大笑,突然大汗淋漓
Posted 气胸
篇首语:八成熟,十成收;十成熟,二成丢。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了大笑,突然大汗淋漓相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
几位朋友周末聚在一起,边聊边饮,推杯换盏,好不惬意。席间,幽默健谈的老周讲起了笑话,“包袱”一抖,逗得大家前仰后合。正嚼着饭菜的小孙,不由喷饭,接着咳嗽不止。大家以为是饭呛着了没注意,当老周再讲第二个笑话时,小孙不仅没笑出来,还捂住左胸,说不出话来。老张便拿小孙开起玩笑:“刚才就你笑得凶,这会儿装深沉呢?没关系,你那是‘岔气’了。”突然,小孙大汗淋漓,呼吸急促,脸色苍白。大家一见,感觉小孙不是在装样子,赶紧叫车。此时的小孙已经憋得脸色发紫,呼吸困难。
医生检查发现小孙左肺呼吸音消失,立即给予吸氧并做X线检查。诊断为自发性气胸。医生给小孙做了胸腔穿刺排出气体。小孙呼吸逐渐平稳,面色正常,精神也好多了。大家悬着的一颗心这才放了下来。
“谢谢你们及时把我送来,我知道这个病的危险性。”
“你知道?”大家很纳闷。
“我上学的时候闹过一次。”
原来,小孙在上学时是学校的运动员,每次运动会都少不了他摘金夺银。一次春季运动会上,面对一位新来的对手,他横下一条心,非拿第一不可。结果,他不负众望,第一个冲向终点。可是,接着他也倒了下去。医生诊断为自发性气胸。以后,他再也不敢参加剧烈运动了。此次是第二次发病。
老周风趣地说:“以后讲笑话不许你听,不然,我可负不起责任。”
医生望着几位豪爽义气的男子汉,笑着说:“生活中不能离开笑声,但小孙这样有‘前科’的人就要避免大笑。”接着,他给大家介绍了气胸的常识。
我们的肺脏与胸廓之间有一个腔隙叫胸腔。正常人胸腔内没有游离的气体。如果胸腔内积气,就是气胸。这时,原有的负压消失,肺被压迫而萎陷,就会出现呼吸异常。
自发性气胸是在没有外伤的情况下,自行发生的气胸。多发生在青壮年,在突然用力排便、大笑、剧烈运动、打喷嚏等情况下发生,也有少数人没有明显的诱因。
自发性气胸多发生于肺大泡和肺有纤维化改变的人,在用力、大笑等因素作用下,肺内压力变化,导致肺泡破裂,气体进入胸腔内,胸腔内气体不断增多,压力不断升高,伤侧肺逐渐萎陷,并将纵膈推向对侧,产生呼吸和循环功能的严重障碍。
发生气胸后,病人因进入胸腔的气体速度、量不同,出现症状的严重程度也不同,但重要的是影响呼吸。病人有呼吸困难,可以因缺氧而紫绀,烦躁不安,严重者可以昏迷。所以,关键是及时救治。
检查时听诊呼吸音消失,X线检查显示胸腔大量积气,肺被压缩,气管和心影偏移至健侧。
患气胸时必须立即吸氧,果断排气。紧急时,可以直接用针头穿刺抽气。正规处理是安置胸腔闭式引流管,以排出气体,使肺膨胀。待破裂口闭合,肺膨胀,可以拔除插管。少数病人需要手术修补裂口。
老张听了一阵感叹:“幸亏没听我的,要是当成‘岔气’,小孙的命就保不住了。”
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