霍乱与急性感染性腹泻有哪些区别?
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从广义上说，霍乱也属于急性感染性腹泻病之一，世界卫生组织将其统称为腹泻病。我国将霍乱、伤寒、痢疾等与其他感染性腹泻病分开管理。实际上不同病原体导致的急性感染性腹泻都有一定特征，因而霍乱在病原学、临床学和流行病学等方面与其他急性感染腹泻有一定区别。
（1）病原学：霍乱是由01群的古典生物型霍乱弧菌、埃尔托生物型霍乱弧菌和非01群的0139霍乱弧菌引起的；而其他急性感染性腹泻则是由许多种类的致病菌、病毒和寄
生虫等引起的。?
（2）临床表现：①霍乱先泻后吐，多为无痛性腹泻，不伴里急后重，一般不发热；而其他急性感染性腹泻多为先吐后泻，常有腹痛、发热或里急后重；②典型霍乱的大便为米泔样或无色透明水样，无粪臭或稍有鱼腥味；而其他急性感染性腹泻的大便有稀便、水样便、脓血便，而且有粪臭，一般无鱼腥味；③严重霍乱病人排便次数频繁，粪量多，脱水明显，有的病例大便失禁，无法计数，直至死亡，病死率高；而其他急性感染性腹泻中，虽可引起肠炎，但多为自限性，因脱水而死亡的病例极少见。
（3）流行特征：①霍乱流行有明显季节性，以夏秋季节为主；而其他急性感染性腹泻则全年均可发病或流行。但不同病原引起的腹泻其季节性也有差异，如轮状病毒性肠炎冬春季流行；病原性大肠杆菌性肠炎以夏秋季较多。②霍乱发病地区多以沿海为主，尤其是江河入海口附近的江河两岸及水网地带；而其他急性感染性腹泻则在任何地区都可发病或流行，地区分布不够明显。③人群易感性：在霍乱地方性流行区，1～5岁发病率明显高于其他年龄组，但传入地区多以青壮年发病率较高；而其他急性感染性腹泻，年龄越小发病率越高，尤其是2岁以下儿童发病率最高。
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粪便性状的检验可提供有益的诊断线索。 一般而言，粪便量多，呈稀薄样，多提示小肠腹泻；如大便为淘米水样，多见于霍乱与副霍乱、肠毒素性大肠杆菌腹泻以及急性砷（砒霜）中毒；洗肉水样或血水样大便见于副溶血弧
粪便性状的检验可提供有益的诊断线索。 一般而言，粪便量多，呈稀薄样，多提示小肠腹泻；如大便为淘米水样，多见于霍乱与副霍乱、肠毒素性大肠杆菌腹泻以及急性砷（砒霜）中毒；洗肉水样或血水样大便见于副溶血弧
腹泻病病因甚多，临床症状近似，霍乱病人除中、重型外；轻型病人也很难与其他原因引起的腹泻相鉴别，而且在霍乱流行期，一般腹泻病也在同时增多。为了及时发现霍乱病人，防止漏检和便于消毒，减少交叉感染，又便于诊
霍乱潜伏期为1～3天，短者数小时，长者可达7天。大多急性起病，少数患者在发病前1～2天，可有头昏、疲倦、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。 典型病例可分为以下三期： （1）泻吐期：绝大多数病人以急剧腹泻、
霍乱潜伏期为1～3天，短者数小时，长者可达7天。大多急性起病，少数患者在发病前1～2天，可有头昏、疲倦、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。 典型病例可分为以下三期： （1）泻吐期：绝大多数病人以急剧腹泻、
霍乱的治疗原则可以概括为以下5点： （1）各级医疗单位，应设立腹泻病门诊，以便加强对霍乱病的早期诊断，减少交叉感染，并对各种腹泻病人作相应的处理。 （2）病人入院（临时隔离病房或指定的医院）后，按
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霍乱应与细菌性食物中毒，急性胃肠炎、急性细菌性痢疾，急性化学毒物中毒等疾病相鉴别。
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