绝经后发生阴道出血,会是什么问题?
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绝经是妇女卵巢功能衰退的一种正常生理现象。绝经过程通常要持续一年多。多数学者认为,如果停经一年以上突然发生阴道出血,则是不正常的,称为绝经后出血。
绝经后出血往往和妇科某些肿瘤有关,所以不少妇女发现自己绝经后出血时心里非常紧张,生怕得了癌症。其实,绝经后出血并不都是由恶性肿瘤引起的,其原因很多,大致分为两类:一类是恶性绝经后出血(即由恶性肿瘤如宫体癌引起),另一类是良性绝经后出血。而且以良性绝经后出血占多数。
这里介绍一下良性绝经后出血的各种原因。
(1)是雌激素作用。绝经后1~2年内,卵巢仍能分泌少量雌激素。如果这种雌激紊分泌达到一定水平,就有可能引起子宫内膜增生和脱落,从而出现1~2次“月经”。
(2)是各种妇科炎症。老年妇女容易患老年性阴道炎、阴道溃疡、滴虫性阴道炎、创伤性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉,尿道肉阜等。这是因为绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平大大降低,所以阴道粘膜变薄,上皮细胞内含糖原减少,局部抵抗力减弱,因而很睿易受到细菌感染,引起上述种种炎症。其主要表现是白带增多,变黄色,甚至有血性分泌物。如果得了子宫内膜炎,由于分泌物增多,而老年妇女宫颈萎缩,宫口粘连比较严重,分泌物外流不通畅,因此还有可能发生宫腔积脓积血。
(3)是良性肿瘤。如子宫粘膜下肌瘤、良性卵巢肿瘤等。比如个别老年妇女本来就有子宫粘膜下肌瘤。由于绝经后子宫萎缩变小,因而迫使粘膜下肌瘤脱出宫颈外口,时间长了便会合并感染,引起流水和出血,淋漓不断。某些良性卵巢肿瘤(如卵巢颗粒一卵泡膜细胞瘤)可以分泌雌激素,从而使子宫内膜发生增生和脱落,引起阴道出血。
最后,药物也可能引起绝经后出血。比如为了治疗老年性阴道炎、骨质疏松症和严重的更年期综合征等,往往需要补充少量雌激素。但一旦停药后,也可能引起阴道出血。
引起绝经后出血的恶性肿瘤,主要是子宫颈癌和子宫内膜癌。一般说来,这种恶性绝经后出血的发病率并不太高。由于医务人员对绝经后出血比较重视,加上近年来各种检查技术的提高,也容易早期发现和及时治疗。
绝经后出血的病因只能由医生确定,所以一旦发生,就必须及时去医院诊查。由于绝经后出血的病因多为良性,患者不必过于紧张,但也不能麻痹大意,因为毕竟还有一部分属于恶性。有时,绝经后出血的病因在一系列检查后,一时仍难断定。这时,医生固然要保持警惕,继续追踪,患者更不能就此置之不理,拒绝复查。这样,有些病因终究能够查出,从而开始正确而及时的治疗。也许有一些偶然出现阴道出血的患者始终查不出病因,在这种情况下,“解除警报”的决定也只能由医生作出。
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妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎。其原因是,女性绝经后体内性激素水平显著降低,引起阴道内pH值上升,阴道粘膜萎缩变薄,皱襞消失;且阴道内的弹性组织减少,使阴道口豁开,阴道壁膨出,这些都会使阴
妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎。其原因是,女性绝经后体内性激素水平显著降低,引起阴道内pH值上升,阴道粘膜萎缩变薄,皱襞消失;且阴道内的弹性组织减少,使阴道口豁开,阴道壁膨出,这些都会使阴
怀孕期性交,如发生阴道流血,往往是不祥的征兆,应想到下列情况。 1.宫外孕。在停经3个月之前性交,若突然出现下腹疼痛伴大便坠胀,同时或稍后出现少量阴道流血应想到宫外孕的可能。 2.前置胎盘性出血。
专家提醒更年期女性,最好在绝经后半年取环。否则,由于子宫收缩,节育环就会卡到子宫肌层,导致宫内节育器嵌顿,出现子宫出血等症状。节育环引起子宫出血的现象与宫颈肿瘤症状相似,会使医生在诊断上发生偏差,极易
(1)阴道出血:比早期表现中的偶发性、少量接触性带血要明显,表现为绝经后或非经期出现阴道出血,有时点滴如漏,有时则量多如崩。阴道出血极不规则,一般先少后多,时少时多,很少间断,后期可有大出血导致贫血。
(1)阴道出血:比早期表现中的偶发性、少量接触性带血要明显,表现为绝经后或非经期出现阴道出血,有时点滴如漏,有时则量多如崩。阴道出血极不规则,一般先少后多,时少时多,很少间断,后期可有大出血导致贫血。
能引起阴道不规则出血的原因有很多,阴道本身的病变、宫颈病变都可以发生阴道出血,但最常见的原因还是子宫病变。 (1)阴道疾病 ①阴道炎症:例如当发生严重的霉菌性阴道炎时,阴道粘膜可覆盖有白色膜状物,
能引起阴道不规则出血的原因有很多,阴道本身的病变、宫颈病变都可以发生阴道出血,但最常见的原因还是子宫病变。 (1)阴道疾病 ①阴道炎症:例如当发生严重的霉菌性阴道炎时,阴道粘膜可覆盖有白色膜状物,
一般来说,产后2小时内阴道流血量较多,2小时以后出血量逐渐减少。如果分娩24小时后再发生大量的阴道出血,且出血量超过400毫升,称为晚期产后出血。 晚期产后出血大多发生在产后5~6天或更长的时间,其
临界绝经期妇女,出现月经周期紊乱,经量或多或少,经期或长或短者,称为“绝经前经乱”。当出现经乱表现后,如果没有明显不适症状,而且出血量也不很多,可作生理现象论,经过一段时间后月经即可闭止。如果出血量过