小儿暑热症的防治

Posted 佩兰

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在热浪袭人,骄阳似火的夏暑期间,小儿因机体发育尚不完全,体温调节功能差,不能维持产热、散热动态平衡可发生“暑热症”,又谓“夏季热”和“疰夏”等。

小儿暑热症的临床表现为:①发热,体温一般为38~40℃,持续不退,但明显地随外界气温变化而变化,即外界气温低时体温随之降低,外界气温升高时体温随之升高;②身体无汗或少汗,皮肤干燥;③口干、口渴、多饮;④小便多而清;⑤发病初期可伴有上呼吸道症状或消化道症状,高热时有时会出现惊厥和昏迷;⑥实验室检查各项指标多在正常范围内,部分病儿白细胞分类淋巴细胞偏高;⑦病程长短不一,多数为1~2个月,最长的可延续3~4个月,秋季天凉时可不治自愈。由于持久发热不退,病儿可能会产生一系列并发症,如食欲减退,消化不良,身体消瘦,抵抗力下降,饥饿脱水,酸中毒,呼吸道感染等。

预防小儿暑热症,应从饮食、睡眠和散热通风等几个方面入手,做到:①饮食清淡可口,富有营养,容易消化吸收,少吃油腻重、糖分高和辛辣上火的食物,如肥肉、油炸食品、糖果、糕点、辣椒、大蒜、干炒食品等,多吃防暑降温、清凉解渴、利湿生津的新鲜蔬菜和瓜果,如西红柿、黄瓜、西瓜、甜瓜、丝瓜、苦瓜、草莓、桃子等,多饮白开水、淡盐水、淡茶水、菜汤,适量饮用清凉饮料,如乌梅绿豆汤、苡仁绿豆汤、翠衣绿豆汤、新藕节水、荸荠糖水等。②保证充足的睡眠,避免做剧烈和体能消耗大的活动,以恢复体力和精力。③住处阴凉通风,空气新鲜,少晒太阳,少在高温环境中玩耍。④穿衣宽大、松软、单薄,以利体热散出。⑤经常洗澡或擦身,保持皮肤清洁和汗腺畅通,以利身体排汗和汗液蒸发。

小儿暑热症可采用如下消暑养阴、宣气利湿、疏通腠理、调和肠胃的中药和饮食疗法防治。

一、党参、白术、麦芽、大枣、陈皮、茯苓各10克。加水煎汁服用,每日早晚各1次。

二、党参、白术、茯苓各10克,大枣7枚。加水煎汁服用,每日早晚各1次。

三、鲜藿香、佩兰各9克,飞滑石、焦麦芽各30克,甘草5克。加水煎汁服用,每日2次。

四、藿香、佩兰、木香、陈皮、神曲、麦芽、山楂各10克,白扁豆15克,甘草6克。加水煎汁并加冰糖适量服用,每日1剂,煎服2次。

五、北沙参、麦冬、玉竹各10克,白扁豆、桑叶各6克,天花粉12克,甘草5克。煎汁服用,每日1剂,早晚各1次。如果疾病初起兼有表症者可去北沙参、麦冬,加香薷、薄荷各6克。

六、沙参、黄连各4克,麦冬、知母、淡竹叶各5克,石斛6克,鲜荷叶20克,西瓜皮30克,甘草3克。煎汁早晚各1次服用。

七、炒麦芽、炒谷芽、党参各10克,大枣10枚。煎汁服用,早晚各1次。

八、葛根、麦冬各6克,山药20克,五味子15克,鸡内金3克。煎汁服用,早晚各1次。

九、藿香、佩兰、荷叶各10克,陈皮9克,砂仁6克,焦三仙各12克。煎汁加冰糖适量服用,早晚各1次,每日1剂。

十、丝瓜叶、苦瓜叶、鲜荷叶各2个,西瓜皮50克,白梨皮20克。冰糖适量,煎汁服用。

以上所列处方,可酌情选用,最好在中医师指导下选用。

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