流行性脑脊髓膜炎会影响小儿智力吗?

Posted 流行性脑脊髓膜炎

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流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,为常见的急性呼吸道传染病。本病以起病急、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点及脑膜刺激征为主要临床表现。

  本病发病有明显的季节性,以冬春季发病率最高,可散发或流行,多见于儿童。按病情轻重分为普通型和暴发型。

  普通型起病急,可有发热,并伴有上呼吸道感染症状,不久出现头痛,烦躁不安,躯干和四肢先见到红色斑疹,迅速转变为出血点,大小不等。细菌进入脑膜后出现剧烈头痛、喷射状呕吐、精神不好、嗜睡、烦躁不安、意识模糊、言语杂乱、辨别方向错误,甚至抽筋。小儿颈部肌肉僵硬,不能屈颈。婴幼儿主要表现为睡眠不安,易惊醒,尖声哭叫,双目呆滞,多有抽筋出现,还可见囟门隆起。

  暴发型的小儿多在24小时内出现面色苍白,四肢发凉,唇周及手指轻度发紫,严重者出现意识不清,皮肤有花纹,皮肤出血点遍布全身,有的变成紫黑色,脉搏微弱,不易摸到,血压下降甚至不易测出。有的小儿起病后很快进入昏迷状态,出现反复抽筋,有时出现瘫痪,出现脑疝时,小儿呼吸快慢不一,甚至呼吸暂时停止。有的小儿两种表现都有。

  本病重症或治疗不及时可致小儿脑实质严重受损,可留下失明、失语、智力障碍及癫痫等后遗症,所以要注意预防。家长要按时给小儿注射流脑疫苗,患病小儿要送医院隔离治疗,流脑流行期间要搞好室内外环境卫生,注意通风,加强个人卫生。托幼机构或小学尽可能不集会或少集会,减少传播机会。

  本病的治疗应及时,主要为抗菌治疗,还要对症处理发热、抽筋,积极抢救休克、出血、脑水肿和呼吸衰竭,还要细心护理。小儿有缺氧和反复抽筋者应给氧,保持小儿呼吸道通畅,防止窒息的发生。

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