浅谈“慢性乙肝”与“肝癌”

Posted 2022-10-12 乙肝

篇首语：从困难中战胜出来的人才是真正的赢家。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了浅谈“慢性乙肝”与“肝癌”相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

在健康查体结束后，很多人都会拿着体检报告问同一个问题：“我有乙肝吗?”这一方面说明，大家都很关注乙肝的问题。另一方面，拿到体检报告却不知道自己是否患有乙肝，说明人们对乙型肝炎基本常识的缺乏。在这里和大家谈谈乙型肝炎的相关知识。

乙型肝炎的危害

大多数人对乙肝都有恐惧心理，那么具体乙肝有哪些危害呢?①乙肝具有传染性，不仅危害自己，而目可传染给他人。②乙肝病程迁延，难以治愈，可形成慢性肝炎。据统计，一个月大的婴儿感染后，80％以上都会转化为慢性携带，留下祸根。成人感染乙肝，只有6％左右的人会慢性化。③乙肝可进一步发展为慢性重型肝炎、肝硬化乃至于肝癌。

乙型肝炎的预防

大家都知道乙肝是一个难治性疾病，但是值得庆幸的一点是，乙肝是能够预防的。要预防乙肝，首先要从了解自身健康状况做起，也就是从健康体检做起。我们要知道一点，绝大部分乙肝病毒携带者没有任何不适表现，因此我们不能从外观表现判断一个人是否感染了乙肝，那就要进行健康检查，查什么?有人认为自己化验肝功能正常，转氨酶、胆红素等各项指标都正常，所以没患乙肝。这种观点是完全错误的，是否感染乙肝以及它的传染性大小，要看乙肝五项和HBV-DNA检测结果，如果乙肝五项中表面抗原(HBs－Ag)阴性，就证明不是乙肝病毒携带者，这是好事，那我们还会想到一个问题，怎样能防止被传染上乙肝呢?那就是看是否有保护性抗体(抗－HBs)，若抗－HBs阴性，一定要进行乙肝疫苗的注射，乙肝疫苗是控制乙肝的根本途径，注射乙肝疫苗后1～3个月后体内就会产生特异性保护抗体，我们体内有了此抗体，当乙肝病毒侵袭身体时，体内的抗体就会将病毒杀死，使我们免得乙肝。

乙型肝炎的治疗

得了乙肝也不必太恐慌，一般来讲，乙肝的预后是良好的，只有少数人会慢性化。如果是乙肝大三阳(HBsAg阳性：HBeAg阳性、抗-HBc阳性)或乙肝小三阳(HBsAg阳性、抗-HBe阳性、丰亢－HBc阳性)同时HBV-DNA阳性的人，一定要到专科治疗，努力将HBeAg或HBV-DNA转成阴性，肝功能异常时可服用CYST药物。常用药物：

干扰素

干扰紊是目前公认的治疗乙肝最为有效的药物。用干扰素5～10个百万单位，每周三次皮下注射，疗程为4～6个月，可使约30％～40％的病人表面抗原转阴；

核苷与核苷酸类似物

拉米夫定(LAH)、阿德福韦、恩替卡韦等抗病毒类药，可抑制HBV－DNA逆转录酶活性，从而达到破坏病毒的作用。

如果家庭中有乙肝患者，密切接触是不可避免的，那么对于家庭中HBsAg阳性成员，应注意个人卫生，妇女要特别注意经期卫生，防止通过血液传播，同时要注意不要让自己的唾液或其他分泌物污染周围环境，感染别人。食具、修面用具、洗刷用品要同别人分开，并定期消毒，可用0.2％的84消毒液浸泡20分钟，或煮沸30分钟。夫妻间也要注意性生活卫生。

如何早期发现肝癌

早期肝癌没有任何不适表现，要想早期发现，一句话，就是定期体检。上面提到，大多数乙肝患者的预后是良好的，但是确实有部分人会演变成肝癌。国外有报道，慢性乙肝表面抗原携带者发生肝癌的危险性比非携带者高200倍以上；我国肝癌中约90％有乙肝病毒感染背景。肝癌恶性度高，是我国肿瘤死因的第二位，尤其是大肝癌，生存期短，治疗棘手，素有“癌中之王”之称。但是它也并非是不可防治的，早发现、早诊断、早治疗，不但可以延长病人的生存期，甚至可达到治愈的效果。30岁以上的慢性乙肝病毒携带者，一定要定期做防肝癌检查，因为一旦在临床上出现症状，患者的平均存活期大约只有4～6个月。查什么?甲胎蛋白(AFP)，肝癌病人AFP阳性率达70％～90％；，可在症状出现前8～11个月呈现阳性反应：②肝脏彩超，从形态学上监测肝脏病变；应该每5～6个月检查—次。

特别提醒大家

乙肝病人可以是由慢性乙肝发展为肝硬化，最后发展为肝癌，也可以不经过肝硬化的阶段而直接发展为肝癌；肝癌的高危人群：母亲和同胞中有乙肝的慢性乙肝病毒携带者；有肝癌家族史者(临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿或者儿子到40岁也发展为肝癌)；同时有乙肝和丙肝感染者。

总之，乙型肝炎是一种严重危害人们健康的疾病，因此必须引起人们的足够重视。要不断学习健康知识，增强自我保护意识，定期查体，防病于未然，从而达到增进身体健康的目的。