胎盘剥离后应如何娩出?
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当处理完毕新生儿后,右手轻拉脐带,左手轻压子宫中段,若此时脐带下移,说明胎盘已剥离并降至子宫下段,然后左手下压子宫底(或由助手轻轻按压宫底),同时右手牵拉脐带,协助胎盘娩出。当胎盘娩出至阴道口时,接产者用双手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢向外牵拉,协助胎膜完整剥离排出。
在娩出胎盘时应注意:不要在胎盘尚未剥离之前,用手按揉、下压子宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫外翻。
正确处理胎盘娩出,可以减少产后出血的发生率。
相关参考
胎儿娩出后,胎盘大多数在几分钟后开始剥离。胎盘剥离有一些征象: ①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上。 ②阴道口外露的脐带自行下降延长。 ③阴道有少量流血。 ④用手在耻骨联合上轻压子宫下段时,子
这是因为Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥为内出血型,伴有胎盘后血肿。胎儿未娩出前,胎盘因血肿逐渐扩大而继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大,故一旦确诊应及时终止妊
这是因为Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥为内出血型,伴有胎盘后血肿。胎儿未娩出前,胎盘因血肿逐渐扩大而继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大,故一旦确诊应及时终止妊
(1)宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上。 (2)剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长。 (3)阴道少量流血。 (4)接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合
(1)宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上。 (2)剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长。 (3)阴道少量流血。 (4)接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合
胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出,称为胎盘滞留,也叫“胎衣不下”。在民间有传说“胎衣不下”能包住心脏,造成“衣包心”,对产妇有生命危险。所以,有的产妇在家中分娩,新生儿娩出后,迫不及待地牵拉脐带,娩出
胎盘滞留是引起产后出血的重要原因之一,但是如果胎盘全部未从宫壁剥离,虽然也是胎盘滞留,却无出血。常见的原因有: 1.胎盘剥离不全。胎盘仅部分与宫壁剥离。多见于子宫收缩乏力,或胎盘未剥离而过早地牵拉脐
胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血形成血肿,使胎盘自附着处剥离。按病理类型,胎盘早剥分为3种类型,即显性剥离、隐性剥离及混合性出血。①若剥离面大,出血并形成胎盘后血肿,血液冲开胎盘边缘并沿胎膜与子宫壁
胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血形成血肿,使胎盘自附着处剥离。按病理类型,胎盘早剥分为3种类型,即显性剥离、隐性剥离及混合性出血。①若剥离面大,出血并形成胎盘后血肿,血液冲开胎盘边缘并沿胎膜与子宫壁
Sher将胎盘早剥分为3度。Ⅰ度多见于分娩期,胎盘剥离面积小,患者无腹痛或腹痛轻微。Ⅱ度胎盘剥离面1/3左右,突然发生持续性腹痛,其程度与胎盘后积血量呈正比。Ⅲ度胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,出现恶心