肥胖对孕妇有哪些不利影响?
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篇首语:与其积攒满箱子的金银,不如积攒满肚子的学问。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了肥胖对孕妇有哪些不利影响?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
在肥胖科咨询中,许多育龄妇女常问及肥胖对妊娠的不利影响问题,她们担心妊娠后,肥胖会给她们本身及她们的宝贝带来“麻烦”,特别希望能获得这方面的一些知识。有研究证实,她们的担心并不是多余的,肥胖确实会给孕妇带来许多不利影响,其中最为重要而直接的是:
首先,肥胖者易并发妊娠高血压综合征。卡劳蒂尼(Calaudne)等观察了6497例孕妇,其中365例(占5.6%)体重超过90公斤,在妊娠20周以后发生高血压者159例,占43.6%,36例发生尿蛋白(约占10%,其中22例严重到需要引产终止妊娠)。麦克吉利拉格(Mcgillirag)研究了4215例初孕妇女,发现如果在妊娠第20~30周间,每周体重增加超过0.5公斤,通常容易发生妊娠高血压综合征。马尔萨斯(Matthens)统计了90公斤以上肥胖孕妇200例,有75%发生合并症,主要合并症除了妊娠高血压综合征外,还有胎位异常和过期妊娠等。
其次,肥胖易致流产、难产和死胎。肥胖对孕妇及胎儿都是不利的,肥胖孕妇尤其是妊娠初期体重的明显增加,容易造成胎儿的流产和出生前后的死亡。肥胖者妊娠高血压综合征发生率高,亦是发生流产的原因之一。重症妊娠高血压综合征时,有时不得不提前引产,其他并发症也多,因此,围产期胎儿死亡率高。由于母亲的肥胖,往往造成婴儿超重或巨大胎儿,有的甚至出生时达4000克以上,形成难产。肥胖妇女腹肌无力,易发生低张性宫缩乏力引起滞产;肥胖者过期妊娠增加,因此产钳分娩、负压吸引术、剖腹产也增加,新生儿死亡率也比正常高。
另外,肥胖妇女,由于腹壁脂肪厚,产前检查困难,胎位较难固定,造成分娩困难;如需作剖腹产,操作亦有不便。
但是,研究的结果主要表现在中、重度肥胖者当中,轻或超重者无需过分担心妊娠后会带来多少麻烦,更重要的是,心理放松、自然,合理调整饮食,这样对自己及婴儿都有很大好处。对肥胖孕妇的监护要有科学的方法,包括定期作产前检查,并自检胎动的变化情况,将手放在孕妇的腹部,直接体会胎动或孕妇自己数胎动,每日一次,每次数胎动一小时,当连续两天中胎动少于4小时,则提示有可能发生了胎儿窘迫、胎儿慢性缺氧、胎盘功能不全,要及时请医生救治。有些妊娠前不胖的妇女,妊娠后肥胖,说明营养失调,摄入了过多的热量,摄入蛋白质不足,造成血管内血浆渗透压下降,导致体内细胞外液潴留,而致超重,此时只要把孕妇每日营养成分加以调整,即不过分强调节食,也不过量进食,使动物蛋白质占总饮食量2/3,少食主食,即使体重增长到1公斤,也不会对胎儿有多大影响。但一直肥胖的妊娠妇女,在分娩时要做好精神准备,需要剖腹产时,才能与医生较好地配合。当然,在妊娠前,能够进行合理的减肥,妊娠中能控制肥胖的发生,岂不是更好吗。
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