乙肝 乙肝大三阳转变为小三阳的意义

Posted 乙肝

篇首语:业无高卑志当坚,男儿有求安得闲?本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了乙肝 乙肝大三阳转变为小三阳的意义相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

乙肝 乙肝大三阳转变为小三阳的意义

幼儿感染乙肝病毒后,病毒在肝细胞中复制繁殖,血清中则可检出与乙肝病毒感染相关的各种抗原抗体,常规可检出的为:1、表面抗原(HBsAg)、2、表面抗体(HBsAb)、3、E抗原(HBeAg)、4、E抗体(HBeAb)、5、抗核抗体(HBeAb)。以上抗原抗体的检测医学上称为HBV-M检查(俗称两对半检查),是检查有无乙肝病毒感染的最主要指标。其中1、3、5项阳性,俗称大三阳;1、4、5项阳性,俗称小三阳。
幼儿感染乙肝病毒的前数年至十余年间,病毒和机体“和平共处”,血清中表现为大三阳,因此大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖,而届时肝脏的损害通常较轻,有相当一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可长期或终身和机体“和平共处”,如此我们称为“病毒携带者”,即机体长期携带了乙肝病毒,而肝脏损害较轻,可以生活到50-70岁以上,没有明显症状,并不一定因肝脏疾病病故,他们主要起着传染源的作用。而更多的被感染者在13-23岁,由于机体免疫系统的成熟,能识别受感染的肝细胞而出现清除这些受感染肝细胞的反应,自然这是机体自身的一种保护反应,其结果是大量病毒被清除,而同时被感染的肝细胞也遭到破坏,此反复的清除、破坏过程,也就是机体自身的自限性愈复(自愈)过程。若干年后病毒基本清除,血清中的E抗体出现,E抗原相继消失,也就是从大三阳转成了小三阳。由此可见,从大三阳转成小三阳的过程,对大部分的乙型肝炎病人(变异株感染除外)来说象征着病毒被基本清除,或者说基本自愈,将来不会再有肝炎活动,若被感染者在25-30岁前完成了此过程,则将来基本不会发生肝硬化、肝癌了。
遗憾的是,仍有相当比例(约2/3)的被感染者,其自身的清除反应,不能完全清除肝内潜伏的病毒,在若干周、月、年,病毒的复制、清除、肝脏的修复周而复始地进行,因此小三'叉转为大三阳,大三阳又转为小三阳,甚至始终是强强、弱.的大三阳而病毒未得清除,这部分被感染者的未来,则是肝脏不同程度的纤维化,部分病人40岁左右已发展为肝硬化,豁至出现了腹水或癌变,此时尽管转成了小三阳,也仅仅表示病毒被大多清除但肝脏损害已相当严重了。部分病人肝硬化后肝炎还在活动,说明清除反应仍在进行,肝脏的损害还在发展,机体自身清除病毒的保护反应,给自身肝脏组织带来了越来越严重的不可逆的损害,最终可使人生终于肝脏的病损,真是不可思议而伤心的结果。由此可见,大三阳转为小三阳若在25、30岁以前完成,对机体来说是完成了清除病毒的过程,干脏的损害也较轻;如果大三阳转来转去,或持续大三阳,而清除反应(肝炎持续活动,转氨酶反复升高)持续进行,则40岁前后,对大多数慢性乙肝病人来说,即使转成了小三阳,也都有了不同程度的肝纤.化或肝硬化。如果终身持续为大三阳,没有明显的肝炎活动(肝功能始终正常),也许还能生活到60-70岁呢,可见大三阳不一定都要转为小三阳。大三阳转为小三阳是机体清除病毒的表现,但带来的肝脏损害不可轻视。因此,是转为佳还是不转为佳,该转不该转以上的道理就明白了。我们多年的经验是,只要肝功能正常,就不必启用干扰素,更不必去选择那些不成熟的、无科学依据的转阴治疗。

相关参考

乙肝 什么是“大三阳”?

乙肝的检测指标“两对半”,其检测方法技术成熟,简便易行,价格低廉,又具有较重要的临床意义,能说明很多临床问题,因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队,

乙肝 什么是“大三阳”?

乙肝的检测指标“两对半”,其检测方法技术成熟,简便易行,价格低廉,又具有较重要的临床意义,能说明很多临床问题,因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队,

乙肝小三阳会传染吗

...为两种,一种是阳性小三阳,另一种是阴性小三阳,它和大三阳的病毒携带也是有所不同的,下面看下乙肝小三阳

乙肝小三阳会传染吗

...为两种,一种是阳性小三阳,另一种是阴性小三阳,它和大三阳的病毒携带也是有所不同的,下面看下乙肝小三阳

​肝病小三阳的治疗方法是什么?

...,现在生活中很多的朋友都会有肝病。如果我们患了肝病小三阳在生活中如何去治疗呢?来就为大家详细的介绍几种好的治疗方法吧!乙肝小三阳虽然是乙肝病情的一种,但是乙肝病毒复杂多变,因此不同的乙肝小三阳患者的病...

​肝病小三阳的治疗方法是什么?

...,现在生活中很多的朋友都会有肝病。如果我们患了肝病小三阳在生活中如何去治疗呢?来就为大家详细的介绍几种好的治疗方法吧!乙肝小三阳虽然是乙肝病情的一种,但是乙肝病毒复杂多变,因此不同的乙肝小三阳患者的病...

​肝病小三阳的治疗方法是什么?

...,现在生活中很多的朋友都会有肝病。如果我们患了肝病小三阳在生活中如何去治疗呢?来就为大家详细的介绍几种好的治疗方法吧!乙肝小三阳虽然是乙肝病情的一种,但是乙肝病毒复杂多变,因此不同的乙肝小三阳患者的病...

乙肝小三阳会传染吗

说起乙肝,相信大家都会避而远之,因为乙肝具有很强的传染性,谁染上乙肝就是被死神宣判了死刑,不过。这种说法不是绝对的,只要治疗对症的话,还是有机会治好的,那么乙肝小三阳会不会传染,相信很多朋友也会说肯定

乙肝大三阳胸口闷疼是什么原因呢?

因为乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒的存在,而且繁殖也比较厉害,长时间下去的话,是很容易加剧患者的肝脏负担,从而让患者呈现一系列的不舒服,而胸口闷疼是乙肝大三阳常出现的一个问题,大三阳患者是一定要引起重视

​乙肝小三阳阴性怎么办

大家都知道乙肝是我们国家最流行的传染性疾病之一,而且全国人口有大约十分之一是乙肝病毒携带者,这是非常可怕的,大多数人的携带者状态威胁到了整个社会的安全,但是并不能就这样认为乙肝是不能治愈的,不能靠近的