轻微耳聋也应警惕

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轻微耳聋大多不引起人们的注意,即使偶尔注意到,也往往被解释为“年长耳背”、“工作过累”、“休息不好”等而放松警惕。化验员小黄就是如此。他有个“左撇子”的绰号,而实际上他写字、用筷子都是用右手的。原因只是别人和他讲话时,要站在左边他才会搭理,因此人们就给他起了这个绰号。不久前,他因为视力减退明显,到医院做了CT检查,诊断为桥脑小脑角肿瘤。原来小黄几年前就?a href='http://www.baiven.com/baike/222/320239.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>杏叶嵛⒍褪敲弧白⒁狻保?/p>

无独有偶,会计晓莉最近家里新装了电话,拿起听筒发觉用左耳听不清对方讲话,右耳却听得清楚,便到医院进行检查,果然发现左耳轻微耳聋。医师问她:“你过去不也常打电话吗?”她回答竟也是“没有注意到哇!”检查结果表明,她亦是桥脑小脑角占位性病变。

他们经过手术,病都治好了。病理检查证实,两人得的是叫听神经瘤的疾病。

听神经瘤是脑瘤的一种。它长在人的小脑半球和脑干之间一个叫桥脑小脑角的角落里。别看它属于良性肿瘤,但由于生长部位深,目前仍是脑外科难度较高的手术之一。可是,如果能早期诊断的话,那就不同了。这时肿瘤体积小,和周围重要的神经组织粘连少,切除相对容易些,同时也容易切干净。这样不但术后并发症少,肿瘤也不会复发。若是在晚期,要全部切除肿瘤就困难得多,手术后并发症也多,而且还会复发。由此看来,早期发现是非常重要的。听神经瘤早期有哪些症状呢?

轻微耳聋是听神经瘤最早出现也容易被注意到的症状。很多人就是像小黄和晓莉那样,一侧耳朵听不清对方讲话,或者一侧比另一侧听得清楚些而来就诊的。一侧进行性耳聋是此病的特征。因此,若有轻微耳聋也需要看脑外科。

耳鸣也是一个常见的症状。有人描述就像风在耳边吹过发出的“呼呼”声。安静时响一些,工作起来却听不到。有的表现为持续性,有的表现为阵发性。

眩晕是另一个常被注意到的症状。很多人以为是眩晕导致耳聋耳鸣,进而认为眩晕是美尼尔氏综合征、高血压病等引起,疏于进一步检查,这实在是一种错误。当然,这些疾病也可引起耳聋、耳鸣、眩晕等症状,那么就应抓住听神经瘤症状的另一个特点,即症状进行性加重。

随着肿瘤不断长大,由于它发生的部位和生长的方式有差别,除上述症状外,有些病人走起路来摇摇摆摆,步幅增宽,一副喝醉了酒的样子。并且特别害怕双脚并拢,竖直站立。系鞋带、扣钮扣、写字等显得十分笨拙、缓慢。这时肿瘤一般已长到直径2厘米,侵犯到小脑半球了。

另有一部分人,会先出现一侧面部麻木或疼痛,也有先出现一侧面神经麻痹和面部抽搐。这些症状都是因肿瘤不断增大,侵犯了临近的脑神经而陆续出现的。当病人出现头痛、呕吐、视力减退的时候,听神经瘤往往已长得很大,病情已到晚期。值得指出的是,很多病人是在这时才到脑外科就医的。看来轻微耳聋症状,是断然不可掉以轻心的。

凡是能及时到脑外科治疗的病人,痊愈的希望还是很大。在此,我建议有轻微耳聋症状的人,可以到医院作电测听和听觉脑干诱发电位检查,无疼痛,无损伤,花费也不多,对诊断听神经瘤帮助很大。当然,现在的CT和核磁共振(MRI)就更灵敏些,只是都需要很大的费用。而用前两种检查方法筛选,一般不会漏诊,对可疑者再进一步作CT或MRI检查,则可大大减轻病人的负担。

如今我国很多医院对治疗听神经瘤积累了丰富的经验。特别是近年来显微外科技术等的应用,极大地提高了肿瘤全切除可能性,手术损伤也已减少到较低程度。“γ”刀的出现,为60岁以上年迈体弱病人提供了一种更安全有效的治疗方法。因此,得了听神经瘤并不可怕。但大家应注意的是:一侧轻微耳聋,千万不能忽视。

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