养生四大方法述要（下）

Posted 2022-10-12 药物

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饮食养生，包括合理膳食和饮食治疗。养生学在强调合理膳食时，指出以肥肉、高脂肪饮食和过量饮酒为主的“膏粱厚味”对老人有害，常食清淡之味及水果、蔬菜对老人有益。世界卫生组织营养专家小组最近对老人营养范围规定：①总脂：应占膳食总量的15％～30％。其中饱和脂肪酸0～10％，多链不饱和脂肪酸3％～7％。代表食物主要有玉米油、豆油、花生油、菜籽油等。②蛋白质：应占膳食总热量的10％～15％，其余60％～90％的热量来自脂肪、碳水化合物等。应限制酒精、白糖及脂肪摄入，尽量维持低水平。复合碳水化合物占50％～70％，主要存在于小米、玉米面、绿豆等食物中。③微量元素锌：老年人应适量补充含锌的食物，如鲱鱼、沙丁鱼、鳕鱼、土豆、胡萝卜、牛肉、牡蛎、肝、花生仁、杏仁、核桃仁等。④游离糖：下限为零，上限为10％。主要指甜菜、甘蔗中精炼的游离糖，不包括水果、蔬菜、牛奶中所含的糖分。⑤食用纤维（非淀粉多糖类）：每日10～24克。主要存在于芝麻、香椿、麦麸、稻米、豆类、竹笋、海藻等食物中。⑥食盐：上限为每日6克，下无限量。⑦食用胆固醇：上限为每日300毫克，下限为零。

养生学还强调节制饮食，自古就有“辟谷”之论。所谓辞谷，就是以茯苓、松柏子等替代五谷（麦、粳米、大豆、小豆、黄黍）内服，逐渐减少谷类食物，以求达到延年益寿的目的。明清以后，随着经验的积累，节制饮食被放在重要地位。如黄凯钧《友渔斋医话》记载，其祖父患病即禁食，年92而卒；文苑之秀曹廷栋食精而少，不用晚餐，享年90余岁；大学士张公玉食物无几，年近期颐（100岁）。认为老人饱食则胃气不展，多生疾患，只有“负腹腹自安”，才会得享高寿。现代研究指出，限食的好处在于：①降低了血中葡萄糖水平，抑制了大分子在体内的非酶促糖基化；②减少了脂肪沉积和蛋白质的分解，降低了代谢率，延缓了动脉粥样硬化的发生时间；③使下丘脑和垂体分泌衰老激素减少；④延缓了具有免疫效能的Ｔ细胞随年龄增长而减少的过程，推迟了自身抗体的出现。上述机理的综合效果是，限食延缓了生命的衰老。

饮食疗法简称“食疗”，近年来也叫“药膳”，是依照老人病情的需要，配制特殊饮食物来治疗疾病的方法。由于老人厌于药而喜于食，食疗能够安定脏腑，驱除内外各种致病因素，补益人体气血，使人心神愉快，身体轻松，所以被认为是老人祛病延寿的最佳选择。食疗的品种丰富多彩，常见的有：①软食，如粥、饭、羹、馄饨、长寿面等。②硬食，如素饼、煎饼、药烧饼等。③饮料，如汤、饮、酒、乳、茶、浆等。④菜肴，如煎、炙、烩、蒸、腌、灌肠剂等。⑤点心，如茯苓饼、灌藕、烧梨等。临床上常用的食疗方法很多，举老人风寒感冒为例，可用“神仙粥”。方歌是：“一把糯米煮成汤，七个葱胡七片姜，熬成兑入半盅醋，汗出热退保平康。”此方还能够预防感冒，但没有米醋发不了汗，应用时须注意。

药物养生，在老年保健中占有重要地位。特别是抗衰老药物和方剂，自古就受到帝王将相的珍视。历代医药学家给我们留下传统抗衰老药物400种，抗衰老方剂千余首。经过近五十年来的科学研究，目前所揭示的概况是：①延长细胞寿命和整体寿命的药物，有人参、枸杞、党参、黄精、蜂花粉、珍珠等。②调节免疫功能的药物，有灵芝、香菇、银耳、海参、大蒜、黄芪、龙眼肉、大枣、桑椹、鳖甲、肉桂、大黄等。③改善机体代谢、调节内环境平衡的药物，有当归、山楂、胡桃、杏仁、冬虫夏草、茶叶、三七、刺五加、蜂蜜等。④改善内脏功能的药物，有丹参、银杏叶、胎盘、海马、蜂乳、阿胶、百合、黑芝麻、山药、菊花、生姜、车前子等。⑤具有抗感染作用的药物，如金银花、蒲公英等。这些药物中有一部分兼具疗效食品的特点，凡需要饮食保健的老人，可以在医生的指导下服用。

常用的延缓衰老中成药有：四君子丸、六味地黄丸、龟龄集等。

四君子丸由人参、白术、茯苓、甘草组成，具有益气健脾的作用。现代研究表明，本方不仅能够治疗气短乏力、食少便溏的脾胃气虚证，具有调理胃肠道、促进肝脏修复的作用；更具有从多方面增强人体细胞免疫功能，促进一些淋巴因子的生成能力，抗肿瘤和抗突变作用。本方还能增加红细胞生成，降低血清氧化脂质和肝脏褐素的含量，防治脑老化，调整肾上腺皮质与髓质的功能。对于肠道致病菌如伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌等，本方有不同程度的抑制作用。用法：每次服6克，每日2次，温开水送下。

六味地黄丸由地黄、山萸、山药、泽泻等组成，具有滋阴补肾的作用。临床用于肾阳不足，头晕目眩、腰膝酸软，耳鸣口干等症。现代研究证实，本方能延长家蝇的生存时间，提高脑、肝、肺组织超氧化物歧化酶的活力，对抗脂质过氧化损伤，从而起到延缓衰老作用。本方对人体下丘脑－垂体－性腺轴有调节作用，还能提高人体免疫力，促进核酸和蛋白质合成，可以抗应激、抗肿瘤、抗心律失常、抗动脉硬化、降血糖、降血脂、降血压，以及保护肝肾功能，补充锌、铜、锰、铁等微量元素，调节体内钙磷平衡。用法：每次服10克，每日2次。

龟龄集由鹿茸、人参、海马、雀脑等组成，具有补阳添精、固肾健脑之作用。本方为明清两代的宫廷方，临床用于肾阳不足，腰膝冷痛，记忆力减退，头晕阳痿等症。现代研究表明，本品能提高记忆力，调节神经中枢的兴奋、抑制状态，提高特异和非特异性免疫功能，增强心肌收缩力，改善微循环，保护肝脏和肾上腺皮质，提高耐缺氧和抗疲劳能力，壮阳效果也很显著。用法：每次服1．5克，每日1次。

以上简述了调摄、运动、饮食、药物等四种养生方法。实际上，养生的内容包罗甚广，凡有益于身体健康和疾病康复的各种手段或技术，如环境卫生、心理疗法、文体活动、优生优育，以及性情陶冶、艺术欣赏等，都可列入养生的范畴。因此，老年人若要从养生之道中受益，就应该自多方面入手，选择适合本人特点的养生方法，身体而力行之。任何单打一的方法，效果不一定好。正如晋代著名养生学家葛洪在《抱朴子内篇·微旨》中所谈：“凡养生者，欲令多闻而体要，博见而善择。偏修一事，不足必赖矣”。现代有人把经济学中的“木桶短板效应”引入养生学领域，认为木桶是由几块木板箍成的，它的盛水量取决于这些木板中最短的一块。只有加长这块“短板”，才能加大木桶的盛水量；只有几块木板等长，木桶才会有最高的盛水量。同样道理，养生之道也应注意采取全面综合措施，防止短板效应。他们把1992年世界卫生组织（ＷＨＯ）维多利亚宣言中所称“健康四大基石”作为木桶的四块“基板”提出来，即合理膳食，适量运动，戒烟限酒（生活规律），心理平衡。指出做到这四项，即可使高血压发病减少55％，脑卒中减少75％，糖尿病减少50％，肿瘤减少三分之一；可以使人群平均寿命延长10年，生活质量和健康水平大大提高。笔者认为这种提法很符合养生之道，但从东方人合理生活方式的角度考虑，再加上“药物辅助，良好环境”两句话，将更为全面。老年人若能以此为“纲”、以传统养生方法为“目”来进行操作，令纲举目张，并长期坚持下去。让心有所主宰，在健康长寿的航程中必有彼岸。

（续完）