老年人声音嘶哑会是什么病?
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无论是慷慨激昂的演说,悦耳的歌声,还是窃窃私语,都离不开发声。嗓音是人们进行语言交往,表达感情的基本条件,是教师、歌唱家的“第二生命”。维护发声健康,保持良好的嗓音功能,是老年人欢度晚年,更好地发挥余热所必不可少的条件。
所谓声音嘶哑,通常是指发出的声音失去了清朗的音质,而变得粗糙、沙哑。发声突然变得嘶哑,几乎我们人人都曾遇到过。它的诱因多为感冒、咳嗽和说话过多。经过相应治疗及休息,一般都能较快痊愈。
但老年人一旦出现声音嘶哑,应想到什么病呢?如果近期有感冒、咳嗽或说话过多,首先要考虑声带急性发炎。只要注意尽量少说话,使发音器官充分休息,并服消炎药1~2周便可痊愈。如果超过2周仍不见好转,应到耳鼻喉科检查。若见声带小结或声带息肉,可以做一个小手术,就能痊愈。如果声音嘶哑而无明显诱因,并且经久不愈,日渐加重,特别是有吸烟史者,应警惕喉癌。喉癌较多发生在声带上,而其最初的症状就是声音嘶哑,有时还可发现痰中带血丝。因此,当我们出现不明原因的声音嘶哑时,决不可麻痹大意,而应当到医院仔细检查。有时一次查不清病因,服药后音哑又不见好转,还应当复查,一直到把病因查清楚为止。
对于老年人,声带麻痹是引起声音嘶哑的另一个重要原因。喉的运动神经核在延髓的疑核,某些中脑运动神经核、纹状体及椎体外系,都可影响喉肌的机能。故发生在上述各处的颅内病变,如:脑动脉血栓形成、脑肿瘤、延髓空洞症、脊髓灰质炎、流行性脑脊髓膜炎、多发性脑脊髓硬化、萎缩性肌僵直、震颤性麻痹、脑溢血、脑软化等中枢性疾病,都可导致病人声带麻痹而出现声音嘶哑。但是,因喉肌是接受两侧大脑皮质支配的,所以只有支配喉部的两侧皮质运动中枢受累,才可引起喉麻痹,这种情况比较少见。支配喉肌运动的神经主要来自迷走神经的喉返神经。因此,甲状腺手术引起喉返神经的损伤以及颈部创伤都可引起声哑。而更多的还是见于甲状腺肿瘤、纵隔肿瘤、食管癌、左心室肥大以及肺部的疾病引起的喉返神经麻痹。另外还有三分之一的声带麻痹患者查不出原因,或许与病毒感染有关。
总的说来,声音嘶哑是一个值得重视的问题,老年人特别要警惕喉癌的可能性。若一时查不清病因,也应继续诊查,必要时作进一步检查,如纤维喉镜和胸透等,以除外喉癌或由于邻近器官的肿瘤压迫所引起的声带麻痹.
相关参考
感冒后先有病毒入侵,随之继发细菌感染,容易引起喉粘膜的急性炎症,侵及声带则声带充血水肿;加之喉粘膜充血水肿,分泌物增多,稠厚不易咯出,粘附于声带表面,从而使声带运动的开放或闭合发生障碍。故感冒后易出现
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是肺气损伤而声音嘶哑的病理。肺主气,肾纳气,二脉均与发声有关。肺肾阴亏则肺燥而热郁,阴液不能上承,咽喉失于濡润,故声音嘶哑。多见于晚期结核病,慢性喉炎等。本病多属虚证,失音呈慢性进行,故又称为“久瘖”
(1)声音嘶哑是主要症状,初为间歇性后呈持续性,声音粗糙低沉,晨起和多讲话加重,休息后或禁声后声音嘶哑减轻,一般病史较长。(2)喉部分泌物增多,常有痰粘附,咳出粘稠分泌物。(3)喉部干燥,说话时感喉部
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妇女分娩后声音嘶哑(甚则不能作声)的症候。是由于平素肾虚,产后阴精不能上承所致。