为什么对无痛性血尿要高度警惕?
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篇首语:生活的真谛从来都不在别处,就在日常一点一滴的奋斗里。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了为什么对无痛性血尿要高度警惕?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
在医院平日的门诊中,常常有人因尿中带血而急忙来医院检查。我们把带血的尿称为“血尿”。如果只能通过显微镜下才能发现尿液中有红细胞者称为“镜下血尿”,凡是用肉眼就能看到洗肉水样或红茶样血尿,称为“肉眼血尿”。
血尿最常见的病因是炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。除血尿外,患者可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。当然,肾结核和泌尿系结石也是引起血尿的常见疾病。但是它们除了血尿以外,都具有其他典型的症状,患者深感痛楚,一般都能及时就医。
必须高度警惕的是“无痛性血尿”,关键就在“无痛”两个字上。正因为是无痛性,常常不伴有其他症状,而且血尿多能自行停止,很易使病人造成自愈的错觉。
当患者出现“无痛性血尿”时,千万不可忽视,而要高度警惕。首先要考虑到泌尿系肿瘤的可能性。
泌尿系肿瘤95%以上均为恶性肿瘤,老年人最多见。一但发现血尿就必须及时到医院检查。
临床上最常见的泌尿系肿瘤有肾癌,膀胱癌,尤以膀胱癌为最多。在无痛性大量血尿的病人中,约有1/2到1/3是膀胱肿瘤引起的。男性发病率是女性的2~3倍。肾癌除了典型的血尿以外,50%以上的病人可有患侧腰部持久性钝痛,有的在上腹部或后腰部能发现肿块。
对无痛性血尿要尽早地做x线腹部平片检查和膀胱镜检查,并通过膀胱镜做输尿管和肾盂的逆行造影,以确定诊断。肿瘤发现越早越好,一时不能明确诊断的病人,必须定期复查,追踪观察,不可放松。
不少患者畏惧膀胱镜检查,常常迟疑良久,这是不必要的拖延。诊断无痛性血尿时,膀胱镜检查往往是不可省略的。况且,在专科医生操作下,并没有多大痛楚,希望患者切勿延误。
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