关节痛未必就是风湿病
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篇首语:欲穷千里目,更上一层楼。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了关节痛未必就是风湿病相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
风湿性关节炎属于变态反应性疾病,以受累的大关节如膝、踝、肘、腕关节为主,慢性关节病变可迁延数月至数年。但关节痛未必就是风湿病,实际上有许多疾病都是以关节痛为首发或伴发症状,从而构成这些疾病的诊断依据之一,这些关节痛的疾患极易被误诊为风湿性关节炎。
播散性红斑狼疮:多见于青年女性,90%以上的患者会有关节痛,且是早期症状,关节酸痛,有时伴有红肿热痛,用水杨酸制剂治疗无效,并伴有多脏器损害。
结节性多动脉炎:男性青年多见,临床上以发热及关节痛为早期症状,显著特点是沿血管分布有皮下结节,伴有多脏器的损害。
硬皮病:主要侵犯皮肤,关节痛发生于皮肤病变之前,指、趾、腕、肘关节最易受累,往往因骨吸收而使关节固定于屈位,容易误诊。
斯约格伦氏综合征:常见于中年妇女,普遍认为是自身免疫性疾病,以眼、咽干燥及关节炎为主症,常被误认为风湿性关节炎。
白塞氏病:又称为“眼——口——生殖器”综合征,属自身免疫性疾病,其表现为虹膜炎、口腔溃疡及生殖器溃疡。许多患者却以关节炎为首发症状或伴有上述三症之一而发病。
血友病性关节炎:仅发生于男性,有出血倾向,关节极易受累,以膝关节最为常见,其次为踝、肘、腕关节,皆因关节活动出血所致,血液学检查为明确诊断的主要方法。
慢性肺性关节病:特点为多发性关节炎与杵状指,临床上常以风湿性关节炎就诊,一般数月后才出现肺部症状,这种病最易继发于无呼吸道症状的周围性肺癌,因此早期发现,对诊断肺癌有重要意义。
原发性甲状旁腺功能亢进:女性3倍于男性,主要是骨质脱钙,因此临床上表现全身或四肢骨病,易被误诊为风湿性关节炎。
其他如结核、外伤、增生性关节病,都较容易诊断,此不赘述。因此,对以关节痛为症状的患者切不可随意诊断为风湿性关节炎,以免造成误诊误治。
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风湿性关节炎是风湿热最常见的症状。在急性风湿热初次发作中风湿性关节炎占75%。风湿热损害关节典型的临床迹象,具有以下几个特点:①多发性:风湿热常同时侵犯多个关节,呈对称性,局部红肿热痛及压痛;②大关节
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关节活动不利也是风湿性关节炎患者比较烦恼的症状之一。出现了此症状之后,患者不必气馁,而应坚持功能锻炼,关节的活动度会逐渐增强,一般不会遗留关节的活动障碍。 对于关节的功能锻炼,每个人可以因时、因地、
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风湿性关节炎患者必须进行功能锻炼,目的是通过活动关节,避免出现僵直挛缩,防止肌肉萎缩,恢复关节功能,即所谓“以动防残”。通过锻炼还能促进机体血液循环,改善局部营养状态,振奋精神,增强体质,促进早日康复
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幼年类风湿,又称幼年类风湿关节炎,是一种以慢性鞘膜炎为特征的风湿性疾病,主要病变在关节,也可累及全身其他部位的结缔组织。关节病损的早期表现为关节疼痛和功能障碍,好发于小关节,呈对称性,也可累及大关节。