结核菌素试验是怎么回事?

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结核菌素试验简称OT试验,此试验可测定受试者是否曾被结核菌感染。对诊断小儿结核病有重要意义,人们常将这项实验称为结核病的“侦察兵”。

  机体受结核菌感染后4~8周,可对结核蛋白产生过敏状态,此时如做结核菌素试验,局部可发生强烈反应。常用0.1毫升1∶2000的旧结核菌素(目前已改用PPD)稀释液在左前臂内侧做皮内试验。经2~3天后,观察皮肤硬块直径。如果直径小于5毫米为阴性反应(-),5~9毫米为弱阳性反应(+),10~19毫米为中等阳性反应(++),大于20毫米或局部发生水疱为强阳性反应(+++)。

  结核菌素试验阳性反应仅表示曾被结核菌感染,但并不表示一定患病。一般对3岁以下婴幼儿诊断价值较大,提示患儿有活动性结核病。阳性反应的年龄越小,与结核病人接触越密切,则活动性结核的机会越多。结核菌素试验阴性反应一般可视为无感染,但在严重营养不良、急性传染病(如百日咳、麻疹)、应用激素的患儿或重症结核等情况下,结核菌素反应也可能为阴性。

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