有子宫肌瘤的妇女怀孕后怎么办?
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有子宫肌瘤的妇女怀孕后,妊娠和肌瘤可以发生相互影响。
1.妊娠对子宫肌瘤的影响。妊娠后由于盆腔、子宫的血液供应增多,可使肌瘤生长加快,体积明显增大;还可以使肌瘤发生红色变性,出现急性腹痛、发烧等症状;由于子宫底的升高,位置发生改变,可使浆膜下子宫肌瘤发生蒂扭转。
2.子宫肌瘤对妊娠的影响。子宫肌瘤,使胎儿的血液供应不足,可发生流产、早产;如果肌瘤位于子宫下段,会发生胎位不正,阻碍胎儿的下降,导致难产;子宫肌瘤还可使子宫收缩乏力,造成产程延长、产后出血等。
由于以上的不良后果,子宫肌瘤妇女怀孕后应注意以下几点:
1.及时到医院检查,密切观察肌瘤的生长情况。
2.如肌瘤位置高,不影响胎儿分娩,则可以不处理,待产后再做进一步检查。
3.产时、产后应注意宫缩情况,防止产后出血。
4.如果肌瘤发生红色变性,则应尽量行保守治疗,止痛,抑制宫缩,防止感染。
5.如果肌瘤位置低,影响胎儿下降,则应行剖宫产。剖宫产术中,可根据情况挖除肌瘤或暂不处理,因为有时挖除肌瘤会导致大量出血。
6.产后进一步检查肌瘤情况,必要时再做处理。
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