什么是“肩周炎”,怎样确诊,怎样治疗?

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篇首语:最慢的步伐不是跬步,而是徘徊;最快的脚步不是冲刺,而是坚持。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了什么是“肩周炎”,怎样确诊,怎样治疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

肩关节周围炎简称肩周炎,又名“凝肩”,“五十肩”等。确切的病因尚不十分清楚,但凡造成肩关节不敢活动或少活动的原因都会发生本病。其病理变化主要是肩关节周围组织粘连所致。本病多发生50~70岁的中老年人,女性略多于男性。

  多数病例起病缓慢,但亦有起病较急且疼痛较。重者。患者可有肩伤或受寒史,但常无确切的诱发因素。主要症状为肩关节活动受限,尤以肩关节外展和外旋最明显。肩痛或为钝痛或为刀割样,夜间常痛醒,疼痛还可放射至前臂或手,往往因运动而加重,表现为抬臂、穿衣、梳头和摸背动作特别困难。

  本病根据肩痛、肩关节不能抬起、检查发现肩外展和内外旋活动受限,即可确诊为肩周炎。患者可用最简易的方法作自我检查:将患臂上举,若手臂不能过头触摸到对侧的耳朵,手臂后伸触摸不到对侧的肘部,这说明肩关节外展、内旋功能受到明显限制。但诊断须由医生确定。

  本病主要是保守治疗,坚持肩关节的活动锻炼在治疗中必不可少,在患病之初就应积极进行。肩关节属球窝关节,能进行三个轴位的功能运动;即上臂的前举与后伸,内收和外展,内旋和外旋。三个轴混合一起可作回环运动。围绕这三个轴的运动可以编排出不少的锻炼方法,但总的目的是通过不同方向的活动,将粘连分开,恢复肩关节功能。采用全臂的放松回环运动的方法见效较快。每日做三次,每次作顺和逆方向各回环50次,根据自己最大的疼痛耐受程度,顺序渐进,逐渐加大回环的弧度。一切动作主要靠自己的活动完成,切忌被动的强烈牵拉,以免造成新的创伤。

  治疗肩周炎,关键在于功能锻炼。如果疼痛剧烈,可辅以内服或外用的消炎止痛药,也可采用局部痛点注射。

  本病的病程通常为1年半左右,不会致残。有时在一侧肩周炎痊愈后又在对侧发生,但并不多见。在同一侧复发的极为罕见。

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