“七剑”斩断错误用药（上）

Posted 2022-10-12 抗生素

篇首语：不知道自己无知，乃是双倍的无知。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了“七剑”斩断错误用药（上）相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

自从“七剑”隐退天山以后，就再没有下山。不过，最近他们听说错误用药误害了不少无辜，使得全球有1/3的人是死于“药害”，而非死于疾病。我国每年有20万人死于药品不良反应。为此，他们再次出山，亮出“七剑”要斩断错误用药。

第一剑：莫问剑直指乱用止痛药

这一天，莫问听说张老伯30多年来天天用止痛片，没有止痛片时，他感到生不如死。如今，他年用量已达2000多片，导致药物依赖，不易治疗，想去打探究竟。不巧，刚走到村口就碰上了李阿牛，李阿牛今天碰到了自己崇拜已久的偶像，马上把一肚子苦水倒了出来。原来他经常牙痛，吃了消炎痛，效果不错，但容易反复，于是他认为，多吃几片止痛效果肯定好，就一次吃下8片，结果出现了头痛、眩晕、恶心、呕吐，导致急性肾功能衰竭，差点要了命。莫问为了斩断错误应用止痛剂就找了当地的乡村医生。亮出自己的“剑法”，告诉乡村医生过量服用消炎痛等解热镇痛药物可导致急性毒性反应，如头痛、眩晕、视力、听力模糊、胃肠道出血、高热、脱水、血压下降、昏迷乃至危及生命。其中，以阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等药最为明显。特别是对内脏疼痛并无效果，而且扑热息痛还会引起恶心和腹痛。解热镇痛类药物有造成胃出血的可能，所以有严重胃病的人是不适合使用的。另外，引起疼痛的原因很多，如果简单地一“止”了之，掩盖了病情，延误了诊治，可能造成严重后果。最近的“万络”风波也让人们对不合理使用解热镇痛药导致的危害有了新的认识。乡村医生听后接过了莫问剑，决心日后多做宣传，让老百姓不再乱用止痛药。

第二剑：由龙剑直指乱用抗生素

由龙听说莫问下天山后平息了农村乱用止痛药，心里很受鼓舞。觉得在建设新农村中也应当做点贡献，就收拾行囊，拜别了兄弟们，从天山一路赶往黄家庄。来到黄家庄，听说自己的表妹黄小丫乱用抗生素导致耐药，非常痛苦。就找到黄小丫问个究竟，原来黄小丫患了尿路感染，治病心切的她，认为多吃药，病好得快，用抗生素的时候，随意加大剂量，等病情稍有好转又擅自停药。结果病情反复，甚至迁延难愈。由龙听后勃然大怒，岂有此理，抗生素怎能乱卖！找到黄家庄管理卫生的官员，明确告诉他们，自己要用由龙剑斩断乱用抗生素，规定抗生素要凭医师处方购买，不能乱卖，更不能乱用。特别是在感冒的时候应用抗生素是根本没有必要的，因为感冒是病毒感染。但是生活中很多人往往都喜欢自己买抗生素服用，不但没有效果，反而造成抗生素耐药，到真的患有感染性疾病时候，却因平时乱用抗生素导致耐药，而无药可用。在由龙剑的威慑下，黄家庄应用抗生素规范多了。

第三剑：青干剑直指乱服感冒药

青干也不甘示弱，决心要干一番事业，抄起青干剑直奔马家庄，来到马家庄听说马大叔感冒时总喜欢同时服用两种，甚至更多的感冒药，最后由于这两种药都含有伪麻黄碱而导致血压升高，最后脑出血而瘫痪在床。觉得非常不可思议，拔出青干剑直指乱用感冒药。告诉村民不同厂家生产的感冒药有不同的商品名，但有可能里面含有相同的药物成分，多为伪麻黄碱（主要作用是选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状）和对乙酰氨基酚（主要作用是解热镇痛），有的则添加止咳成分右美沙芬。这就容易导致这种药物成分的过量使用，从而产生毒副作用，比如造成血压升高、肝肾功能损害。青干还去看望了因为乱服感冒药导致不良反应的小明。原来小明患感冒后，他妈妈自己到药店买了感冒通和泰诺感冒片给小明吃，服用药物三天后便出现了血尿症状，整个人虚弱得起不了床。经医院检查发现，是“感冒通和泰诺感冒片”所致的肾脏损害引起了血尿。所幸，及时停药，经过一段时间治疗后恢复了健康。因此，正处于发育阶段的儿童和肾脏功能逐渐减弱的老人不宜服用大剂量的感冒药。青干最后把青干剑插在了乱用感冒药咽喉，避免了好多副作用的发生。

第四剑：天瀑剑直指乱用止咳药

天瀑听说现在有好多网络少年乱用含有可待因的止咳药来提精神，就气不打一处来。擦亮了自己的天瀑剑，决心要斩断这种错误用法。来到网吧，正碰到老张在找儿子，原来他的儿子上网成瘾，并且离不开一种止咳糖浆。另外，天瀑还听说，老王的孩子咳嗽了好长时间，同事老孟说自己喝了止咳糖浆，现在不咳嗽了。老王听了也如法炮制，给儿子喝了几瓶，结果咳嗽没止住，却发起烧来。王女士的孩子整夜咳嗽，让她很担心，也影响家人休息，于是就急用强效止咳药，结果导致咳嗽反复难愈。天瀑找到了老张的儿子，对他进行了教育，告诉他中枢性镇咳药必须有医生处方，并且只能少量短时间使用。其实，咳嗽是呼吸道有炎症的保护性反应。如果呼吸道有感染，炎症没有控制，气管和肺内的分泌物最好能排出体外，而咳嗽是呼吸道防御反应的组成部分，咳嗽有助于排痰，所以多痰或者痰液粘稠的情况应选择能祛痰或化痰的止咳药。这时要禁用中枢性镇咳药，如可待因等，不然会因抑制咳嗽导致痰液不能排出，引起痰液阻塞，加重病情，甚至发生窒息。另外，老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。天瀑做了一件大好事，挽救了好多不良少年，值得表扬。

第五剑：舍神剑直指乱用激素药

舍神也让师傅派下山，让他负责纠正乱用激素，他觉得责任重大，舞动舍神剑击直乱用激素者。在他的一番努力下，把好多乱用激素都纠正了。例如生活中有些人觉得面部皮肤稍有不适，就把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤科医生的诊断，就自选含有激素（皮炎平软膏、皮康王霜、肤轻松软膏）的药物外涂，结果却诱发了激素依赖性皮炎。杨女士就是其中的一例，她患有面部皮肤瘙痒，总是应用皮炎平，最后导致反复发作，久久不能治愈。最的后还导致面部皮肤萎缩。小冯患有香港脚，自己应用皮康王霜止痒效果很好，但是久久不能治愈。小冯本来所患的是真菌引起的脚癣，外用或口服抗真菌药物疾病很快就会被治愈，但是他却错误地选用了皮质激素类药膏，结果造成真菌感染扩散，疾病加重。还有马大爷患有骨质增生，服用强的松止痛效果很好，但是长时间服用后导致股骨头坏死，骨质疏松等其他疾病。高中女生小江，每年春季就双眼反复红痒，在医院诊治后医生给开了止痒药水，效果很好。但是一量停药，双眼又开始发红，由于功课紧张，她便自行在药店购药。大约半年之后，她发现看黑板上的字模糊不清，后被眼科医院确诊为患有“激素性青光眼”。激素类药如强的松、地塞米松等一定要慎重使用，因为长期滥用激素药物，可导致高血压、股骨头坏死、溃疡病、药物性青光眼、药物性白内障等疾病。王先生患有风湿性关节炎，但是一直没有正规治疗，有一次听人说吃强的松可以治好风湿病，他就自己去买了强的松吃，一吃效果果然出奇地好，后来他就象获得了法宝，一吃就是3年，3年下来，他的体重增加了，血压增高了，胃也痛得厉害，胃镜一查是溃疡，后来医生告诉王先生，你的这些病都是类固醇激素惹的祸。（待续）