎痕，直径5～15毫米，作凹洼状，下侧及轮节上有众多根痕，作小瘤状隆起。质坚实，断面类黄色，形成层呈明显环状，随处散有黄色小油点。有特异清香气味苦。

鉴别1）本品横切面：木栓层为10余列细胞。皮层狭窄，散有根迹维管束，其形成层明显。韧皮部宽广。形成层环波状或不规则多角形。木质部导管多角形或类圆形，大多单列或排成“Ｖ”形，偶有木纤维束。髓部较大。薄壁组织中散有多数油室，类圆形、椭圆形或形状不规则，淡黄棕色，靠近形成层的油室小，向外渐大；薄壁细胞中富含淀粉粒，有的薄壁细胞中含草酸钙晶体，呈类圆形团块或类簇晶状。粉末淡黄棕色或灰棕色。淀粉粒较多，单粒椭圆形、长圆形、类圆形、卵圆形或肾形，直径5～16μm，长约21μm,脐点点状、长缝状或人字状；偶见复粒，由2～4分粒组成。草酸钙晶体存在于薄壁细胞中，呈类圆形团块或类簇晶状，直径10～25μｍ木栓细胞深黄棕色，常多层重叠，表面观呈多角形，壁薄。油室多己破碎，偶可见油室碎片，分泌细胞壁薄，含有较多的油滴。导管主为螺纹导管，亦有网纹及梯纹导管，直径14～50μｍ，有的螺纹导管增厚壁互相联结，似网状螺纹导管。（2）取本品粉末1g，加石油醚（30～60℃）5ml，放置10小时，时时振摇，静置，取上清液1ml，挥干后，残渣加甲醇1ml使溶解，再加2％3,5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液2～3滴与氢氧化钾的甲醇饱和溶液2滴，显红紫色。（3）取本品粉末1g，加乙醇20ml，置水浴上加热回流1小时，滤过，滤液挥干，残渣加醋酸乙酯2ml 使溶解，作为供试品溶液。另取川芎对照药材溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各1～2μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以正己烷－醋酸乙酯（9:1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

功能主治行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。①《本经》：“主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金创，妇人血闭无子”②《别录》：“除脑中冷动，面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉，诸寒冷气，心腹坚痛，中恶，卒急肿痛，胁风痛，温中内寒”③陶弘景：“齿根出血者，含之多瘥”④《药性论》：“治腰脚软弱，半身不遂，主胞衣不出，治腹内冷痛”⑤《日华子本草》：“治一切风，一切气，一切劳损，一切血，补五劳，壮筋骨，调众脉，破癥结宿血，养新血，长肉，鼻洪，吐血及溺血，痔瘘，脑痈发背，瘰疬瘿赘，疮疥，及排脓消瘀血”⑥《医学启源》：“补血，治血虚头痛”⑦王好古：“搜肝气，补肝血，润肝燥，补风虚”⑧《纲目》：“燥湿，止泻痢，行气开郁”

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