自然流产不要盲目保胎

Posted 2022-10-12 孕妇

篇首语：吾生也有涯,而知也无涯。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了自然流产不要盲目保胎相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

有位孕妇发生了自然流产，一再要求医院保胎，结果仍未保住，心中很不是滋味。后来，经过与医生的一段对话后，心中的阴霾才清除了。下面是医生与这位孕妇之间的一段对话。

孕妇：医生，我结婚2年多了，可是真倒霉，怀孕了3次，每次都“流”掉了……

医生：这是“习惯性流产”。

孕妇：可是，我并没有流产的习惯啊！

医生：（微笑）“习惯性流产”并不是一种习惯，而是产科的一种医用术语，不能顾名思义解释为是否有流产的习惯。在产科，关于流产的定义是：“胚胎或胎儿一般在20周以前终止排出母体者，或者胎儿体重低于500克，身长短于35厘米者，就称为流产”。假如连续三胎发生流产，那就叫习惯性流产。

孕妇：习惯性流产能保得住吗？

医生：既然要小孩，当出现流产时，孕妇都要求医生不惜代价给予保胎。产科医生也是持竭尽全力进行保胎的态度。但是，要知道，如果从优生的角度来讲，有时候自然流产无论对个人还是对社会来讲，并非都是件令人沮丧的“坏事”，有时候还恰恰相反，是一件利大于弊的“喜事”呢！

孕妇：医生，你这样说我就不懂了。流产应该说是件不愉快的事，怎么会是件利大于弊的“喜事”呢！

医生：别着急，这个问题确实一下子会使人搞不懂。不过，您只要将引起流产的原因弄清楚了，您也就会懂得其中的奥秘了。

引起流产的原因很多，至少有以下10种情况：

1. 孕卵异常孕卵异常所致的流产，占自然流产半数以上，尤其是在早期流产中。有人分析了1000例流产后发现，孕卵异常占48%。经病理分析后发现，其中63%是卵子发育不良，受精卵早期分裂、蜕变，以致流产。孕卵异常是由于精子或卵子的缺陷，或两者均有缺陷所致。在妊娠早期，与母体缺乏维生素、叶酸、透明质酸酶等物质，妨碍了孕卵的正常发育有关。

2. 前列腺素因素有人在剖宫终止妊娠的羊水标本中发现并不含前列腺F2或F2a，而在自然流产的羊水标本中，这两种前列腺素的浓度却都很高，前列腺素样活性物质还存在于孕妇的外周静脉血中。由此证明，自然流产时高频率的宫缩是由内源性前列腺素所造成的。

3. 染色体异常自然流产胎儿经染色体研究发现，60%有核型异常。核型异常者，每每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。

4. 内分泌失调雌激素过多与孕酮不足，是早期流产的原因。因为在妊娠12~14周时正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能时期，此时容易内分泌失调。此外，甲状腺素缺乏，使细胞的氧化过程受到障碍，以及甲状腺功能亢进和糖尿病等，均可导致流产发生。

5. 胎盘异常早期妊娠时，蜕膜炎可使底膜出血或增生，绒毛膜上皮细胞或蜕膜细胞被溶解，绒毛内血管阻塞，影响营养物质的吸收与运送，使孕卵从附着处分离、出血而流产。胎盘的巨大梗塞，可降低胎盘功能，影响胎儿生存，以致流产。此外，前置胎盘、胎盘绒毛水肿变性，也可造成流产。

6. 血型不合由于以往妊娠或输血RH因子、不合的ABO血型因子在母体内产生抗体，当此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血，以致流产。

7. 生殖器官疾病子宫畸形，如双角子宫、子宫腔纵膈等，常是流产的原因。患了子宫肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，或得了嵌顿在骨盆腔中的卵巢囊肿，也可影响胎儿发育而导致流产。子宫颈口的松弛，易造成习惯性流产。

8. 绒毛间质胶原样疾病这种病变，可使绒毛血管退化，从而造成流产。

9. 精神因素过度紧张、恐惧，严重精神刺激，均可引起流产。

10. 母亲罹患全身性疾病如急性严重传染病，慢性疾病（如严重贫血、严重高血压、心脏病，慢性肾炎等），维生素缺乏（尤其是维生素E缺乏），以及汞、铅、酒精等慢性中毒，均可造成流产。

孕妇：哇！看来“流产”大有学问呢！

医生：是啊！你看，假如是因为孕卵异常和染色体异常而结合成的受精卵，如果不自然流产而发育成胎儿，便会成为先天性畸形或发育成不健全的孩子，这岂非是“自讨苦吃”！自然流产，是人类自身的一种重要的去劣留优的自然选择。这种“优胜劣汰”的优选法，使绝大部分孕卵异常或染色体异常的胎儿在妊娠7个月内被“淘汰”，这就保证了能存活胎儿和婴儿的质量。从这一点来讲，自然流产并非都是坏事，孕妇不必为此感到惋惜，更不该盲目要求保胎。

孕妇：那么，我现在该怎么办呢？

医生：现在，你应该作好避孕措施，并和爱人去医院作一下全身检查。在未找出引起习惯性流产的原因之前不要怀孕。

孕妇：知道了，谢谢您，医生。再见！

医生：再见！