孕妇禁用西药多

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一位来自农村的孕妇,因左眼红肿,异物感,无外伤史,在当地买了环丙沙星滴眼液滴了2天无效,然后去询问妇产科医生,能不能用这种眼药水,她得到的答案是:肯定不能用。故转眼科诊治。

笔者检查,左眼视力50,内眦部眼白与黑眼珠交界处局限性充血隆起,未见异物,其余均正常,诊断为左眼睑裂斑炎。以往常规应用抗生素及激素类眼药水疗效显著。但是对于孕妇,这些抗生素类眼药水如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、氯霉素、妥布霉素以及激素类眼药水如可的松、地塞米松等等均为孕妇禁用药。

据有关报道,深圳某医院妇产科出生一名女婴,右手畸形,整个手掌都没有发育,在女婴右手手腕处,长着5个米粒大小的肉球,据医生介绍这是未发育的手指。当护士将这孩子畸形的消息告诉母亲后,母亲吓得直发抖。在医生询问下,得知孕妇在自己不知已怀孕的情况下,曾注射过环丙沙星。这种药是孕妇禁用药,对胎儿发育影响很大,而且该孕妇在注射环丙沙星时正是怀孕初期,胎儿的抵抗能力最弱,最容易致病,估计女婴的畸形由此形成。

另据报道,有关孕妇禁用西药就达50多种,慎用药达140多种。它涉及到抗生素类、合成抗生素、激素类、镇静药、兴奋药、解热镇痛药、拟肾上腺素药、利尿药、抗凝血药、抗过敏药、抗肿瘤药、抗病毒药、缩瞳药等等。如用药不当,不但对孕妇产生不良反应,而且可以通过胎盘影响胎儿的生长发育,有的甚至造成畸形、死胎或早产、流产等。为防止上述现象的发生,怀孕期用药要特别慎重。

笔者对这位孕妇的眼病采用中西医结合的治疗方案:①禁止用环丙沙星眼药水滴眼及其它抗生素和激素类眼药水;②用生理盐水洗眼;③热敷,每日3次,每次15分钟;④根据中医清热泻火的理论应用饮食疗法,建议在食用清淡且营养丰富的食品外,再适量增加苦瓜、芹菜、萝卜、荸荠、黑木耳等清火食品,忌食辣椒等刺激性的食物。治疗4天后,左眼红肿基本消退,7天后充血消失,结果令人满意。食品代替药品,安全可靠,既避免了药物的毒副作用及对胎儿致畸的影响,又增加了孕妇和胎儿的营养,真是一举多得。

综上所述,为了避免以上悲剧的发生,建议做到以下几点。

1已婚未育妇女,平时月经比较规则,一旦停经,虽然没有妊娠反应,也应警惕是否怀孕,去医院看病时,一定要主动告诉医生停经情况,避免在自己不知已怀孕的情况下用了禁用药。

2崇尚科学,要在整个妊娠期间注意保健,如孕妇有病一定要到正规医院找有关专家诊治咨询,不要图方便或贪便宜到小药店或小卫生所买药。更不要到游医处治病,防止受骗上当。结果害了宝宝,害了家庭,也不利于国家的繁荣。

3医生要认真负责,看病时特别要对年轻的已婚未育女性患者提个醒,帮助她们把好是否怀孕关。另外,孕妇用药,要特别谨慎,防止错用孕妇禁用药。

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