黄吉赓 沈××，女，60岁
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篇首语：三人行必有我师焉；择其善者而从之，其不善者而改之。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了黄吉赓 沈××，女，60岁相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
黄吉赓 沈××，女，60岁
初诊：93年12月22日主诉：咳痰14个月伴小溲自遗
病史：反复咳痰14个月，曾反复应用抗菌素：青霉素静滴，先锋4号、6号，诺氟沙星等口服，症情反复不愈，近半年来在其他医院服中药，症状来缓解。现诊：咳嗽++，痰二口(小)，白，不爽，有时喉痒，胸闷，喘(+)，胃纳尚可，服中药大便已畅。
查诊：苔根腻微黄，质暗红，脉小弦滑(104次/分)
辨证分析：风邪痰热阻于气道，肺失宣发肃降之职
治法：治拟清宣肺气，肃肺化痰
方药：治咳二方加味
蝉衣6g 僵蚕10g 前胡10g 杏仁10g 白前15g 黄芩15g 柴胡15g 竹沥半夏15g 郁金10g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g 射干15g 款冬花15g 陈皮10g 天竺子15g 腊梅花5g 炒谷芽15g 麦芽15g 7帖
诊断：咳嗽(偏热)
慢性支气管炎
二诊：93年12月29日
咳痰减轻，咳(+)，痰(-)胸闷，气喘，口干亦减。苔淡黄腻，质暗红，脉细滑(104次/分)，原方再服7贴，龙星片4#3/日
三～七诊：咳嗽+，时伴咽痛，痰(-)，喘(-)，纳平，以治咳二方为主，胃脘嘈杂，加海螵蛸，大便偏烂加生米仁、熟米仁，孩儿参，白术，茯苓等健脾之品，并逐渐参入杜仲，枸杞子等补肾药以标本兼顾。
八诊：94年3月10日。偶咳，痰(-)，咽痒除，腰酸痛，苔薄质暗，脉小弦滑(100次/分)，转拟健脾益肾，佐以宣肺化痰。
黄芪15g 党参10g 茯苓15g 当归10g 女贞子15g 杜仲10g 淮牛膝10g 丹皮10g 泽泻10g 白术10g 枸杞子10g 白芍15g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g 生米仁、熟米仁(各)15 14帖
95年1月5日随访：停药已有7月，症状缓解未发，偶咳，痰(-)，乏力腰酸痛，纳平大便偏干结，每日一行。苔根淡黄腻，舌欠润，脉细尺弱，年届花甲，肾气已衰，治拟和肾益气，佐以化痰。
黄芪15g 孩儿参15g 生地15g 天冬、麦冬(各)9g 玄参10g 茯苓10g 枸杞子9g 石斛10g 苁蓉10g 怀牛膝15g 升麻5g 生白术15g 紫菀15g 款冬花10g 枳实9g 桔梗9g 甘草9g 14帖
龙星片4# 3/日
按：患者一年余来反复咳痰，经反复应用中西医药物不能控制而来就诊。中医辨证属于风邪痰热阻于气道，肺失宣发肃降之职，治拟清宣肺气，肃肺化痰为先，选用治咳2方加味，一周后症状减轻。患者年届花甲，肾气已衰，肺气不足，而致反复感邪不愈，《内经》曰“邪之所凑，其气必虚”，患者服药二月后，咳嗽基本已除，古人在咳嗽减少后，逐渐加入益气固表补肾之品，扶正祛邪，标本同治。最后进入健脾益肾，扶正巩固阶段。经治其5月，症状缓解未发。
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初诊：94年12月8日主诉：干咳5月，伴咽喉干燥。病史：反复干咳5月，吸入烟油气味则咳甚。现诊咳嗽++，痰(-)，有时咳引胸痛，喘(-)，哮(-)，纳可，口干欲饮喜冷，大便润畅查诊：苔淡黄腻，中少津，
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主诉：痰哮气喘发作史16年，频繁发作1年病史：有哮喘史16年，1年来频繁发作，半月余来曾用链霉素，庆大霉素及平喘药等治疗，均未见好转。刻诊：阵阵呛咳，痰多色白而粘，咯痰不爽，甚则胸闷气急，喉间有哮鸣音
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初诊：95.12.14主诉：干咳3～4月病史：咳+++，喉痒，喘哮(-)，纳平，口干饮多，夜尿频频，大便1～2日一行，质软，曾用多种抗菌素无效(口服鱼腥草片，先锋6号×2周，丁胺卡那(肌注)3天×2次
初诊：94年11月17日主诉：反复咳痰一年余，伴咽痛。病史：咳+++，痰10余日(小)色白，有时带微黄，欠畅，喉痒，胸闷，喘(++)，夜时(±)，不能平卧，纳平，口干饮多喜温，大便日行1-2次，溏烂。
初诊：94年10月31日主诉：自幼哮喘，年年加重，秋季而作，本次发作1月余。咳++，喉痒，毛，干痰(+)，中，白色，欠易，胸闷(+)，喘(++)，哮++，夜起一次，用气雾剂喷三下而平，口干多饮喜冷，纳
病史：咳嗽痰多近20年，伴气喘10年，四季常发，秋冬加剧。感冒引发咳嗽(++)，痰(+++)，白粘易咳出，气喘(+++)，口干，苔腻少津，舌尖红，脉小滑。体检：桶胸，呼吸音减弱，X线胸片：两肺纹理明显
初诊：93年11月9日主诉：咳痰反复发作30余年，缓解一周病史：咳±，痰+，小，色白，易于咯出，喉微痒，喘(-)，纳平，口干饮不多，背痛，大便偏干或成粒状，日行一次查诊：苔薄黄质偏暗，脉小滑(88次/
初诊：95年1月18日主诉：反复咳痰三月余，伴鼻塞涕多。现病史：因感冒而诱发，反复咳痰三月余。曾在外院予查肠片(-)，支气管镜检查“左侧支气管炎症表现”。三月来，曾用各种抗生素，化痰止咳中西药均无效，