当有人休克时
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休克是一种细胞急性缺氧综合征。任何严重的伤害(包括伤口流血、骨折、严重烧伤等)都常常会导致休克。休克病人血压可降至80毫米汞柱以下,血流减慢,此时由于循环衰竭和大脑供血严重不足而引起一系列临床症状,病人脉搏加快,脸色苍白,四肢发冷,呼吸急促、变浅且不规律,感觉模糊,神志淡漠,体温下降,脉细弱而快速,并伴口渴和尿少等症。病人还会出现恐惧情绪,坐卧不宁,焦虑不安,以至昏迷。所以发生受伤时必须采取措施防止休克。
常见的休克有5种:
(1)低血容量休克 常见于消化道大量出血、创伤出血、严重烧伤、剧烈呕吐和腹泻造成的严重脱水。
(2)感染性休克 由于细菌或病毒侵人机体,造成全身血管麻痹,以致循环衰竭如败血症、肺炎、流行性出血热、流脑等。
(3)过敏性休克 常见有青霉素过敏、输异型血等引起,由于这类休克发生迅速,医学上称为速发型变态反应。
(4)心源性休克 由心功能不全如急性心肌梗塞、严重心律失常以及其他心脏病引起。
(5)神经元性休克 外伤、剧痛或麻醉意外等,因神经调节作用失常所致。
休克的处置:
使病人身体取平卧位,下肢抬高约30度,以有利于血液回流至大脑。当病人头部和胸部受伤,呼吸困难时,可将病人头部抬起到高于脚部下25厘米的地方,以利于呼吸。
放松病人紧身的衣服,保持病人尽可能安静和舒服的位置。如病人已处于昏迷状态,应注意保持其呼吸道通畅,即用仰头举颏法使头后仰,同时头偏向一侧,并不断清除其呼吸道内的呕吐物和分泌液。其次,进行必要的现场对症治疗。出血者,应立即止血包扎;骨折者应立即进行简易固定。注意保持病人的正常体位,可取毛毯、薄被等保温,但不要过热。
立即叫救护车,把病人尽快送往就近医院。在送院途中,应密切注意病人的血压、脉搏、呼吸和神志的变化。
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