什么是皮肤磨削术？
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皮肤磨削术是一种利用机械性磨损来治疗皮肤病的方法。皮肤磨削术开始主要用来治疗痤疮疤痕。近年来,我国磨削术发展很快,它是整容和治疗某些疾病的一种有效的手术方法,以后扩大到治疗许多影响美容的皮肤病,如颜面部的细皱纹、黄褐斑、雀斑、酒渣鼻的鼻赘、血管痣、汗管瘤、皮肤腺瘤、疤痕疙瘩、盘状红斑狼疮、表皮痔、口周假性皲裂、睑黄疣、基底细胞癌、毛囊角化病、色素痣以及去除文身等,其治疗范围非常广泛。
皮肤磨削术工具的种类主要有砂纸摩擦法:线刷摩擦法、碳化硅磨头法、不锈钢橄榄型磨头法四种。①砂纸摩擦法：将消毒后的砂纸卷在空针筒上或裹在纱布圈上徒手对损害进行摩擦。该方法简便易行,但有以下缺点：易将砂粒留在皮肤创面上,若干年后可发生异物肉芽肿,眼、鼻、口周的部位摩擦不方便,难以奏效,费时费劲,手术需要的时间长且劳动强度大。②线刷摩擦法:这种方法采用电动机为动力,带动其旋转。其缺点是：因上皮等组织粘附其内,洗刷消毒不便,使用难度较大。③碳化硅磨头法:用这种磨头磨削,优于前述两种。但其不足的是：消耗大,如磨天花瘢痕整个手术需要多个磨头,来回从手柄上调换磨头,易污染无菌区域,也易留硅粒于创面。④
不锈钢橄榄型磨头法:该磨头克服了以上不足之处,磨起来轻松自如、灵活轻便,使用安全,不管采用何种角度,均为一球面接触皮肤,深浅易控制,刷洗消毒方便,经久耐用,易于掌握。
皮肤磨削术并不是任何人都适宜的,其适应证可分为四大类：瘢痕类、色素性损害类、良性肿瘤类、有关皮肤病类。这四大类中,又可分为首选适应证、相对适应证。首选适应证,包括痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤或手术后遗留的浅表瘢痕,以及虫蚀状皮肤萎缩；相对适应证,包括雀斑、咖啡斑、色素失禁症、太田痣、面部毛细血管扩张、酒渣鼻、皮肤淀粉样变,以及面部皱纹或口角放射纹等。
皮肤磨削术的禁忌证:患有血友病或出血异常者；乙型肝炎表面抗原阳性者,有严重或复发性单纯疱疹史者；患有活动性脓皮病者；有瘢痕疙瘩素质或增生性瘢痕者；放射性皮炎或半年内曾接受放射治疗的局部、烧伤瘢痕,有精神病症状、情绪不稳定或要求过高者。
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皮肤磨削术是借用磨削器将白斑处皮肤磨削轻度点状出血为度。然后再注意无菌操作包扎创口，约3-4周后色素再生，理论上皮肤磨削术后可以激活毛囊中的外毛鞘的无黑素生成活性的黑素细胞并促使其增殖、成熟向白斑处移
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如同其他手术一样,磨削术有时也会出现并发症,尽管这些并发症不严重,但是,我们应当有个全面的了解,做好预防和补救工作,争取更好的疗效。皮肤磨削术常见的并发症有色素沉着、色素减退、粟丘疹、增生性瘢痕、感染
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