减肥西药有哪些,有何适应症及副作用?

Posted 药物

篇首语:谨慎和勤奋带来好运。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了减肥西药有哪些,有何适应症及副作用?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

减肥的西药应用的还不那么广泛,其中最重要的原因,是至今为止我们还没有掌握治疗肥胖症的真正有效药物。有的医生坚持不给肥胖人任何药物,理由是服用减肥药物会引起病人的幻想,反希望寄托在减肥药物上就忽视对饮食的控制。而我们自己的经验是对于极度肥胖病人,必要的西药是可以作为饮食疗法的辅助手段,能用中药代替则更好不过了,只要见效,病人都会长期坚持治疗,并逐渐取代西药减肥剂。

  现代医学的减肥西药主要有五大类:一是食欲抑制剂;二是能量消耗增强剂;三是阻止消化吸收药物;四是影响脂代谢的药物;五是其他药物。

  尽管有上述五大类减肥药物的存在,我们对于使用西药减肥还是持一种十分谨慎的态度,严格掌握使用药物治疗的指征是必要的。

  (1)应用药物抑制食欲,以保证病人忍受饮食控制。

  (2)饮食控制半年到一年,体重仍有增加者。

  (3)病人拒绝饮食控制,可试用药物治疗。

  (4)对于某些情绪不好者,或伴有消化性溃疡者,在饮食治疗有困难时,应加用药物作为一种暂时的办法。

  常用西药分述如下:

  (1)食欲抑制剂

  主要为苯丙胺及其衍生物,作用部位在下丘脑,为促进神经末梢去甲肾上腺素的释放,而去甲肾上腺素的再吸收受到抑制,使神经末梢去甲肾上腺枯竭而抑制摄食。苯丙胺用于肥胖症热量膳食治疗的辅助作用,常和巴比妥类合并使用,以抵消神经兴奋的副作用。此类药物大多有不同程度的失眠、不安、头晕、震颤、头痛、心悸、口干、散瞳、脉数、血压升高等作用。因该药可缓解疲劳、产生欣快感、易成瘾和产生精神依赖性,不宜长期大剂量使用。对甲亢、青光眼、交感胺类过敏者,对孕妇及危险职业的人,如司机、炉前工、架子工等均不宜使用,与单胺氧化酶抑制剂者合用可产生高血压。

  (2)能量消耗增强剂

  用药物增加能量消耗,是外源刺激机体自身消耗能量的一种办法,由于药物常有明显的副作用,临床应用比较少。

  (3)阻止消化吸收类药物

  利用某些药物阻止消化吸收的功能,减少能量的吸收和利用,从而达到治疗肥胖症的作用。

  如:新霉素,每日8克以上可导致类脂吸收不良和脂肪泻。消胆胺与肠腔胆酸结合使脂肪乳化困难,也可引起脂肪泻。红霉素的胃肠反应可使人食欲大减。

  饮食中的碳水化合物大多是淀粉,由唾液、胰液中的淀粉酶在短时间内水解成麦芽糖,再以葡萄糖的形成在肠道内吸收。而α淀粉酶抑制剂使淀粉酶活性降低,吸收减少,使食后不产生高血糖症。从而胰岛素分泌减少、脂肪合成降低,体重减轻,尤适用于肥胖合并糖尿病的病人。如:Bayd7791(一种从小麦中提取的热稳定蛋白质)、Bayd4609(一种从微生物中分离出的低聚糖混合物)。

  此外,膨胀充塞剂(假食疗法)也使人产生饱胀感,降低食欲,减少能量摄入,但不致引起饥饿,从而起到减肥的目的。如:甲基纤维素;羧甲基纤维素钠等。

  (4)影响脂代谢药物

  利用某些药物来妨碍脂代谢,减少脂肪组织的蓄积达到减肥目的。如:羟基柠檬酸盐(Hydroxycitrate)、脱氧异雄酮(Dehydrocpiandrosterone,Nafenopin)。

  (5)其他药物

  抑制胰岛素分泌药,如:甘露庚酮糖(Mamonoheptulose)、二氮嗪(Diazoxide)、轻泻剂、利尿剂等。

相关参考

手术减肥应注意什么?

我们已在书中提到过关于手术减肥疗法的适应症,但这种适应症是由医生来掌握的,不是个人认为达到了适应症,就可以到医院进行开刀减肥了。应当明白手术减肥必定是一种创伤,况且术后往往会有一些并发症,如并发蛋白质

减肥有何诀窍?

妇女为了保持苗条的身体,往往需要节食减肥,其减肥诀窍是:  (1)把食物包装纸上的成分说明细读一遍,一旦发现该食物含脂肪或热量过高,应尽量少吃。  (2)不要妄想一下子由一个大胖子变成瘦骨仙,你应该给

治疗男性不育症的西药有哪些

治疗男性不育症的西药有许多,但应根据不同的适应症选用,不能盲目使用。分类如下:  (1)增强精子活力,延长其生存时间的药物:  精氨酸是精子代谢过程中所需要的物质,每天口服4克。  三磷酸腺苷能提供精

治疗男性不育症的西药有哪些

治疗男性不育症的西药有许多,但应根据不同的适应症选用,不能盲目使用。分类如下:  (1)增强精子活力,延长其生存时间的药物:  精氨酸是精子代谢过程中所需要的物质,每天口服4克。  三磷酸腺苷能提供精

拍打按摩减肥法与气功减肥法有何不同?

拍打按摩减肥法是用医生事先制好的一种“拍子”在患者某些特定的部位上,进行轻重不同而有节奏的拍打,从而达到治疗某些疾病的一种简易有效的治疗方法。  拍打疗法要有一个拍子,这个拍子可用16#~24#的钢丝

老年肥胖用减肥吗?

对于老年肥胖来说,在区别情况的同时,应采用综合疗法。由于老年食欲减退,减食疗法对大多数肥胖老年人,似多无必要。西药减肥基本不可取,因此,减肥治疗应当以中药为主。  如果没有原发疾病,老年单纯性肥胖,可

沐浴及药浴减肥疗法有哪些?

沐浴及药浴的应用在我国有着悠久的历史,而且十分讲究。沐浴可以减轻疲劳、改善血液循环,促进新陈代谢、祛除污垢,使身心舒畅、精神爽快。加入中药的药浴,不光能解除疲劳,还可通过皮肤在水温作用下的强渗透作用,

中西药联用应慎重

不少人以为中西药联用治疗疾病会更保险,其实不然。虽然有些中西药联用能起协调作用,增强疗效,减轻毒副作用,但不合理的联合服用也存在妨碍吸收、酸碱中和、相互拮抗、破坏酶作用、产生毒性等反作用。一、含有麻黄

西药治疗牛皮癣为什么副作用大?

很多的牛皮癣患者通常会有这样的经历,就是当牛皮癣开始发作导致瘙痒难忍的时候,就拿一些软膏药物涂在患部,瘙痒就会马上的止住,但是慢慢的发现自己离不开药膏了。而且更严重的是牛皮癣非没见好,而且貌似越来越严

腰椎间盘突出症可使用哪些西药治疗?

腰椎间盘突出症是一种外科系统疾病,使用药物治疗是一种辅助手段。以下几类西药在临床中较为常用。  (1)乙酰水杨酸(阿斯匹林)是最常用的镇痛药,作用和缓,用于各种神经痛及关节痛。目前阿斯匹林有多种肠溶剂