怎样治疗外阴瘙痒？

Posted 2022-10-13 外阴

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外阴瘙痒并非一种疾病，而是一种妇科常见的、非常痛苦的症状。瘙痒部位大多是在阴蒂和小阴唇，但有时也可累及到大阴唇、会阴及肛门周围。

　　瘙痒可能是间断性的，也可能是持续性的，时好时环，缠绵不断，特别是在公共场合发作时，常常坐立不安，严重影响工作、生活及睡眠。

　　外阴瘙痒多发生于中老年妇女。引起外阴瘙痒的原因是多方面的。外阴各种不同的病变和一些全身性疾病都能引起外阴瘙痒，但是它也可能发生于外阴组织完全正常的人。霉菌和滴虫性阴道炎排出的分泌物刺激外阴是最常见的原因。外阴不清洁，皮脂腺或汗腺的分泌物、月经、阴道分泌物、甚至尿与粪便的残渣，都能引起外阴瘙痒。外阴部的皮肤病如湿疹、神经性皮炎、以及外阴部的疾患如外阴白色病变、外阴溃疡等，其主要症状也是瘙痒。肥皂、药物、化纤织物或橡胶的刺激也均可诱发瘙痒。过度肥胖所致阴部皮肤磨擦、糜烂也是造成瘙痒的一个原因。有些全身性疾患如糖尿病、白血病、梗阻性黄疸、尿毒症、恶性贫血、甲状腺功能紊乱、某些维生素的缺乏等，均可有外阴瘙痒的症状，但常是全身瘙痒症状的一部分而已。

　　老年妇女为什么更易出现外阴瘙痒的病症呢？这是因为妇女绝经后，卵巢功能低落，雌激素分泌不足，外阴组织逐渐退化，局部抵抗力降低，因而更易诱发外阴瘙痒症。

　　有些患者虽然瘙痒严重，但是找不出明显的病因。这类瘙痒可能与精神因素有关。近年来的研究表明：紧张情绪常常和瘙痒同时存在，并往往互为因果。有人发现那些不能适当地宣泄自己情绪的人，对痒的感受阈很低。换言之，无法表达的情绪可能换成剧烈的瘙痒。

　　外阴瘙痒的治疗主要是要消除引起瘙痒的全身或局部病因。一旦病因去除，瘙痒就随之消失。严禁搔抓，不要饮酒，不吃葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物和易引起过敏的食物。保持外阴清洁、干燥。慎用肥皂，避免物理和化学因素的刺激。不要用40℃以上的水烫洗，如无明显的感染，不要用高锰酸钾溶液洗外阴。可用温的花椒盐水外洗，也可用中药蛇床子30g、苦参30g、黄柏30g加少量枯矾水煎后熏洗外用。急性期可用3％硼酸溶液湿敷。瘙痒严重可用些含有薄荷、樟脑等止痒作用强的药水或霜膏外涂。慢性瘙痒可用地塞米松软膏，老年妇女可用1～2％的丙酸睾丸酮软膏外涂。症状严重时可口服一些镇静、脱敏的药物，一方面可以达到止痒的目的，另一方面也可以消除思想负担，保证睡眠。老年患者宜补充多种维生素，并可用谷维素调节植物神经系统。此外针灸和穴位封闭也会收到一定的效果，但上述治疗都必须在医生指导下进行。

　　对外阴瘙痒处理不当或情绪紧张，可使瘙痒形成恶性循环：痒一搔抓一失眠、忧虑一更痒。这时可以用阅读书报或看有趣的电影，做些自己感兴趣的事来转移注意力，对减轻瘙痒会有一定的帮助。