孕妇皮肤瘙痒是怎么回事?

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有些妇女在妊娠期身上会发痒,常常发生在妊娠后期,先从腹部周围出现,然后发展到胸、背、四肢,甚至手心、脚心和头皮都痒;瘙痒的程度不一,严重的难以入睡,甚至抓破皮肤,导致感染。但等到孩子生下来的1~2天,瘙痒就消失了。这些孕妇有可能伴发黄疸,血清谷丙转氨酶轻度升高,血中总胆红质也升高,分娩后1~2周内恢复正常,黄疸也逐渐消退。这种病在医学上叫做妊娠肝内胆汁淤积综合征。

  孕妇皮肤瘙痒对胎儿有何影响?

  孕妇皮肤瘙痒是妊娠期特有的并发症,在孕妇中的发病率大约是2%~4%。它有复发的特点,如第一胎发生了妊娠期肝内胆汁淤积症,分娩后自然痊愈了,不留下后遗症,但第二胎怀孕到 7个月左右时,此病又会复发,分娩后还会再好。这种病又有家族性的倾向,有的时候母女、姐妹在妊娠时都会发生这种病。

  妊娠妇女为什么会发生瘙痒,肝转氨酶升高甚至发生黄疸呢?

  研究证明,由于胎盘产生大量的雌激素,改变了细胞膜的通透功能,肝脏内排泄胆汁的功能减弱,胆汁发生了淤积,所以产生了这种病。其主要危害是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率,并增加孕妇产后出血发生。

  妊娠肝内胆汁淤积症在我国上海、成都、重庆等地发生率较高。有报道此病早产率为44% ,产时胎儿窘迫率为22%,围产儿死亡率为35%。英国近年的研究证明,不明原因的死胎死产中,有半数由妊娠肝内胆汁淤积症引起。

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